糖尿病视网膜病变炎症机制与中医药治疗研究进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）作为糖尿病的常见微血管并发症,是多重因素、多个机制相互作用的结果,炎症是DR重要的病理、生理机制之一。白细胞聚集黏附于内皮细胞表面,胶质细胞激活和其功能障碍,血管内皮生长因子、白细胞介素等炎症因子的释放,均与DR炎症的发生、发展密切相关,抗炎成为治疗DR的重要切入点。研究表明中医药在靶向DR的炎症机制方面发挥独特优势,故对与DR密切相关的炎症细胞、炎症因子及相关中医药进行了综述,以期为DR的早期预防以及后期治疗提供参考。     

血瘀证临床遣方用药思维模式的现状

中医学是自然哲学和古代科学完美结合的学科,整体观和辨证论治是其最基本特色。中医学传统的个体化的诊疗模式日益受到重视。由于中医学自身的特点及社会历史的原因,中医学的诊疗模式一直保持传统的特色。自陈可冀院士对血瘀证及活血化瘀进行研究以来,中西医结合得到空前发展。用现代科技手段研究中医,如从中医的证、病名的规范化、方剂、到单味中药,中医学从基础理论到临床与现代科技的结合日益密切。而中医学诊疗的思维模式现代化,挖掘出其中思维规律,是实现中医药现代化发展的核心问题。     

《金匮要略》第一篇中的先后治则

《金匮要略》第一篇以“脏腑经络先后病脉证第一”为篇名,不用病名而用脏腑经络,不用病脉证治而用先后病脉证,先后既是病机,也是治则。由于人体脏腑经络是相互联系的,是一个整体,疾病在脏腑经络之间会相互传变,这种脏腑经络之间的传变是有先后顺序的,那么治疗也要有先后步骤。归纳为:已病之前,先治未病;已病之后,早治防变;表里同病,先治其表;新旧同病,先治新病;缓病急病,先治其急;因果同在,先治其因。这些先后治则具有很大的临床指导意义。     

徐云生治疗痛风性关节炎经验

徐云生教授认为痛风性关节炎(GA)根本病因为脾肾亏虚,内生湿热,流注关节,治疗应以清泄三焦湿热、祛风通络止痹为主,辅以补益脾肾。徐云生教授运用经验方四藤汤使湿祛热退,血和风消,正气缓复,临床效果显著。该文分享徐云生教授治疗GA经验。     

韩明向从“因虚致瘀”论治老年失眠症经验

总结韩明向教授从因虚致瘀角度论治老年失眠症的经验。认为老年失眠症以脏腑虚弱、瘀阻心脉为核心病机,主张以补虚消瘀、宁心安神为基本治则。针对老年失眠症心脾两虚证,方用补阳还五汤合归脾汤加减以益气生血、养心安神;肝肾阴虚证,方用杞菊地黄汤合酸枣仁汤加减以益阴清热、凉血安神;肾阳亏虚证,方用右归丸合桃红四物汤加减以温阳散寒、消瘀安神;痰湿瘀阻证,方用血府逐瘀汤合温胆汤加减以化痰祛湿、逐瘀安神。     

糖尿病微血管病变的分子学研究进展

糖尿病是一组全身性的内分泌代谢性疾病,其慢性并发症几乎涉及到全身各器官组织。微血管病变作为糖尿病的特征性并发症,是多种器官损害的病理生理基础,其主要改变为毛细血管基底膜增厚,微血管屏障功能破坏及进行性闭塞,组织缺氧。早期糖尿病以相关组织中微血管血流量增加和由此引起的血压增高为特点。微血管内皮细胞压力增加,引起更多的细胞外基质蛋白产生,其作为一种损伤性反应,必然引起微血管硬化症。糖尿病微血管改变主要引起糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病心肌病变等。现将近几年糖尿病微血管病变的分子学研究进展作一综述。     

基于数据挖掘的健脾消渴方治疗2型糖尿病临床特点与规律分析

目的采用数据挖掘技术对健脾消渴方治疗2型糖尿病(T2DM)的临床病例资料进行数据分析,以探讨与总结健脾消渴方治疗T2DM的特点及规律。方法收集健脾消渴方治疗T2DM的689份病例,将其录入到名老中医网中,运用"种子概念"方法对症状信息进行自动化提取,利用统计功能对其进行数据挖掘。结果健脾消渴方治疗的T2DM中,症状复杂多变,以口渴、乏力、多尿、肢体麻木、消瘦症状最常见;用药频率较高的前三位是生黄芪、天花粉、黄连,分别占92.4%、83.5%、75.4%;四气以寒性、温性药为主,分别占41%、32%;五味以甘味药、苦味药、辛味药为主,分别占34.60%、32.70%、17.30%,性味合参,寒温并用,甘苦并用;发病年龄以中老年人居多,50~60岁年龄段占比最高,达35.23%;病程较长,以5~10年者最多,占35.10%。结论健脾消渴方以健脾益气,清热活血为治疗大法,主治"气阴两虚,热瘀互结"型T2DM。     

甲状腺功能亢进症的中医药治疗进展

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多导致血循环中甲状腺激素过多,引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。临床以乏力、多汗、易饥、消瘦、焦躁易怒、失眠、指舌震颤、心慌、突眼为主要表现。本病可归属于中医学＂瘿气＂范畴。西医学目前治疗甲亢主要有3种方法,即抗甲状腺药物、I131和手术治疗,每种治疗方法都有一定的局限性。     

中药治疗冠心病应"二要""二不要"

冠心病是临床常见病,与中医的胸痹病相类似,目前中医药治疗冠心病多采用活血化瘀、芳香开窍的治法,虽然取得了一些疗效,但存在许多问题。本文从胸痹的病因病机入手,阐述了中药治疗冠心病要标本兼顾,要多脏腑同治,而不要首选活血化瘀,不要久服芳香开窍药,这样既能取得更好的疗效,也能避免误治带来的问题。     

从“将军之官”看中医治癌

癌症,多因气滞、血瘀、痰凝而成,肝癌亦是如此。情志内伤,肝血暗耗,致气血失调,是肝癌发病的重要因素。肝为刚脏,为“将军之官”,藏血,主疏泄,性喜条达。若情志不畅,气血运行不足或气机阻滞,疏泄不能,则或化寒化热,或化腐蕴结,或胆汁瘀滞,或癌瘤走窜流注,变证丛生,诸症并存,互为因果,而形成癌。因此,保持“将军之官”的刚正不阿之气条达舒畅,有助于气血的运行,使蕴毒消散而达到防癌抗癌的佳效。