反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,伴原发性闭经

正1 病历摘要患者,14岁,因反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,于2016年7月在华西医院内科就诊。患者8年前无诱因出现全身乏力,间断发作,就诊于当地医院,发现血钾低(1. 7 mmol/L),予补钾对症治疗后好转,8年来反复发作,均予补钾治疗。就诊20天前患者因饮食不当出现呕吐,再次出现乏力、四肢麻木,当地医院复查电解质钾低,为2. 37 mmol/L,为进一步明确病因转上级医院就诊。因患者14岁无月经来潮,且无女性第二性征,于2016年10月至华西附二院就诊。     

米非司酮对体外大鼠卵巢颗粒细胞Fas表达影响的研究

目的:探讨米非司酮抑制卵泡发育的可能机制。方法:收集腹腔注射60 IU孕马血清促性腺激素(PMSG)的未成年SD雌性大鼠的卵巢颗粒细胞(GC)进行体外培养,采用电子显微镜对未处理的颗粒细胞进行鉴定,运用免疫细胞化学法观察不同浓度米非司酮(10-6 mol/L、10-5 mol/L、10-4 mol/L)对GC中Fas表达的影响。结果:原代培养大鼠卵巢GC活细胞数可达80%-85%;免疫细胞化学结果显示GC中Fas蛋白表达随米非司酮处理剂量的增加而增强,阳性表达率10-6 mol/L组(0.290±0.065)、10-5 mol/L组(0.364±0.075)和10-4 mol/L组(0.557±0.067)与对照组(0.194±0.082)之间均有统计学差异(P<0.01),各组间也均有差异(P<0.05)。结论:调节颗粒细胞表面凋亡因子Fas蛋白的表达可能是米非司酮诱导颗粒细胞凋亡、抑制卵泡发育的机制之一。     

子宫原始神经外胚叶肿瘤1例

1病例报告患者,26岁,G1P1,因月经紊乱2+年伴阴道不规则流血2+月,于2010年5月20日入四川省妇幼保健院。2+年前月经紊乱,周期13～20天,经期6天,经量约增加1倍,第1次外院诊断性刮宫病理检查未提示子宫内膜病变。2+月前阴道不规则流血,外院B超检查提示子宫内膜不均回声约1.7cm,第2次     

希明婷片治疗妇女围绝经期综合征的临床观察

目的:探讨希明婷片治疗妇女围绝经期综合征的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、开放、阳性对照研究方法,将60例围绝经期综合征患者随机分为实验组和对照组(倍美力组),应用KuppermanIndex量表,评价治疗前后潮热多汗、烦燥易怒、失眠等围绝经期症状评分值的改变及患者治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、激素水平、B超等变化。结果:治疗后两组患者的潮热多汗、烦燥易怒、失眠等症状总积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后血常规、尿常规、肝肾功、血雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度等改变两组患者均无统计学意义(P>0.05)。结论:希明婷治疗妇女围绝经期综合征有效安全。     

急性白血病治疗后长期生存8例分析(摘要)

自１９７５年以来，我院共收治急性白血病７５０例，经治疗后生存３年以上者８例。现报告如下。临床资料８例病人中，男１例，女７例；年龄９～４４岁，中位年龄数３２岁。其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｌ１型１例，ＡＬＬ－Ｌ２型２例；急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬ...     

McCune-Albright综合征一例

患者　女,14岁,因阴道流血12年,发现双侧卵巢包块7天入院。患者2岁时出现阴道不规则流血,周期半月至半年,持续2 0多天至4 5天,无痛经及血块。7天前出现右下腹隐痛,于我院门诊行B超检查示子宫右侧囊性占位。腹腔镜检查发现双卵巢长大,分别为5 cm×4 cm×4 cm、5 cm×5 cm×4 cm。患者自幼一般情况好,智力发育正常,10岁时出现双下肢、骨盆、骨关节畸形,现下肢左右两侧长度不一致。父母体健,否认家族史及遗传病史。查体:头颅较同龄儿童大,双下肢畸形,呈X型腿,左下肢较右下肢短10 cm ,且双下肢外展角最大至5°,内收受限,伸屈运动正常。身高14 5…     

剖宫产瘢痕妊娠35例分析

目的:讨论剖宫产瘢痕妊娠的早期正确诊断方法和适当的治疗措施。方法:回顾性分析我院35例剖宫产瘢痕妊娠病例的临床表现、超声影像和治疗方法。结果:33例病例经血βhCG测定、B超或彩超确诊,2例行清宫术或诊刮术时发生大出血,后经彩超修正诊断。31例接受药物、清宫等保守性治疗,4例接受介入治疗,所有病例均好转或痊愈。结论:广大临床医师对剖宫产瘢痕妊娠认识的提高,以及超声检查技术的发展,使早期明确诊断和成功保守治疗该病成为可能。     

白血病bcr/abl mRNA的荧光定量RT-PCR检测

①目的探讨bcr/abl基因表达水平与白血病诊断、预后的关系及在微小残留病检测中的意义.②方法荧光定量RT-PCR法(FQ-RT-PCR)测定34例不同类型及处于不同疾病阶段的白血病病人bcr/abl基因的表达.③结果对照组bcr/abl基因表达均为阴性.慢性粒细胞白血病(CML)病人bcr/abl基因表达阳性率为89.5%(17/19),经治疗达临床缓解者8例,bcr/abl基因表达均值为(2.43±0.67)×105基因拷贝/L;初诊CML未经治疗及治疗无效并发生急变或死亡者bcr/abl基因表达均值为(2.60±0.90)×107基因拷贝/L,两者有极显著性差异(t＝3.43,P＜0.01).随访4例CML,2例治疗缓解,bcr/abl转录减少,无阴转;持续增高2例中,1例急变,1例死亡.急性淋巴细胞白血病(ALL)病人bcr/abl表达阳性率为11.8%(2/15),均复发,1例死亡,bcr/abl基因转录复发前表达明显增高.④结论 FQ-RT-PCR实验方法灵敏、快速、特异性好、结果准确;bcr/abl基因表达水平的定量观察及动态监测,有助于白血病的临床诊断与分型,以及推测微小残留白血病的存在状况和预后.     

左炔诺孕酮宫内系统非避孕益处

左炔诺孕酮宫内系统（曼月乐）是全球公认的优良宫内避孕系统，除提供可靠、可逆和长期的避孕效果外，还具有避孕之外的益处。本文就它的非避孕益处进行综述，为临床应用提供帮助。     

宫腔镜手术并发经尿道前列腺切除综合征2例分析

宫腔镜手术以其安全、有效、微创、能够恢复子宫腔正常解剖等优势，成为治疗子宫腔内病变的标准术式。但仍会出现一些并发症，甚至是严重的致死性并发症。经尿道前列腺切除综合征（TURPS）为官腔镜手术严重并发症之一，发生率为0．4％～2．0％。由于其发生率较低，临床工作中常被忽视，然而一旦发生，后果严重。现将本院发生的2例宫腔镜手术并发TURPS报告如下。