<奖金支付方式对县级医院服务效率的影响研究>简介

在过去３０年中,卫生服务费用的快速增长已成为一个全球问题。针对此问题,我国采取以改革支付方式为主要内容的医院筹资改革。虽然每个医院都设计与实施了各自的奖金支付方式,以达到各自的目标但有中能偏离或背离了政府的改革目的。     

不同家庭对母婴保健保偿制的支付意愿研究

母婴保健保偿制是社会保障体系的一个重要组成部分,是一种带有预付性质的有偿妇幼保健服务,是卫生改革中出现的新生事物。它引导群众自愿参与妇幼保健工作,进行健康投资,也是依靠群众集资开展妇幼保健服务的一种有效形式。如何进行筹资、筹资多少则是实施母婴保健保偿制过程中的关键问题。同时,也与保偿制的可持续性发展有重要关系,这就涉及到居民的支付意愿问题。因此,本研究采用支付卡的问卷形式分别对4190户有孩家庭和1339户无孩家庭进行了调查分析,以期为决策者提供重要的理论依据。     

一起学生食用鲜黄花菜引起集体中毒的调查报告

1999年 7月 8日晚栖霞市寨里镇中学陆续有 6 0余名学生出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。经流行病学调查系学生食用鲜黄花菜造成的集体食物中毒。1　中毒情况调查1999年 7月 8日上午该校食堂采购人员从外地购进一批鲜黄花菜 2 0 0ｋｇ。晚饭用 30ｋｇ与鸡蛋、西红柿加工成汤菜 ,近6 0 0名学生食用。晚饭时间为 17点 40分 ,19时开始有学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状 ,个别出现肢体麻木感。至 2 2时我站接到报告 ,赶到现场调查时有 6 0余人出现上述症状。潜伏期 1～ 4小时 ,腹泻多者 4次 ,少者 1次 ;11名症状较重者入院对症治疗。现…     

山东省保健保偿覆盖率及其影响因素分析

对山东省８６ 个县区的保健保偿情况进行了分析,目的在于摸清山东省保健保偿的覆盖率,分析影响保健保偿覆盖率的因素。结果显示,目前保健保偿覆盖率以县为单位占３８４％ 。覆盖率的高低与经济水平有关（χ２＝ ７７４３, Ｐ ＜ ００５）,经济水平高,覆盖率也相对较高。政府领导对保健保偿制的认识水平及与计划生育部门配合的是否好对保健保偿覆盖率的高低有显著影响。建议提高认识,大力推行妇幼保健保偿制;政府应加强对保健保偿制的政策支持,搞好各部门之间的协调,共同为妇女儿童健康服务。     

武汉市公立医院产权制度改革的可行性研究

公立医院产权制度改革是我国当前医疗体制改革的一项重要任务，作为一项全新的系统工程，再加上公立医院本身的特殊性，使公立医院产权制度改革具有复杂性和不可参照性。从目前公立医院产权制度改革的实践，以及武汉市公立医院生存和发展的现状来看，推进公立医院产权制度改革势在必行。通过对武汉市公立医院产权制度改革可行性的研究，为建立新型医疗服务体系提供重要的政策参考依据，使之形成与社会主义市场经济体制相适应，不断满足人民群众多层次、多样化的卫生服务需求的新型公立医院管理运行机制。武汉市对公立医院产权制度改革是符合时代要求的，通过总结改革经验，结合武汉市的实际情况，制定相应的政策，采取合理的措施，是完全可行的。公立医院实行产权制度改革后，可以优化武汉市资源配置，发挥整体效能，增强城市综合医疗服务能力，但即使医院成功实施了改制转制，我们还应当不断进行机制创新、不断更新观念，把改制与内部的经营管理、制度建设结合进行，不断提升医院的核心竞争力，更好地为人民健康服务。     

农村居民对妇幼保健保偿制的意向分析

本文通过对山东省济宁市兖州、曲阜和邹城４２７１户农村居民的现场调查,了解农村居民对妇幼保健保偿制的意向,研究结果表明：我省农村居民７４．６７％愿意加入该项保偿,但不同的地区间有显著差异。影响农村居民参保意愿的因素有很多,其中妻子卫生知识得分,医疗费用负担方式和胎次、人均收入以及以前是否参加过保健保偿对参保间显著影响。所以在不同地区,保偿制的尖根据居民的意愿和需求作出相应的改动,只有这样才能提高偿制     

东营市不同社会经济状况农村居民健康状况分析

目的:了解东营市农村15岁以上居民不同社会经济状况与健康关系.方法:采用分层整群随机抽样方法,利用自制问卷进行入户询问方式调查.使用SPSS15.0软件进行统计分析.结果:共调查2599名15岁以上农村居民,两周患病率为29.2%,慢病患病率为26.5%;性别、年龄、家庭年人均收入是居民健康的影响因素.结论:东营市农村15岁以上居民整体患病率较高,卫生服务需求处于较高水平;社会经济状况指标中家庭年人均收入是影响农村居民健康的重要因素.     

基于GIS的我国卫生资源配置空间分析

目的 探讨我国城乡二元结构下卫生资源配置的空间分布模式和特征,为今后我国卫生资源配置的规划决策提供参考.方法 应用ArcGIS10.0软件,运用Moran's Ⅰ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析从地理空间角度研究我国卫生资源人力、物力、财力三方面的分布特点.结果 我国卫生资源配置总体上呈现由北向南逐渐减少,由东向西先减少后增加的趋势;Moran'sⅠ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析显示我国城乡卫生资源人力、物力、财力整体上呈明显空间正相关;城乡卫生资源存在不平衡现象.结论 我国卫生资源的配置具有明显的地域分布规律,空间分析技术可为卫生资源配置合理性的研究提供线索.     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱分析

目的了解2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱的变化及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法选取2型糖尿病患者224例,分为无视网膜病变(NDR)组110例,DR组114例。进行血脂和糖化血红蛋白等生化指标的检测,分析两组患者间病程、糖化血红蛋白及各项血脂指标与视网膜病变的相关性。结果在各项血脂指标中,DR组载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]高于NDR组,而载脂蛋白A(ApoA)/ApoB低于NDR组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,DR的发生与Lp(a)水平(OR=1.30,95%CI:1.01～1.67),ApoA/ApoB(OR=0.54,95%CI:0.33～0.87)及病程(OR=1.73,95%CI=1.30～2.30)相关联。结论 Lp(a)及ApoA/ApoB等血脂异常可能是DR的危险因素之一,积极地纠正血脂紊乱有利于糖尿病视网膜病变的防治。     

县级医院业务收入变化趋势及其影响因素分析

本文通过描述性分析方法与逐步回归分析方法，对山东省县级综合医院业务收入变化趋势及其影响因素进行了分析。研究结果表明：县级医院的业务收入在过去20年呈迅速增长趋势，年平均粗增长率为18．61％，消除价格影响后的实际增长率为11．42％。影响医院业务收入的因素包括：年份、医院、奖金类型。