剖宫产切口瘢痕妊娠不同手术方式的临床疗效比较

目的比较剖宫产切口瘢痕妊娠不同术式的临床疗效,探讨更精准、更优越、更经济、风险更小的治疗方案。方法 110例剖宫产切口瘢痕妊娠患者来自2013年1月至2016年4月在安徽省妇幼保健院住院病例,分别采用经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术(术式A)、子宫动脉栓塞+清宫术(术式B)、宫腔镜+清宫术(术式C)进行治疗,以手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及住院费作为观察指标,采用t检验或Fisher确切概率法进行统计分析,评估不同手术方式的临床疗效。结果术式A、术式B和术式C术中平均出血量分别为103.8 ml、48.8 ml、283.3 ml,住院时间分别7.3 d、13.0 d、7.0 d,手术并发症发生率分别为1.7%、0.0%、13.3%,三种术式间差异均具有统计学意义(F出血量=3893.36,P=0.000;F住院时间=1473.80,P=0.000;确切概率P并发症=0.025)。术式B术中出血量少、并发症发生率低,但手术时间和住院时间长、手术费用高;术式A和术式C住院时间短、手术费用低,但术中出血量多、并发症发生率高。结论三种手术方式均为有效的治疗手段,但在出血量、住院时间、并发症等观察指标上各有优劣,应根据患者个体情况选择更合适的治疗方式减少患者的病痛,同时减轻患者的经济负担。     

误诊小儿胆道穿孔5例的反思

误诊小儿胆道穿孔５例的反思安徽省立医院［２３０００１］徐兵，王德生小儿胆道穿孔性疾病临床少见，早期不易诊断，常造成手术延误。我院外科１９８７年８月至１９９２年１１月收治５例，现报告如下。临床资料本组５例临床主要情况见附表。附表５例小儿胆道穿孔临床资料...     

49例下颌骨粉碎性骨折临床回顾分析

目的: 探讨下颌骨粉碎性骨折的治疗方法。方法: 回顾总结49例下颌骨粉碎性骨折患者的临床信息、治疗方法及随访结果。结果: 49例患者中,男33例,女16例;31%为交通事故伤,术后10例发生感染,1例咬合紊乱,1例关节强直,1例骨不连,并发症率为26.5%。结论: 下颌骨粉碎性骨折可采用多种方法治疗,但仍有较高的感染率,治疗效果不甚理想。     

蛆虫清创治疗机制的研究进展

近年来,由于抗生素的滥用,蛆虫清创治疗（maggot debridement therapy, MDT）重新回到人们的视野。MDT的清创效率和精确度优于任何外科医师,同时还具有良好的抗菌作用及促愈合作用,能有效对抗耐药菌群,促进难愈性创面的愈合。在过去几十年内,世界范围内就MDT各方面的作用机制,一直不够明确。本文就近年来MDT清创、抗菌、促愈合等机制的研究进展做一综述。     

眼球突度和眼眶容积比的实验研究

目的：通过Hertel眼球突度测量计测量新鲜尸体上眼球突度与眼眶容积的变化,得到两者之间的直线关系。方法：选择新鲜尸体5具共10侧眼眶,将气管插管的气囊部分置入眶底与眶骨膜之间,用注射器注入7ml生理盐水,每抽出1ml生理盐水后,用Hertel眼球突度测量计测量眼球突度,共得到80个数据,采用SAS6.12软件包进行统计学分析。结果：眼球突度与眼眶容积之间呈线性相关关系,Y=8.57-0.96X（r=-0.86,P=0.0001≤0.05）。结论：气管插管球囊是一种测量眼眶容积变化的有效实验工具。新鲜尸体上眼球突度与眼眶容积增量之间存在直线相关关系。     

质谱技术鉴定组织型激肽释放酶脑相关蛋白的研究

目的采用质谱技术鉴定组织型激肽释放酶(TK)的脑相关蛋白。方法将含全长、无信号肽的TK基因质粒转染生物素标记Neuro-2a细胞,细胞裂解液用兔源性抗GFP抗体进行免疫共沉淀,特异性识别生物素的链亲和素-辣根过氧化物酶进行检测;将纯化的TK蛋白与大鼠脑组织抽提上清液作用后进行免疫共沉淀,裂解蛋白进行SDS-PAGE电泳银染;将上述电泳所得差异蛋白切胶酶解打质谱后分析数据;RT-PCR检测缺氧再复氧的Neuro-2a细胞内源性差异蛋白在TK处理后的表达变化。结果 GFP-TK-full转染组较GFPTK-no和GFP转染组出现2条差异蛋白条带,分子量为64 kDa和49 kDa;银染凝胶电泳显示,用抗TK抗体免疫共沉淀后有一分子量约为64 kDa差异蛋白;质谱鉴定出19种差异蛋白;TK浓度依赖性上调Homer1b/c和Flotillin-2的mRNA表达。结论质谱鉴定结果显示与TK相关的脑蛋白分子量在40~65 kDa。TK的作用机制很可能与Homer1b/c和Flotillin-2有关。     

关节腔内不同浓度臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

医用臭氧(medical ozone,O3)介入治疗是近年来逐渐兴起的一项疼痛治疗技术,臭氧作为一种强氧化剂,具有抗炎、止痛等功效.国内外已有多项研究采用臭氧治疗腰椎间盘突出症、软组织损伤及多种疼痛性疾病,并取得满意疗效[1].     

电脑遥控灌肠整复仪下水压灌肠在小儿肠套叠诊治中的作用

目的:探讨电脑遥控灌肠整复仪下水压灌肠在小儿肠套叠诊治中的作用.方法:对95例经彩超确诊的肠套叠患儿应用电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠进行整复治疗.结果:95例中,一次灌肠复位成功86例,4例经再次灌肠后复位成功,总体复位成功率为94.73%.无患儿发生肠穿孔,误吸等并发症.结论:小儿肠套叠应用电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗,复位成功率高,安全可靠,自动化程度高,可作为小儿急性肠套叠的首选方法.