利福平相关性移植肾急进性肾炎一例

不少文献报道,利福平可诱发自体肾(native　kidneys)的急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎和急进性肾小球肾炎(RPGN)等急性肾损害。我院发现1例应用利福平抗结核诱发移植肾RPGN,停用利福平后完全恢复正常的病例。报告如下。     

颅脑术后颅内感染相关因素分析及防治措施

目的：探讨分析颅脑术后颅内感染相关因素及防治措施。方法选择该院神经外科2011年7月至2014年12月在全麻下行颅脑手术的520例患者的临床资料,对发生颅内感染的患者为感染组与未感染（未感染组）患者进行对比分析。结果颅脑术后颅内感染率达12．5％左右;手术持续时间、有无脑室外引流、脑脊液漏、血糖水平、手术部位及手术方式、营养不良、中枢神经系统外合并感染、年龄、二次手术是术后颅内感染的相关危险因素;在全身使用大量有效抗生素的同时行腰大池外引流收到良好疗效。结论颅脑术后颅内感染与多种因素有关,使用有效抗生素、同时行腰大池外引流临床疗效满意。     

重型双侧额颞叶脑挫裂伤的外科治疗

目的探讨治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤的手术方法。方法运用双侧冠状开颅术式加去骨瓣减压术治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤67例。结果本组67例术后随访6个月,按GOS评分,良好25例(37.3%),中残20例(29.9%),重残9例(13.4%),植物生存3例(4.5%),死亡10例(14.9%)。结论双侧冠状开颅术式加去骨瓣减压术是治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤和(或)颅内血肿的有效手术方法之一。     

利用DNA池和变性高效液相色谱分析bcr和 abl基因序列标签位点多态性

为了探讨bcr和abl基因的单核苷酸多态性(SNP)与慢性髓细胞性白血病(CML)的关系，利用DNA池(DNA pooling)结合变性高效液相色谱(dHPLC)技术对bcr和abl基因上的9个序列标签位点(sequence-tagged site，STS)进行序列变异的筛查分析，并通过测序对筛查结果进行验证。研究结果表明，在9个STS片段中检出了4个片段中的多态性位点和3个片段中与参考序列不一致的变异。结论：U07000片段中的SNP在慢性髓性细胞白血病病人和对照人群中的基因频率分布有显著差异。     

纸质铅丝牵引夹板治疗掌指骨骨折

纸质铅丝牵引夹板是我院传统纸质铅丝夹板的一种特殊类型[1]，用于治疗手部掌指骨骨折，方法独特.疗效可靠，我们自1990年～1998年共施治65例，现小结如下：1资料与方法1.1一般资料本组65例男34例，女31例，年龄最大59岁,最小16岁,平均35岁。1.2受伤时间1～3天来诊40例．4～10天来诊25例。1.3骨折类型掌骨斜形或螺旋形骨折35例,指骨斜形或螺旋型骨折30例,均有移位短缩。1.4制作及临床应用取20cm×8cm的黄板纸四片，用浆糊粘贴紧密制成夹板，另用一根10＃铅丝，其一端弯成各边长为3cm的三角形．将其埋于二片纸板中央、用钉书机在周边钉牢，不…     

腹型癫痫1例报告

1病例报告患儿刘某，女性，10岁，学生。因无明显诱因出现发作性上腹部疼痛3个月而于1997年间月5日就诊。每次发作持续时间10min～3h，可自行缓解。每天发作一二次，发作时有恶心，面色发白；无呕吐、意识障碍及肢体抽搐，间歇期如常人。外院诊断为"胃病"，治疗二月后又出现右下腹部痛，按"兰尾炎"抗炎治疗一月无明显好转。门诊查体：神志清楚，心、肺、腹部未见异常。无神经系统定位体征。生化、腹部B超、肝功能及胃肠钡餐检查均正常。使用丹麦SEEG－16道脑电仪作常规描记。脑电图表现：阵发性出现1．5～3Hz之棘-慢综合波、尖-慢综合波…     

抗原受体基因寡/亚克隆重排和克隆演化的研究进展

抗原受体基因如免疫球蛋白重链（IgH）及T细胞受体（Tea）的可变区（V）和连接区（J）片段在干细胞向淋巴系分化时会发生特异性重排，形成V-D-J片段，不同淋巴细胞其V—D—J重排方式是不同的。因此重排后形成V—D—J片段是每个淋巴细胞克隆特有的基因标志。淋巴系肿瘤为单克隆起源，因此其IgH／TCR基因重排方式是单一的，经聚合酶链反应（PCR）或Southern杂交等方法检测可出现特征性的重排带。可作为淋巴系肿瘤克隆的独特基因标志，已较广泛应用于淋巴系肿瘤微小残留病（MRD）及基因分型等研究。但多重研究显示应用DNA印迹法及以PCR等方法检测发现在相当一部分淋巴系统肿瘤患者中存在2种或2种以上的抗原受体基因（IgH和／或TCR）重排方式，而且在随后疾病的发展过程中，     

侧胸皮瓣在颌面部缺损修复中的应用

目的:评价侧胸皮瓣在颌面部缺损修复中的价值。方法:2004～2006年间对17例颌面部软组织缺损患者实施侧胸皮瓣缺损修复术,其中男12例,女5例,平均年龄48.4岁。所有患者均制作单纯侧胸皮瓣或侧胸皮瓣复合肩胛骨肌瓣,游离后进行小血管吻合术,最后修复缺损的术区。结果:除1例患者因支配动脉纤细而出现表皮坏死外,其余患者的皮瓣全部成活,经过3～32个月的随访,外形修复效果较好,供区切口隐蔽、瘢痕小。结论:利用侧胸皮瓣修复颌面部缺损,可以改善患者术后的生存质量,值得临床推广。     

白血病人骨髓间充质干细胞是否是恶性细胞?

本研究探索白血病人的骨髓间充质干细胞是否也具有白血病恶变特征。分别分离培养急性早幼粒细胞白血病(APL)及慢性髓系白血病(CML)患者的骨髓间充质干细胞并与正常对照比较其形态、生长曲线、细胞表面标志及是否带有白血病细胞的恶性克隆性的基因异常标志。结果表明:白血病患者的骨髓间充质干细胞在细胞生物学特征方面与正常健康人无任何明显差异,未发现白血病患者的骨髓间充质干细胞带有白血病细胞的恶性克隆性基因改变。结论:来源于白血病患者的骨髓间充质干细胞并无相应白血病细胞的克隆性异常,提示可能作为自体移植的辅助治疗和细胞治疗或基因治疗的可供选择的细胞载体。     

伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病26例临床观察

我们应用伊马替尼(商品名格列卫)治疗37例Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病(CML)患者,现将疗程在30d以上并随访资料完整的2 6例临床研究结果报告如下。对象和方法1　研究对象　2 6例白血病患者均符合FAB诊断标准,全部表现Ph染色体和bcr/abl融合基因阳性,其中CML慢性期(CP) 7例(诊断后病程平均3年) ,加速期(AP) 5例,急变期(BP) 1 4例,男性1 5例,女性1 1例,中位数年龄38(1 2～6 3)岁。CML BP的类型:急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 1 3例,急性淋巴细胞白血病(ALL) 1例。急变前的中位病程1 9.5(7～1 1 2 )个月。应用伊马替尼治疗前曾隔日…