腹茧症3例

1 病例报告 例1,22岁,G0P0,因不孕3年,发现双输卵管不通5天入院.患者月经规则,妇科检查于左附件区扪及5 cm×4 cm质软包块,轻压痛,余元特殊.碘油造影示双输卵管不通,左侧扩张积水.术中进腹时误切开膀胱,检查见膀胱顶达脐下3 cm左右.从膀胱左侧缘向下分离,一直未见腹腔间隙,肠管网膜间亦无任何间隙,壁层腹膜缺如.     

女性性功能障碍与不孕

女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)发病率较高,国内妇女达70%左右,国外妇女为20%～50%.90%FSD为心理因素引起[1].不孕症(infertility)近年来发病率也呈上升趋势,有10%～20%为不明原因的不孕症[2].在临床工作中,女性不孕因素以排卵障碍及输卵管因素为主,对女性性功能障碍很少提及.为揭示不明原因的不孕症是否与FSD有关,现就女性性功能障碍及其与不孕之间的相互关系综述、分析如下.     

假两性畸形的诊断与治疗(附20例临床分析)

对近10年来收治的20例仅两性畸形进行临床分析,旨在提高对该类疾病的认识,并结合文献讨论其诊断及治疗。雄激素不敏感综合征为最常见的男性假两性畸形12例;先天性肾上腺皮质增生症是导致女性假两性畸形的最常见类型,7例;单纯性XY性腺发育不全1例。     

四川农村计划生育管理人力资源对皮下埋植避孕法推广的 …

为了解计划生育管理人员的知识和态度对上皮下埋植避孕法推广的影响、对四川省４个县的１５６名农村各级计划生育管理人员的基本情况,计划生育及皮埋法知识培训率,管理人员对皮埋法知识的掌握,对皮埋的态度,及其对各地皮埋法接受者的相关知识的满意度的影响进行了问卷调查。结果：７７．６％（１３２／１５６）的计划生育管理人员对皮埋法的效果给予肯定,并能积极从事皮埋法的宣传,组织和管理工作。     

绝经后性激素补充治疗利弊的认识进展

绝经是妇女生命进程中必经的事件。无论是人工或自然绝经，由于体内雌激素的缺乏，均可对机体产生一系列老年病理变化，或引起相关疾病。绝经后性激素补充治疗（hormone replacement theray，HRT）旨在通过外源性补充性激素以改善更年期症状，预防疾病，提高生活质量。1932年。有作者首次提出雌激素对症治疗，至今已有70多年历史。HRT已从单纯用于绝经后症状控制，发展到预防疾病以及如何安全使用。但对HRT使用的利弊一直存有争议。     

扁桃体T细胞性非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者,男,42岁。因发热、咽痛1年,加重2月入院。病人1年前无明显诱因出现低热伴畏寒、咽痛、鼻塞。在某医院诊断为慢性咽炎,予洁霉素、先锋霉素、甲硝唑、庆大霉素抗炎及雾化,转移因子、胸腺肽等治疗,稍显效但鼻塞加重,又到某医院诊断为下鼻甲肥大,行下鼻甲手术。近2月来出现高热39C左右,鼻塞加重伴头晕乏力,体重下降,用地塞米松治疗     

月经紊乱14年,反复B超检查提示子宫内膜增厚5年

<正>1病历摘要患者,26岁,因月经紊乱14年,反复B超检查提示子宫内膜增厚5年,于2017年4月17日入院。末次月经2017年3月8日。患者14年前开始月经来潮,周期20天,经期7~10天,经量多伴血凝块,未予特殊诊治。6+年前因月经量多(每日浸透日用卫生巾6~7片)、经血淋漓不净15天伴晕厥,于当地医院诊断为"功能失调性子宫出血伴失血性休克,重度贫血",予己烯雌酚及输血等对症、支持治疗后症状缓     

米非司酮对体外大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响

目的 探讨米非司酮(RU-486)对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能及其凋亡的影响.方法 体外培养SD雌性大鼠的卵巢颗粒细胞,采用流式细胞术及荧光染色观察加入米非司酮后细胞凋亡情况,免疫细胞化学法观察颗粒细胞中凋亡因子Fas的表达,化学发光法检测雌、孕激素水平.结果 颗粒细胞凋亡数量随米非司酮剂量增加而增多,凋亡率在米非司酮低剂量组[(7.50±0.86)%]与对照组[(6.70±0.73)%]间差异无统计学意义,中剂量组[(9.53±0.78)%]、高剂量组[(13.00±1.75)%]与对照组间差异有统计学意义(P<0.05),各处理组之间差异有统计学意义(P<0.05).颗粒细胞中Fas蛋白表达随米非司酮处理剂量的增加而增强,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).培养细胞上清液中孕酮的水平随米非司酮浓度增加而降低,各处理组间差异有统计学意义(P<0.05),雌二醇水平组间差异无统计学意义.结论 米非司酮可能通过上调颗粒细胞表面Fas蛋白的表达,直接抑制颗粒细胞孕酮的分泌,诱导颗粒细胞发生凋亡,抑制卵泡发育;米非司酮对颗粒细胞分泌雌二醇的功能则没有直接的影响.     

去势对雌性大鼠骨折愈合影响的实验研究

目的　了解去势对骨折愈合的影响。方法　选用 6月龄雌性 SD大鼠 ,试验分为假手术 (SHAM)组、去势 (OVX)组 ,OVX组切除双侧卵巢建立绝经后骨质疏松动物模型 ,去势 8周后行右股骨中段骨折建立骨折模型 ,两组均在骨折后第 2、4、6、8周处死动物 ,放射学观察骨痂变化 ,骨痂 HE染色 ,光镜观察骨痂的组织学变化并计算骨小梁面积 ,骨折后第 8周右股骨的三点弯曲实验以检测骨折后骨的生物力学性能。结果　 1放射学 :OVX组骨痂密度影低 ,第 8周 OVX组骨折线仍然存在 ,而 SHAM组骨折线模糊。 2组织学 :OVX组软骨骨痂较多 ,新生骨小梁表面成骨细胞体积小 ,破骨细胞明显增多 ,第 8周明显出现骨小梁变细、中断 ;SHAM组软骨骨痂形成稍落后 ,但新生骨小梁表面成骨细胞体积大 ,排列紧密 ,随骨折的愈合骨小梁逐渐增加并逐步成熟 ,小梁骨粗大 ,紧密排列。SHAM组骨小梁面积在第 6、8周明显高于 OVX组。3生物力学实验 :SHAM组弯曲弹性模量高于 OVX组 ,其余各项均无显著性差异。结论　去势后骨吸收大于骨形成 ,出现疏松化表现 ,骨折的愈合质量差     

反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,伴原发性闭经

<正>1 病历摘要患者,14岁,因反复乏力8年,加重伴间断四肢麻木20天,于2016年7月在华西医院内科就诊。患者8年前无诱因出现全身乏力,间断发作,就诊于当地医院,发现血钾低(1. 7 mmol/L),予补钾对症治疗后好转,8年来反复发作,均予补钾治疗。就诊20天前患者因饮食不当出现呕吐,再次出现乏力、四肢麻木,当地医院复查电解质钾低,为2. 37 mmol/L,为进一步明确病因转上级医院就诊。因患者14岁无月经来潮,且无女性第二性征,于2016年10月至华西附二院就诊。