胰肾联合移植方法及远期疗效分析（附1例报告）

探讨胰肾联合移植的方法及远期疗效。方法用腹主动脉插管,ＵＷ器官保存液灌注,整块切取胰十二指肠,脾、双肾及输尿管,对１例１型糖尿病伴尿毒症患者行胰肾联合移植术,胰腺外分泌行膀胱引流,术后四联免疫抑制＋抗凝治疗。结果患者良好,术后７个月出院,带胰有功能存活已６个月并恢复工作。     

GSTM1基因多态性和膀胱癌遗传易感性关系

目的：探讨谷胱甘肽转移酶（GSTMl）基因多态性与膀胱癌遗传易感性的关系。方法：采用面访填写调查表，以PCR技术、病例一对照研究方法，对252例病理证实原发膀胱移行细胞癌患者和320例健康对照者的GSTM1基因型进行检测。结果：膀胱癌患者GSTM1缺失基因型频率为45．2％。对照组为30．9％，两组比较差别有显著性意义（P〈0．05），OR值为1．89（95％CI=1．28～4．40）。吸烟者中，患者组GSTM1缺失基因型频率为66．2％，对照组为27．3％，差别显著（P〈0．01），OR值为8．9（95％CI=5．36～14．82）。同时憋屎及有家族肿瘤史也能增加患膀胱癌的危险性，但多饮牛奶则能降低膀胱癌的危险性，而水果摄入多少与膀胱癌发生危险性无统计学意义。结论：GSTM1基因多态性与膀胱癌易感性有关，该基因多态性与吸烟在膀胱癌的发生发展中起协同作用。     

肾细胞癌中微血管密度的检测

目的　探讨肾细胞癌 (RCC)组织中微血管密度 (MVD)的表达及其与RCC生物学行为的关系。方法　应用单克隆鼠抗 CD34抗体通过免疫组化SP法研究RCC中MVD的表达。结果　6 0例RCC组织中微血管密度为 79 2± 31 5。MVD表达与组织学分级 (P <0 0 5 )和临床肿瘤分期(TNM )分期 (P <0 0 5 )均明显相关。结论　MVD可客观准确反映RCC的生物学行为 ,可作为预测RCC恶性程度、转移的一项重要指标。     

粉防己碱和依那普利逆转高血压大鼠血管重构粉防己碱和依那普利逆转高血压大鼠血管重构

目的观察粉防己碱(Tet)和依那普利(Ena)对高血压大鼠血管重构的逆转作用。方法用两肾一夹(2K1C)法制备肾血管性高血压(RH)大鼠病理模型,组织切片图像分析法评价大动脉、小动脉和阻力血管结构改变及药物的影响。结果RH大鼠主动脉、尾动脉和股动脉湿重增加;腹主动脉、尾动脉、心脏冠脉小血管、肾小动脉和肠系膜3级小动脉横截面积、中膜厚度和壁/腔比值均明显增大,肾小动脉管壁平滑肌细胞(VSMC)数明显增加。2K1C术后9周给予Tet或Ena连续9周,上述血管变化明显减轻。结论RH大鼠各级动脉均呈肥厚性重构,肾小动脉管壁伴有VSMC增生;Tet和Ena可有效逆转RH大鼠血管重构。     

Renagel~对慢性肾衰鼠高血磷、高PTH、甲状旁腺增生干预的实验研究

目的　探讨司维拉姆 (Renagel)对高磷饲料慢性肾衰竭 (CRF)大鼠高磷血症、甲状旁腺细胞增生的干预作用。方法　将 18只大鼠随机分为 3组 :假手术组、5 /6肾大部切除组 (CRF组 )、CRF +Renagel 治疗组 (Renagel 组 )。所有大鼠均喂饲高磷饲料 (P1 2 % ) ,治疗组饲料中含 0 2 %Renagel 。术后第 2、7、14d测定血磷 (P)、血钙 (Ca)、血肌酐 (Cr)、甲状旁腺激素 (PTH) ,第 14d检测甲状旁腺核增殖抗原 (PCNA)。结果　血磷CRF组最高 ,治疗组最低 (P <0 0 5 ) ;iPTH治疗组明显低于CRF组 (P <0 0 5 )。Renagel 组PCNA阳性率 (2 7± 6 ) %显著低于CRF组 (33± 7) % (P <0 0 5 ) ,与假手术组 (2 6± 5 ) %无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　Renagel 能快速 (2d)降低早期CRF大鼠的高血磷、高PTH ,防治甲状旁腺增生。     

睾丸扭转(8例)的诊断和治疗

目的：报道睾丸扭转 ８ 例,结合文献讨论睾丸扭转的病因、临床表现、诊断和治疗。　方法：为增强对此病的认识,采用彩色多普勒超声（ Ｃ Ｄ）和放射性核素显像（ Ｒ Ｉ Ｓ）检查,并分析其诊断价值。　结论：应尽早手术探查和治疗。     

特发性无精子症和严重少精子症患者无精子因子的检测及其意义

目的：探讨引起特发性无精子和严重少精子造成男性不育的遗传学原因和检测无精子因子(AZF)的临床意义。方法：对50例特发性男性不育患者(不育组)和50例正常生育者(对照组)的外周血标本．提取基因组DNA,通过多重聚合酶链反应检测Y染色体AZt?微缺失。结果：对照组均可见SRY、SY84、SY86、YRRM1(RBM1)和SY254(DAZ)扩增带。不育组6例(无精子症4例．严重少精子症2例)可见SRY扩增带．但未见SY254扩增带,其中2例同时未见YRRM。扩增带;1例仅未见YRRM。扩增带。结论：Y染色体AZF微缺失是引起无精子和严重少精子并造成男性不育的重要原因之一;AZF微缺失检测对男性不育症患者进行遗传学诊断与筛查有一定意义。     

地塞米松对哮喘大鼠肺组织NF-κB和MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的:探讨哮喘大鼠肺组织中核因子鄄κB(NF鄄κB)与基质金属蛋白酶鄄9(MMP鄄9)及金属蛋白酶组织抑制因子鄄1(TIMP鄄1)的关系以及地塞米松对NF鄄κB、MMP鄄9和TIMP鄄1的作用。方法:建立大鼠哮喘模型,采用免疫组化法观察肺中NF鄄κB活化及MMP鄄9、TIMP鄄1的蛋白表达,用逆转录-聚合酶联反应技术(RT鄄PCR)测定肺中MMP鄄9、TIMP鄄1mRNA的表达。结果:哮喘组NF鄄κB的活化及MMP鄄9、TIMP鄄1蛋白在气道黏膜上皮的表达明显高于对照组(P<0.01)和地塞米松组(P<0.05),哮喘组MMP鄄9、TIMP鄄1在肺组织的mRNA表达也高于对照组(P<0.01)和地塞米松组(P<0.01)。MMP鄄9的表达与NF鄄κB的活化呈显著正相关(rs=0.8071,P<0.01)。TIMP鄄1的表达与NF鄄κB的活化无明显相关(rs=0.4716,P>0.05)。结论:地塞米松可能抑制气道壁NF鄄κB活化和减少MMP鄄9的表达、调节MMP鄄9/TIMP鄄1之间的失衡,对MMP鄄9的抑制作用可能部分通过抑制NF鄄κB活化而实现的。     

TrKB与VEGF在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、酪氨酸激酶B(TrKB)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达并比较两者表达的相关性及分析与肿瘤临床特征的关系。方法采用免疫组化方法检测经活检确诊为NPC的患者55例及鼻咽炎组织30例中VEGF、TrKB蛋白表达水平,比较二两者表达差异。根据患者年龄和性别、肿瘤临床分型、原发灶大小、淋巴结转移和有无远处转移将病例分组,应用双变量相关Pearson检验分析研究VEGF、TrKB表达与肿瘤临床病理特征之间的关系。结果①VEGF蛋白于肿瘤细胞浆及血管内皮细胞浆中均表达,TrKB蛋白阳性表达绝大多数位于细胞浆内。在55例NPC患者中,45例TrKB阳性表达,阳性表达率为81.8%;47例VEGF阳性表达,阳性表达率为85.4%。30例鼻咽炎中,只有3例TrKB阳性表达,阳性表达率为10.0%;5例VEGF阳性表达,阳性表达率为16.7%。肿瘤组织中TrKB、VEGF阳性表达率明显高于鼻咽炎组织（P<0.05）,NPC组织中VEGF与TrKB表达有明显相关性（R=0.716,P<0.01）;②VEGF蛋白表达与NPC的临床分期(P=0.002)、肿瘤的直径大小(P=0.009)及有无淋巴结转移(P=0.001)明显相关,与患者性别、年龄、有无远处转移无关（P＞0.05）。TrKB蛋白表达与临床分期(P=0.00)、肿瘤的直径大小(P=0.00)、有无淋巴结转移（P=0.006）明显相关,与患者性别、年龄、有无远处转移无关（P＞0.05）。结论VEGF、TrKB在NPC组织中表达增加,可能与NPC的发生发展有关。TrKB可能与NPC血管形成有关。 （