胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断与治疗

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的诊断和治疗.方法分析2001年11月至2003年4月手术治疗的11例DNT患者的临床和病理资料.结果所有患者以癫痫发作为临床表现;MRI上为T1低信号,T2高信号病灶,无水肿,无占位效应;手术治疗后癫痫发作控制满意;病理可见特异的多发性瘤结节和胶质神经细胞.结论 DNT是一种良性病变,手术治疗效果良好,本病的准确诊断对本病的治疗有重要意义.     

颅内脊索瘤型脑膜瘤的临床病理特征及预后分析

目的探讨脊索瘤型脑膜瘤的临床、病理特征及预后特点。方法回顾性分析22例行手术切除并经病理证实为脊索瘤型脑膜瘤患者的临床资料,应用相应抗体重新染色标记并进行临床疗效随访。结果 22例患者中,男性9例、女性13例;平均年龄46.5岁。均未见明确有Castleman综合征表现;病变均系单发,多数位于小脑幕上。病理检查示脊索样基质占20%~80%,淋巴细胞浸润以B细胞为主,细胞增殖标记物(MIB-1)标记指数为2%~10%,平均2.5%。19例患者达全切,3例患者达次全切除。所有患者均获随访,平均随访时间44.0个月,4例患者复发;次全切除与复发相关;复发患者MIB-1标记指数与非复发患者比较差异无统计学意义。结论脊索瘤型脑膜瘤是非典型脑膜瘤的一个少见亚型,具有复发风险,女性略多见;患者缺乏明确的系统性疾病表现,小脑幕上是好发部位,手术切除程度与患者预后相关,MIB-1标记指数预测复发的意义尚难肯定。     

窄窗扫描技术在高心率患者320排CT冠状动脉成像中的应用研究

目的：探讨高心律患者320排CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控窄窗扫描技术对图像质量和辐射剂量的影响。方法80例心率在80~100次/min的患者随机分成观察组和对照组。观察组按R- R间期30％～50％进行前瞻性窄窗扫描3个心动周期,对照组按R- R间期30％～80％进行常规扫描3个心动周期,冠状动脉节段图像质量采用4级评分法评分,辐射剂量值由设备自动计算。结果可评价血管段和优良率两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。冠状动脉总节段、右冠状动脉（RCA）、左冠状动脉主干（LM）、左前降支（LAD）和旋支（LCX）的质量评分两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的RCA和LCX与心律波动呈中等程度负相关（r =0.41、0.47）。观察组和对照组平均辐射剂量分别为（7.63±3.29）和（12.85±2.71）mSv,差异有统计学意义（t=1.384,P＜0.05）。结论窄窗扫描技术可应用在心律波动不大的高心率患者,能明显降低辐射剂量而不影响图像质量。     

658例乙型肝炎患者HBV多位点耐药基因检测结果分析

目的分析乙型肝炎患者HBV核苷(酸)类似物耐药相关的10个位点的突变情况及其临床意义。方法采用焦磷酸测序法对658例各型乙型肝炎患者行核苷类似物抗乙肝病毒多位点耐药基因检测并分析不同核苷(酸)类似物耐药的突变形式,对常见突变模式者ALT和HBV-DNA水平进行比较。结果 300例发生不同位点变异,变异率为45.59%,其中有明确用药史者202例。拉米夫定耐药突变中以M204V和M204I最常见,前者通常伴随L180M突变,后者常单独出现;阿德福韦酯耐药中以N236T和A181位碱基替换为主;恩替卡韦耐药均伴随拉米夫定和阿德福韦酯耐药变异,以T184位点的碱基替换最为常见;主要变异模式间ALT及HBV-DNA水平均无明显差异。90例未接受过核苷(酸)类似物治疗者亦检出耐药相关突变。结论检测HBV多位点耐药基因相关突变有助于临床及时发现和确认乙型肝炎患者HBV耐药并指导抗病毒治疗。     

无偿献血教育的形式与内容探讨

无偿献血者作为安全输血的源头,采供血机构除了要严格按照国家标准和部颁标准做好献血者的筛查外,更重要的是如何做好无偿献血的教育工作,这是保证无偿献血工作顺利开展的长效机制之一,是无偿献血“知-信-行”的第一步:知。本中心为此进行了初步的探索与实践,利用互联网、各类传播媒介、直面教育等多种形式,涵盖了血液生理知识、无偿献血常识、献血相关法律法规及政策、血液中心的相关工作内容及质量品质保证、献血者的权力及义务、健康生活方式等全方面的内容,开展了无偿献血教育工作。通过实践,本中心取得了非常显著的成效,实现了临床用血…     

深圳市常住居民血红蛋白水平及影响因素分析

目的了解深圳市居民贫血状况及其相关影响因素。方法采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,在深圳市8个区中抽取12个社区居委会,在每个被抽取的社区居委会中随机抽取75户居民。对6岁及以上常住人口采集静脉血并采用氰化高铁法测量血红蛋白含量,并用Logistic回归分析贫血的影响因素。结果 2011年深圳市居民血红蛋白含量均值为（147.4±19.2）g/L,其中男性（158.5±17.6）g/L明显高于女性（138.2±15.1）g/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。该人群的贫血患病率为2.85%,其中男女分别为0.28%和4.97%,差异也有统计学意义（P〈0.01）,且性别为该市居民贫血的影响因素。结论尽管深圳市居民的贫血患病率较低,但仍应加强本市成年女性的贫血防治工作。     

深圳市南山区成年健康居民同型半胱氨酸水平及影响因素

目的揭示深圳市不同性别社区居民血浆同型半胱氨酸（Hcy）的分布特征和影响因素,为高Hcy血症的社区防治提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对16个社区1 600名居民进行问卷调查、体格测量与实验室检测,采用Logistic回归分析高Hcy血症的影响因素,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析评价模型效果。结果研究人群Hcy中位数为11.4μmol/L,其中男性13.2μmol/L,女性10.2μmol/L;高Hcy血症患病率为17.02%,其中男性为29.60%,女性为8.47%,男性约为女性的3.5倍;各个年龄组男性的Hcy水平及高Hcy血症患病率均明显高于女性（P〈0.01）,且二者均随年龄的升高而升高（P〈0.01）;不同性别高Hcy血症的影响因素有差异,全人群高Hcy血症的影响因素为年龄、性别、文化程度、用盐、体育锻炼、体质指数、舒张压和肌酐,ROC曲线下面积（AUC）为0.774。结论深圳市社区居民的Hcy水平低于国内其他一些城市,但高于西方发达国家;卫生部门应针对主要危险因素采取有针对性的干预措施,控制高Hcy血症的流行现状,降低心脑血管事件的发生率。     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤效果观察

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的疗效。方法回顾性分析用鼻内镜手术治疗的29例经病理确诊的NIP病人的临床资料,随访1-7年。结果一次性治愈26例（89.7%）;3例随诊过程中发现复发,鼻内镜下行YAG激光烧灼治疗后治愈。结论经鼻内镜手术是治疗NIP的首选方式,认真选择适应证、肿瘤基底部位的仔细处理和密切的术后随访对治疗成功至关重要。     

膀胱恶性中胚叶混合瘤1例报告

患者,男,75岁,因间断全程无痛肉眼血尿1年余,加重3d,致无法自行排尿就诊。入院行泌尿系B超检查：膀胱左侧壁可见直径约5．9cm中低回声结构,内部可见血流反射;盆腔CT：膀胱左后壁可见团块状软组织密度影向膀胱内凸入,与膀胱壁呈广基底相连,其内可见小片状高密度影,前列腺无增大,膀胱精囊三角存在,     

caspase 3在细胞因子调节急性白血病细胞凋亡中的变化

目的 研究ｃａｓｐａｓｅ３在粒细胞集落刺激因子（Ｃ－ＣＳＦ）和粒巨洚细胞集落因子（ＧＭ－ＣＳＦ）调节白血病细胞系ＮＢ４细胞凋亡过程中的变化及其意义。方法 利用细胞这、流式细胞仪分析及ＤＮＡ片段化比率测定,检测Ｇ－ＣＳＦ及ＤＭ－ＣＳＦ对ＮＢ４细胞凋亡的影响,应用荧光分光光度法检测ｃａｓｐａｓｅ３活性变化,并利用ＡＥ－ＤＥＶＤ－ＣＲＯ进行ｃａｓｐａｓｅ３抑制试验。结果 Ｇ－ＣＳＦ能诱导ＮＢ４细胞凋亡,