动脉输注吉西他滨治疗103例晚期肿瘤的疗效观察

目的：观察经动脉输注吉西他滨治疗晚期肿瘤的疗效。方法：103例经病理证实的晚期肿瘤患者，在病程的某个阶段，经动脉途经输注以吉西他滨为主的化疗药物及免疫增强剂IL-2。结果：68例胰腺癌患者中有29．4％获疼痛程度、止痛剂用药显著而持久的改善。受益反应持续时间为19．2周，中位生存期7．13个月：6个月、9个月、12个月的生存率分别为45．6％、23．5％、17．6％．1l例胆囊癌患者中有27．3％获疼痛程度、止痛剂用量的显著而持久的改善，临床受益反应持续时间为18．8周。中位生存期7．45个月；6个月、9个月、12个月的生存率分别为54．5％、27．3％、18．2％。8例非小细胞肺癌有效率达62．5％，1年生存率37．5％；6例肠癌有效率达83．3％，1年、2年生存率分别为66．7％、33．3％；7例肝癌有效率85．7％，1年、2年生存率分别为71．4％、42．9％。结论：经动脉输注吉西他滨能明显改善晚期肿瘤的生活质量，延长生存期。     

钢丝取出术52例体会

笔者于2005年6月~2006年10月采取旋拧结合撬动方法行52例钢丝取出术,获得良好效果。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组52例,男41例,女11例;年龄19~69岁,平均37·2岁。其中肱骨骨折术后6例,尺骨骨折术后11例,股骨骨折术后14例,髌骨骨折术后16例,胫骨骨折术后5例,骨折均达到临     

类风湿性关节炎滑膜及滑液的免疫病理观察

类风湿性关节炎(RA)患者血清自身抗体——类风湿因子(RF)的出现,免疫复合物(IC)的增高及补体成分的变化,都提示RA 的发病与免疫机理有关。近年来,有关RA 患者血清的免疫学变化国内已有报道,而对持久存在炎性病变的滑膜组织及其渗出液的改变尚未见报告。我们用免疫荧光方法,观察了 RA 关节滑膜组织及滑液的免疫学改变,并与其它关节疾病进行了比较,以探讨此免疫病理检查方法对 RA 的诊断意义。     

白细胞介素2(IL-2)的生化及药理学研究进展

IL-2的分子生物学人IL-2是含有133个氨基酸的糖蛋白,分子量15420道尔顿,其基因位于第4号染色体长臂上。重组IL-2的二级结构为α螺旋体,沉降率为1.86S,等电点7.7。鼠IL-2的最初级转译产物是由169个氨基酸组成,近氨基端出现12个连续的谷氨酸残基是其突出的结构特点。鼠IL-2编码的核苷酸位于由三个内含子(introns)组成的含有七千个硷基对的DNA片段上,     

人工髋关节置换术在帕金森病人中的应用

目的：探讨人工关节置换术在患有髋关节病变的帕金森病人中应用价值和手术方法。方法：1999年4月～2002年8月对9例患有髋关节病变的帕金森病人进行人工关节置换术。结果：9例患者术后伤口均一期愈合，经2～4年随访，按Harris评分标准：优2例；良3例；可3例；差1例。结论：人工关节置换术在帕金森病人中的应用是一种安全有效的方法。术前综合评估患者，对术中发现髋关节内收挛缩的患者需行内收肌切断，同时避免广泛的软组织剥离是防止髋关节脱位的关键。     

遮挡技术在膝关节置换手术中的应用

20 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们在膝关节置换术中采用遮挡技术对预防感染起到明显作用。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 :在膝关节置换中运用遮挡技术共 31例 ,其中女 2 7例 ,男 4例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 5 3.6岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 14例 ,骨关节炎 (OA) 16例 ,创伤性关节炎 1例。对照组 :选取 2 0 0 2年 1～ 7月未采用遮挡技术 ,共 33例 ,其中女 2 2例 ,男 11例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均年龄 5 5岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 19例 ,骨关节炎 (OA) 14例。两组术前、术后处理基本一致。1 2　手术方法　常规使用止血…     

胫骨平台骨折26例分析

自1989年10月～1999年10月收治的胫骨平台骨折26例，男性20例，女性6例。按Hohl分类：Ⅰ型5例、Ⅱ型8例、Ⅲ型2例、Ⅳ型6例、Ⅴ型3例，Ⅵ型2例，胫骨平台骨折是膝关节的关节内骨折，处理比较困难，治疗方法也有一定的争议，该部位发生骨折会影响膝关节的完整性和稳定性。如果治疗不当，对以后功能恢复有一定影响。不同类型的胫骨平台骨折治疗方法不同，其治疗目的是使塌陷或劈裂的骨折片复位，恢复膝关节面的平整性，纠正膝内翻或膝外翻畸形，减少创伤性关节炎的发生，早期进行膝关节功能锻炼，预防或减少关节粘连。根据X线检查，对于关节面塌陷位移大于5mm，骨折片不稳定，手法复位失败者，采用手术治疗。本组手术20例，单纯螺丝钉或螺栓内固定8例，螺丝钉或螺栓内固定加自体骨骼植骨4例，L型钢板内固定5例，T型钢板内固定3例。术后2～3周进行CPM功能锻炼。按雍氏评分标准：优18例(69．2％)；良6例(23．1％)；差2例(7．7％)。总体疗效满意。