疾病成本的测算方法研究

疾病成本是指发病、残疾（失能）以及过早死亡带来的经济损失或资源消耗,研究内容主要包括直接成本、间接成本和无形成本三个方面。在直接成本的测算方法中主要包括总成本法、疾病特殊成本法、对照法、回归法;而间接成本的测算方法则分为现值法、人力资本法、支付意愿法、摩擦成本法。根据不同类型的疾病的成本进行研究,采取合理的测算方法。     

超声在慢性硬化性涎腺炎诊断中的应用

目的 探讨慢性硬化性涎腺炎(CSS)的超声影像学表现特点及其诊断价值.方法 回顾性分析17例经病理证实为CSS的二维及彩色多普勒超声图像特征.结果 多数病例典型超声表现与弥漫性"肝硬化"类似,单侧腺体弥漫性受累,回声强弱不均匀,伴多发低回声结节.彩色多普勒显示腺体内血流信号增多,血管无侵犯、受压.结论 Kuttner瘤在二维及彩色多普勒超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,能够提高此病的诊断水平.     

血清AFP,CEA,SF检测对肝癌的诊断意义

作者检测４９例转移性肝癌、１０７例原发性肝癌和４６例健康人血清的ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ。结果：转移性肝癌和原发性肝癌的ＡＦＰ阳性率为２．０％和４８．６％（Ｐ＜０．０１）、ＣＥＡ阳性率为８３．７％和２６．２％（Ｐ＜０．０１）、ＳＦ阳性率为７１．４％和７３．８％（Ｐ＞０．０５），原发癌为腺癌和非腺癌的转移性肝癌，其ＣＥＡ阳性率分别为９６．９％和５８．８％（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＦＰ和ＣＥＡ对转移性肝癌有诊断意义，尤其对原发癌为腺癌的转移性肝癌，ＡＦＰ和ＳＦ有助于原发性肝癌的诊断。     

子宫血管周上皮样细胞肿瘤并发结节性硬化症一例

患者15岁,因间断经期下腹痛6个月,本次经期第4天经量增多,伴左下腹疼痛进行性加重3天,于2006年10月1日人院.患者6个月前于经期第2天突发下腹疼痛,经当地医院对症处理好转;2个月前再次出现腹痛且保守治疗无效,在当地医院行急诊手术,术中见子宫后壁肿物伴血肿形成,行血肿清除术,患者情况稳定后出院.     

中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝疗效分析

目的 观察肝病治疗仪联合中药及制剂、单纯生活干预两种方法对非酒精性脂肪肝(NASH)的临床疗效.方法 选择患者137例,随机分为两组,治疗组口服中药并联合肝病治疗仪治疗,对照组单纯生活干预,观察治疗12周后两组肝功能及血脂、B超影像、FINS/HOMA-IR方面的变化.结果 治疗组总有效率、血脂、B超影像方面、HOMA-IR差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 治疗非酒精性脂肪肝有确切疗效,能改善患者肝功能、血脂、改善B超影像,明显优于对照组;单纯生活干预对脂肪肝的治疗有一定积极作用.     

盆腔淋巴结切除术后预防淋巴囊肿形成的探讨

目的通过分析比较在盆腔淋巴结切除术中使用无菌滑石粉及纤维蛋白胶2种方法,预防术后盆腔淋巴囊肿形成,寻找更有效且经济实用、易于推广的一种预防盆腔淋巴囊肿形成的方式。方法选取53例妇科恶性肿瘤患者,行盆腔淋巴结切除术,对其临床资料进行分析。结果术中使用无菌滑石粉及使用纤维蛋白胶预防术后淋巴囊肿形成的两种方法差异有统计学意义。结论使用无菌滑石粉预防淋巴囊肿的效果好,价格低廉,易于操作,且能有效节约医疗资源,减轻患者经济负担。     

结直肠锯齿状腺瘤与传统腺瘤的内镜表现和病理学特征比较

目的通过分析结直肠锯齿状腺瘤（SA）和传统腺瘤的内镜和病理学特征的差异,加强对SA的认识。方法比较2008年6月至2013年10月天津医科大学总医院消化内镜中心检出的80例SA和160例传统腺瘤的一般情况、内镜表现和病理学特征。结果SA患者平均年龄比传统腺瘤患者小[（57．5±13．8）岁和（62．3±12．2）岁,P=0．0038],而男女性别构成,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在内镜特征方面,SA主要发生于直乙结肠（60％）,传统腺瘤好发部位为直乙结肠（45％）、升结肠（20％）和降结肠（19％）,两组病变部位差异有统计学意义（P〈0．05）;在内镜形态分型（隆起型及表面型）和腺瘤大小方面比较,两组组间差异亦无统计学意义（P〉0．05）。在病理学方面,SA具有独特的锯齿状结构,传统腺瘤为管状、管状绒毛状和绒毛状结构。传统腺瘤的低级别瘤变率高于SA（P〈0．05）,但sA仍有约1．9％的局部恶变率。结论sA与传统腺瘤在年龄、发生部位和病理学特征方面存在差异,是一种独特的腺瘤类型,有一定恶变潜能,应引起临床和内镜医师的高度重视。     

人工流产并发子宫穿孔12例分析

人工流产并发子宫穿孔１２例分析文登中心医院（２６４４００）徐东波，王本英我院１９８５～１９９４年收治子宫穿孔１２例，年龄１８岁～３６岁。初孕妇７例，经孕妇５例，其中哺乳期２例，子宫位置极度前屈、后屈４例，双角子宫４例，吸宫穿孔６例，钳取６例。临床表现...