老年重症哮喘的急救和护理

<正>重症哮喘是指哮喘的严重发作或暴发经常规治疗无效,短时间内进入危重状态,易出现呼吸衰竭及并发症。该病是危及生命的内科常见病之一,控制不及时可合并酸中毒、肺不张、自发气胸,使病情加重,诱发恶性循环,引起呼吸衰竭甚至死亡。我科2008-2010年共收治老年人重症哮喘患者     

低硒条件下T-2毒素对大鼠脑组织单胺类神经递质表达的影响

目的探讨T-2毒素对大鼠脑组织单胺类神经递质表达的影响,以及在低硒条件下T-2毒素的协同作用。方法 以T-2毒素、低硒饲料制作动物模型,随机分为对照组、低T-2组、高T-2组、低硒组、低硒+低T-2组、低硒+高T-2组,采用反相高效液相色谱-荧光检测法测定盐酸去甲肾上腺素(L-NE)、盐酸多巴胺(L-DA)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。结果各组大鼠脑组织中L-NE含量均低于对照组的317.585ng/g,其中低硒+高T-2组为221.395ng/g,差异最为显著(P0.05);各组大鼠脑组织中L-DA含量均低于对照组的5 363.783ng/g,其中低硒+低T-2组、低硒+高T-2组分别为3 898.650和3 736.547ng/g,差别有统计学意义(P0.05);低硒组、低硒+低T-2组、低硒+高T-2组大鼠脑组织中5-HIAA含量分别为4 036.792、3 818.490、3 707.382μg/g,均明显低于对照组的6 107.707μg/g(P0.01),其中低硒组的5 913.993μg/g与低T-2组的4 036.792μg/g相比,差别显著(P0.01)。结论单因素T-2毒素可引起大鼠脑组织单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的表达降低,并与低硒因素具有协同作用。     

长江武汉天兴洲钉螺监测与风险评估

目的 分析2017—2020年长江武汉段岛屿天兴洲螺情监测结果,评估天兴洲血吸虫病传播风险,为制定有针对性的防治措施提供科学依据。方法 对武汉天兴洲螺情监测数据进行整理和描述性分析,基于Kaiser模型、三维风险矩阵和Borda序值法对天兴洲不同区域血吸虫病感染风险进行评估。结果 2017—2020年武汉天兴洲累计调查发现有螺面积340.31 hm²,发现活螺1 260只,未发现感染性钉螺。不同年份的有螺框出现率差异有统计学意义(χ²=175.61,P<0.01)。不同年份活螺平均密度差异有统计学意义(χ²=565.31,P<0.01)。2020年受洪水影响,螺情指标均同比大幅上升。血吸虫病感染在天兴洲洲头、洲中、北岸、南岸、洲尾的风险值分别为15.13%、13.93%、37.58%、15.87%、18.69%;天兴洲各区域血吸虫病感染风险矩阵显示：北岸位于高风险带,洲尾位于中度风险带,南岸、洲头、洲中位于低风险带;Borda序值排序结果显示天兴洲血吸虫病感染风险排序结果依次为北岸、南岸、洲尾、洲头、洲中。结...     

胆总管囊肿18例治疗体会

目的　探讨基层医院治疗胆总管囊肿的手术方法及注意事项。方法　对 18例胆总管囊肿患者进行了囊肠内引流及囊肿切除、胆道重建术。结果　囊肠内引流术术后胆道感染、再生结石率高 ,疗效差 ;而囊肿切除胆道重建术者疗效较好。结论　囊肿切除、胆肠Roux Y吻合术配以合适的抗返流装置是值得推荐的手术方法     

瑜伽休息术对克罗恩病术前患者的影响

目的 探讨瑜伽休息术对克罗恩病手术前患者的影响.方法 2010-01～2010-10入住南京军区南京总医院普外科患克罗恩病择期进行手术患者,共30例,患者分实验组和对照组各15例,对照组按常规进行手术前的护理和健康教育,实验组在此基础上采用瑜伽休息术,比较两组患者手术前焦虑、睡眠、疼痛等主观感觉指标.结果 两组患者入院时焦虑、睡眠、疼痛差异无统计学意义,术前焦虑、睡眠、疼痛差异有统计学意义.结论 瑜伽休息术有助于降低克罗恩病患者的焦虑和疼痛程度,改善睡眠质量.     

依托咪酯应用于0～2岁患儿腹部手术全麻诱导的效果观察及护理

依托咪酯是一种新型的速效、短效静脉麻醉药,静脉注射后作用迅速而短暂,入睡迅速,苏醒快.对中枢神经有较强的抑制作用,对心血管系统和呼吸系统影响轻微[1].我们将其应用于0～2岁患儿腹部手术全麻诱导,并与氯胺酮进行比较,现报道如下.     

重症监护室安宁疗护研究热点可视化分析

目的对2010-2020年Web of Science核心合集数据库中ICU安宁疗护相关文献进行可视化分析,梳理研究热点,为ICU安宁疗护的发展提供参考。方法检索选取Web of Science核心合集收录的2010-2020年ICU安宁疗护的文献,并使用VOS viewer软件对核心合集数据库中有关ICU安宁疗护的文章进行描述和可视化分析。结果2010-2020年有关ICU安宁疗护的发文数量呈持续增长趋势;发文数量前3位的国家是美国、加拿大、德国;发文机构主要集中在大学或研究所。研究的热点主要聚集在7个方面:重症患儿、结局指标、丧亲辅导、预立医疗、满意度、伦理道德、临终决策。结论有关ICU安宁疗护的研究已成为国际关注的热点,国外ICU安宁疗护的发展已经较为成熟,而我国对ICU安宁疗护的研究尚处于初级阶段,在未来的研究中,需要加强对ICU安宁疗护的关注,加强国际间的合作交流,促进我国ICU安宁疗护事业的发展。