萘哌地尔治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 :评价萘哌地尔 (Naftopidil)治疗良性前列腺增生 (BPH)的有效性和安全性。　方法 :80例诊断为BPH的病人 ,随机分为试验组 4 0例和对照组 4 0例。试验组给予萘哌地尔片 2 5mg ,每晚口服 ,共 4 2d ;对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊 0 2mg ,每晚口服 ,共 4 2d。采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照法 ,以国际前列腺症状评分 (IPSS)、最大尿流率 (Qmax)作为主要疗效指标 ,以生活质量评分 (QOL)、残余尿量、前列腺体积作为次要疗效指标。　结果 :两组治疗前后IPSS、Qmax、QOL比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,治疗后两组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;残余尿量两组治疗前后比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗 6周后两组间比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,前列腺体积治疗前后两组比较及两组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。总的不良事件较少 (3 75 % ) ,两组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　结论 :萘哌地尔是治疗BPH的有效和安全的药物     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石240例分析

报告1989年3月至1990年3月应用与中国科学院联合研制的KDE-Ⅱ型体外冲击波碎石机治疗240例上尿路结石病人。总碎石率为99.58％,三个月内的排石率为89.70％。对并发症及其顶防进行了探索性讨论,提出预防或减少并发症的方法。     

盆腔脂肪过多症并腺性膀胱炎一例

盆腔脂肪过多症罕见。我科于1989年10月收治罹患本病并腺性膀胱炎1例,现报告如下。患者,男,44岁。间隙性肉限全程血尿7年,尿液淡红,无血块。平时无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。血尿每于过劳,受凉后发作,伴轻度尿频,尿痛,经抗炎休息后可缓解。近日经膀胱镜活检示“腺性膀胱炎,恶变倾向”入院。体检:矮胖体形重73kg,高162cm.血压17.3/10.7kPa。下腹膨隆,     

甲状旁腺全切加前臂移植术治疗肾衰继发重症甲状旁腺功能亢进(附九例报告)

目的　探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗肾衰继发重症甲状旁腺功能亢进 (SHP)的临床疗效。　方法　回顾性分析 9例患者资料 ,从定位诊断、手术适应证、围手术期处理等方面进行讨论。　结果　 9例患者共切除增生甲状旁腺 35枚 ,单人总量 2 .3～ 7.8g ,1例加行左甲状腺切除。移植腺体均成活 ,移植侧上肢PTH与对侧之比 >1.5 ,临床症状改善 ,各项化验结果逐步恢复正常。　结论　对内科治疗无效的肾衰继发重症甲状旁腺功能亢进 ,甲状旁腺全切加前臂移植是一种安全、有效的治疗方法。     

兔血管平滑肌细胞在低剂量电离辐射后的分子生物学变化

目的:观察体外培养的兔动脉平滑肌细胞(smoothmusclecells,SMCs)对γ射线照射的分子生物学机制。方法:取新西兰白兔(n=2)SMCs培养至第5～7代,对静止期SMCs分别给予γ射线2.5,5.0,10.0,20.0及30.0Gy一次性照射后继续培养4,24或72h。通过原位杂交方法观察γ射线对SMCs的c-fos与p53基因表达的影响。结果:低剂量γ射线照射后早期(4h左右)SMCsc-fosmRNA表达减少,p53mRNA表达增加,而高剂量γ射线照射及低剂量γ射线照射24h及72h时c-fos与p53基因表达无明显变化。结论:SMCs在低剂量电离辐射后,早期发生了c-fos与p53基因改变,c-fos与p53基因的改变可能参与了γ射线抑制SMCs的增殖过程。     

临床医学教育要注重伦理和人文素质教育

医学教育要根据时代的要求，加强医学伦理学和人文素质教育，培养出合格的医学人才。本文分析了新形势下加强人文教育和伦理教育的必要性和紧迫性，指出从临床医学教育实践、因人施教、因材施教、开发和发扬传统医德等方面加强伦理和医学人文素质的培养的方法。初步探讨了造就“术德并举”的医学人才培养之路。     

南京地区人群CYP2E1基因多态性及吸烟、饮酒与前列腺癌易感性

目的:探讨Ⅰ相代谢酶细胞色素P450 2E1(CYP2E1)基因RsaⅠ和PstⅠ位点多态性及吸烟、饮酒习惯与前列腺癌(PCa)发病风险的关系,并探讨基因与生活习惯在PCa发病中的联合作用。方法:采用PCR-RFLP技术检测109例原发性PCa患者及202例年龄匹配的男性非肿瘤患者外周血CYP2E1基因RsaⅠ和PstⅠ多态位点的基因型。结果:深吸烟(OR=2.29,95%CI:1.28～4.09)、重度吸烟史(OR=1.81,95%CI:1.02～3.22)等生活习惯为PCa易感因素。CYP2E1 C1/C1基因型与PCa易感性有显著相关(OR=1.71,95%CI:1.04～2.82),且与饮酒的联合作用明显与PCa易感性相关(OR=2.21,95%CI:1.06～4.59)。重度吸烟人群中,携带CYP2E1易感基因型(C1/C1)与不吸烟且携带非易感基因型(C1/C2或C2/C2)个体相比PCa的发病风险显著增高(OR=2.80,95%CI:1.20～6.56)。结论:携带CYP2E1易感基因型(C1/C1)并有烟酒嗜好者PCa的发病风险显著增高,且与烟草的暴露呈显著剂量反应关系。     

MET4和C-28检测胰腺癌MET蛋白表达的对比研究

目的:对比研究兔多抗C-28和鼠单抗MET4在胰腺癌组织中检测MET蛋白表达的差异性和相关性。方法:采用免疫组化间接法研究C-28和MET4检测67例胰腺癌组织中MET表达情况,定量图像分析MET4和C-28的检测效能。结果:MET4和C-28检测胰腺癌的阳性率分别为70.1%和71.6%。两种抗体检测MET阳性率无显著差异(χ2=0.980,P=0.387)。相关分析显示两者无显著相关性(r=-0.127,P=0.307),在C-28未检出的病例中有84.2%(16/19)MET4检出,在MET4未检出的病例中有85.0%(17/20)C-28检出。在无MET蛋白表达的胰岛和正常胰腺上皮中,C-28有染色,而MET4无染色。结论:相对C-28抗体,MET4用于检测胰腺癌MET蛋白表达具有较高的特异性。     

盐酸奥昔布宁缓释片临床疗效观察

目的:评价盐酸奥昔布宁缓释片与奥昔布宁片对尿频、尿急和急迫性尿失禁病人的有效性和安全性。方法:120例尿频、尿急和急迫性尿失禁病人,(男性42例,女性78例,年龄41.90±12.51岁),随机分成试验组60例予盐酸奥昔布宁缓释片10mg,po.qd,42d,对照组60例予奥昔布宁片5mg,po,bid,42d。试验采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照方法。结果:以用药前后24 h平均排尿次数、平均每次排尿量和尿失禁次数的变化评估,各组治疗前后疗效差异有显著性(P<0.05),两组间比较疗效差异无显著性(P>0.1)。不良反应轻。结论:盐酸奥昔布宁缓释片是治疗尿频、尿急和急迫性尿失禁的有效和安全的药物。