中国部分地区HIV阳性男男性行为者合并HCV感染状况及其自然清除率调查

目的分析中国部分城市HIV阳性男男性行为者(MSM)中丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及自然清除能力。方法以沈阳、北京、长沙和昆明市HIV确证阳性的MSM为研究对象,收集基本人口学资料及CD₄⁺T细胞淋巴细胞计数、HIV病毒载量、肝脏相关生化指标等临床信息,并进行HCV抗体和HCV RNA检测,并将HCV抗体阳性标本分为病毒自然清除(RNA-/Ab+)和慢性感染(RNA+/Ab+)两种感染状态。结果在513例HIV阳性MSM中,检出HCV抗体阳性10例(阳性率为1.94% ),其中4例HCV RNA阳性(阳性率为0.77% ),除1例HCV感染者正在接受抗病毒治疗HCV核酸检测阴性外,共5例感染者能够自然清除HCV RNAo HCV自然清除者相对于慢性感染(病毒血症)者具有较低的氨基转移酶水平和较高CD₄⁺T细胞淋巴细胞水平。结论目前调查地区HIV阳性的MSM中HCV感染率处于较低水平,但仍需定期监测。     

单侧穿刺经皮椎体注入骨水泥后凸成形治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折

背景:经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折的新方法,目前已经在各大医院广泛开展,但是在临床上很多病例有多个椎体的骨折,采用经典的手术方法操作次数多,增加手术风险,射线暴露量大,医疗费用高.目的:观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形治疗老年多椎体骨质疏松压缩骨折的疗效.方法:选择2007-06/2009-06巢湖市第一人民医院骨二科和皖南医学院附属弋矶山医院骨一科收治的多椎体骨质疏松压缩骨折患者12例(29椎),根据治疗前MRI信号改变判断疼痛性椎体并进行选择性单侧穿刺球囊扩张后凸成形的治疗.根据目测类比评分评价手术前后疼痛变化,观察治疗后症状改善、骨折复位情况及有无并发症发生.结果与结论:12例穿刺均顺利完成,48 h内疼痛缓解,平均随访14个月.治疗后目测类比评分较治疗前降低(P＜0.01).椎体前缘、中部、后缘平均高度治疗前低于治疗后,至末次随访椎体复位后前缘、中部、后缘平均高度未见明显丢失(P＞0.05).治疗前穿刺侧与对侧椎体高度差距有显著性意义(P＜0.01),治疗后两侧差距无显著性意义(P＞0.05).治疗前后同侧相比差异均有显著性意义(P＜0.01).提示对多椎体压缩骨折采用选择性单侧穿刺后凸成形治疗,临床效果满意,能够缩短治疗时间、减少并发症、射线暴露和治疗费用,适于老年多椎体骨质疏松压缩骨折的治疗.     

X射线全身照射对大鼠血清氨基转移酶活性和肝脏结构的影响

[目的]观察不同剂量X射线全身照射对大鼠血清氨基转移酶活性及肝脏结构的影响. [方法] Wistar大鼠40只,随机分为4组:对照组、2Gy组、4Gy组、6Gy组.除对照组外,其余3组大鼠按处理剂量行X射线全身单次照射.照射后第2天,经腹主动脉取血、分离血清,测量谷氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST);取肝脏组织制作病理切片,观察肝脏的光学显微镜、电子显微镜结构.[结果]4Gy、6Gy组ALT水平升高,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01);各照射组AST值与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).光镜结果显示,各照射组未见明显异常;电镜结果显示,6Gy组细胞器的改变多见于内质网,其结构松散,出现大量空泡. [结论] 4Gy、6GyX射线全身照射可对大鼠血清氨基转移酶活性造成影响,6GyX射线照射可对肝脏结构造成损害.     

连续微波辐射对小鼠血清SOD、GSH-Px活性和MDA水平的影响

目的 研究连续微波辐射对小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PGSH-Px)活性和丙二醛(MDA)水平的影响.方法 将昆明种雄性小鼠20只随机分为空白对照组、微波辐射组,每组10只,辐射组小鼠取自由体位,采用2 450 MHz微波5 mW/cm2的功率密度,6 min/d连续照射5周(每周照射5天,周六周日不给予辐照),检测小鼠血清中SOD、GSH-Px活性和MDA含量.结果 与空白对照组相比较,微波辐射组小鼠血清中SOD活性显著降低(P＜0.05)、GSH-Px活性显著降低(P＜0.05)、MDA含量显著升高(P＜0.05).结论 较低剂量连续微波辐射也可引起过氧化损伤,表现在小鼠血清SOD、GSH-Px活性和MDA 水平的变化.     

锁定加压钢板治疗腔腓骨中下段开放性骨折

目的：探讨锁定加压钢板治疗胫腓骨中下段开放性骨折临床效果。方法：回顾性分析15例微创经皮锁定加压钢板内固定技术治疗胫腓骨中下段开放性骨折患者的资料。术前常规预防性静脉应用抗生素,彻底清创,采用微创技术经皮植入锁定加压钢板,同期覆盖创面。结果：骨折均愈合,平均愈合时间15个月,无深部感染。Johner—Wruhs评分,优10例,良4例,中1例,差0例,以优良为满意标准,本组病例总体满意率93．3％。住院时间14～40d。结论：在彻底清创前提下,利用微创技术经皮植入锁定加压钢板是治疗胫腓骨中下段开放性骨折的良好选择。     

根管锥度和循环疲劳对牙根力学性能的影响

目的：分析根管预备锥度和循环疲劳对离体牙根力学性能的影响。方法：将32颗离体下颌第一前磨牙随机分成4组,每组8颗牙齿,截冠后将每组的牙根分别预备成0.02、0.04、0.06、0.08锥度,使用侧方加压充填根管。随后每组中随机抽取4颗牙根做循环疲劳实验,疲劳前后均做扫描电镜观察牙根表面形态,最后对所有牙根进行抗压强度测试。结果：各锥度组随锥度的增大牙根抗压强度值有降低趋势,但无统计学差异（P〉0.05）;疲劳实验后0.08锥度牙根表面裂纹明显多于疲劳前,疲劳实验中实验组和对照组两组离体牙根抗压强度值无统计学差异（P〉0.05）;且疲劳和锥度两因素之间没有交互作用（P〉0.05）。结论：根管预备后锥度在0.08以内对牙根的整体抗压性能和抗疲劳性能无明显影响。     

炭疽毒素受体及其与保护性抗原结合机制的研究进展

本文阐述了炭疽毒素的细胞表面受体研究及其与保护性抗原结合分子机制等方面的进展。到目前为止，共发现两种炭疽毒素受体，分别由TEM8和CMG2基因编码。炭疽毒素受体的发现和鉴定时炭疽的病理学研究具有重要的意义，而且体外实验发现的受体与毒素的高亲和力也为受体本身作为炭疽的治疗剂带来了希望。CMG2和PA结合状态晶体结构的解析使我们能够对毒素进入细胞质过程的分子细节有所推论。所建立的理论模型为研究其他类型穿透细胞膜发挥作用的毒素的作用过程提供了重要的参考。     

丙型肝炎病毒NS3区C末端HLA-11限制性CTL表位的作用

目的 研究丙型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｖｉｒｕｓ,ＨＣＶ）非结构３区（ＮＳ３）Ｃ末端ＨＬＡ－１１限制的细胞Ｔ细胞（ＣＴＬ）表位在ＨＣＶ感染中的作用。方法 血清学方法检测３例患的ＨＬＡ分型,他们均存在ＨＬＡ－Ａ１１表型,以ＨＬＡ－１１结合基序为依据,预测了ＨＬＡ－１１限制的ＣＴＬ表位。２例慢性患５ａ内３个时间点和３ａ内２个时间点及转阴患的血清样本,用反转录ＰＣＲ扩增出ＨＣＶ基因片段,