初产妇参加线上孕妇学校学习积极性的影响因素及对策

目的 分析初产妇参加线上孕妇学校学习的积极性及影响因素,为孕妇学校管理提供依据。方法 对泉州市某三甲医院2020年5月至2021年7月产科门诊定期产检的初产妇280人进行调查,由线上孕妇学校APP后台导出初产妇每次学习时间≥10 min的次数。用多元线性回归法分析影响初产妇参加线上孕妇学校学习次数的影响因素。结果 初产妇280人围生期孕妇健康素养总分为(208.36±14.92)分。多元线性回归分析结果显示：文化程度≥硕士的初产妇学习次数较多;职业为专业技术的初产妇学习次数较多;家庭人均月收入≥5 000元初产妇学习次数较多。结论 初产妇参加线上孕妇学校学习的积极性,受职业、文化程度及家庭人均月收入水平的影响;健康宣教人员应针对有关影响因素对初产妇采用个体化的宣教策略,以提高初产妇线上孕妇学校学习的质量。     

刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是临床常见病,多发生于20~50岁青壮年,表现为下肢麻木酸痛、腰腿抽掣,甚至疼痛难忍、举步艰难,严重影响患者的生活质量。临床上治疗该病的方法多样,而刺血疗法因其操作简便、疗效肯定等优势逐渐在临床上广泛运用,尤其适用于急性期腰椎间盘突出症。本文从理论基础及其临床应用两个方面对刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展进行了综述。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病足的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素水平与糖尿病足的关系。方法 选取2009-2015年海南省第三人民医院收治的1 269例T2DM患者,根据糖尿病足的诊断标准分为糖尿病足组(578例)和非糖尿病足组(NDF组,691例),同时根据Wagner分级将糖尿病足组分为低级别组(40例,Wagner 0级或1级)、中级别组(425例,Wagner 2级或3级)、高级别组(113例,Wagner 4级或5级)。再将578例糖尿病足患者根据是否截肢分为非截肢组(446例)和截肢组(132例)。所有患者入院时检测血清总胆红素、直接胆红素(D-BIL)和间接胆红素(I-BIL)水平,以及白细胞计数、肌酐、收缩压、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、HbA1c和血红蛋白。收集糖尿病足患者的Wagner分级和截肢手术资料。进行二元或有序多元logistic回归分析,以确定T2DM患者糖尿病足及截肢的危险因素。结果 与NDF组相比,糖尿病足组患者年龄、吸烟和饮酒患者的比例、大血管并发症患者的比例均较高(χ2=3.852~474.272,P均<0.05);白细胞计数、肌酐、收缩压水平升高(U=6.485、35.421、36.155,P均<0.05),总胆红素、D-BIL、I-BIL、ALT、AST、GGT、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、HbA1c、血红蛋白和高脂血症患者的比例降低(U=3.145~68.119,P均<0.05)。血清I-BIL水平≥6.0 μmol/L与糖尿病足呈负相关(OR=0.751,95%CI:0.570~0.980,P<0.05)。血清总胆红素>10.0 μmol/L与Wagner评分较低有关(OR=0.506,95%CI:0.298~0.857,P<0.05),血清I-BIL≥6.0 μmol/L是Wagner评分较低的保护因素(OR=0.280, 95%CI:0.147~0.538,P<0.05)。总胆红素≥10.0 μmol/L是截肢的保护因素(OR=0.474,95%CI: 0.243~0.921,P<0.05)。结论 T2DM患者血清胆红素水平下降与糖尿病足的严重程度以及截肢事件独立相关。     

高血压病患者血浆单胺类神经递质变化及心率变异性分析

目的：探讨高血压病患者的血浆单胺类神经递质及自主神经变化，方法：测定38例高血压病患者的血浆单胺递质－5羟色胺（5－HT），去甲肾上腺素（NE），多巴胺（DA）的含量，动态心电图记录分析心率变异性（HRV），结果：高血压组单胺类神经递质较对照组高，有显著性差异（P＜0．05），5－HT，NE在高血压Ⅲ期＞Ⅱ期＞Ⅰ期（P＜0．05－0．01），心率变异性各项指标在高血压组均低于对照组，有统计学意义（P＜0．05），Ⅲ期HRV各项指标较I，Ⅱ期低（P＜0．05），结论：血浆单胺类神经递质及自主神经系统变化在高血压病的发生和发展中可能起到重要的作用。     

福建省绦、囊虫病流行现状调查

目的 了解福建省猪带绦虫病、囊虫病流行现状。方法 随机选择5个县（市、区）16个村（点）。检测受检者血清猪带绦、囊虫抗体，阳性者询问病史。结果共查16371人，人群抗体阳性率为2．28%（89／3899）；人体猪带绦虫感染率为0．02％（3／16371）。结论 福建省流行猪带绦、囊虫病，应引起重视。     

基于筛查量表的中国常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病患者临床特征分析

目的基于筛查量表,分析中国常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)患者的临床特征。方法回顾性纳入2012年1月-2019年11月在深圳市人民医院经NOTCH3基因检测确诊的CADASIL患者,行CADASIL筛查量表评分测试其敏感度。检索国内外数据库查找中国CADASIL相关文献,汇总中国患者基于筛查量表各项目的出现频率。将本研究数据(A组)、中国患者文献复习数据(B组)、制订CADASIL筛查量表时使用的原始数据(C组)三组的数据进行比较,总结中国患者的临床特征。结果本研究16例CADASIL患者中,筛查量表的敏感性为68.8%(11/16)。其中出现频率较低的项目分别为伴先兆的偏头痛(0/16,0%)、偏头痛(5/16,31.3%)、情绪精神障碍(5/16,31.3%)、脑白质病变累及颞极(7/16,43.8%)、阳性家族史(其中1代家族史阳性7/16,43.8%;2代家族史阳性4/16,25%);TIA或卒中、认知功能下降/痴呆出现率均在一半以上。A、B、C三组进行比较,偏头痛、伴先兆的偏头痛、认知功能下降/痴呆、脑白质病变、脑白质病变累及颞极、阳性家族史在三组间的出现频率均有统计学差异(均P<0.05)。经两两比较,在伴先兆的偏头痛和阳性家族史两个项目中,A组、B组的出现率均明显低于C组(均P<0.001);偏头痛、认知功能下降/痴呆、脑白质病变、脑白质病变累及颞极这几项,B组的出现率均低于C组(均P<0.05)。结论 CADASIL筛查量表应用于中国患者的敏感度不高。制定CADASIL筛查量表时使用的原始数据常见的临床症状伴或不伴先兆的偏头痛、脑白质病变累及颞极、可采集到阳性家族史,在中国患者却很低;中国CADASIL患者最常见的临床特征是TIA或卒中。     

推拿功法少林内功应用于腰椎间盘突出症康复的效果

目的观察少林内功锻炼治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法将80例患者随机分成观察组与对照组,2组均使用常规保守方法包括腰椎牵引、推拿、针灸等方法治疗,观察组在此保守治疗基础上进行少林内功训练,对照组在此保守治疗的基础上进行腰背肌功能锻炼,以JOA疗效评价标准量表为疗效评价指标,进行组间的疗效比较。结果 3年后2组患者病情评分变化比较具有显著性差异,且观察组患者治疗效果明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对腰椎间盘突出症患者在常规保守治疗的基础上辅助进行少林内功锻炼,可以缓解病情、有效提高远期疗效,具有在临床工作中推广应用的价值。     

幼儿眼眶软组织寄生裂头蚴1例

裂头蚴病是人兽共患病,也是福建省高发的重要食源性寄生虫病之一[1,3].迄今,全国已报告600多例,其中福建90多例.位居全国第2[4].裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫幼虫在人体各脏器、组织间不断移行所致的疾病.     

短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病32例

神经根型颈椎病是因颈椎间盘、椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根而出现的颈肩部疼痛伴上肢放射性麻痛的综合证候群。我科自2007年10月以来采用颈部推拿配合颈椎牵引及水突穴注射治疗重症神经根型颈椎病,取得较满意疗效,现报道如下。     

恩他卡朋双多巴治疗中晚期帕金森病疗效观察

目的观察对22例中晚期帕金森病(PD)患者采用恩他卡朋双多巴(LCE)治疗的效果。方法选择中晚期PD患者22例,先给予多巴丝肼片62.5 mg餐前1 h口服,3次/天,依据症状改善情况加量至125 mg餐前1 h口服,3次/天。待临床症状改善时,替换为LCE片口服,1片/次,2~3次/天,均在餐前1 h服用。分别于治疗前、治疗4周时,使用统一帕金森病评分(UPDRS)量表评价临床疗效及PD症状改善情况,用日常生活能力(ADL)量表评价PD患者的ADL,用PD生活质量问卷(PDQL-39)评价PD患者生活质量。结果22例中晚期PD患者治疗4周时的总有效率为100%(22/22)。治疗后UPDRS评分、ADL评分均低于治疗前(t分别为29.76、17.40,P均<0.01),治疗后PDQL-39评分高于治疗前(t=-12.06,P<0.01)。结论LCE可以显著改善PD中晚期患者的症状,提高ADL及生活质量。