解剖型钢板在四肢近关节部位骨折中的应用

自2004年8月～2006年12月，笔者供应用解剖型钢板治疗四肢近关节部位骨折71例，并发症23例。现对合理应用解剖型钢板作一讨论，报告如下。     

老年重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭诊治分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancrertitis，SAP）病情凶险，发病迅速，并发症多，SAP伴发。肾功能障碍又称胰性肾病，发生率14％～43％，病死率71％～84％。近5年我院收治老年SAP中有9例合并急性肾功能衰竭（ARF），现结合有关文献，讨论如下。     

精神药物的不良反应及其处理

编辑：近又收到由11个医疗单位14位作者所写的11篇关于精神药物不良反应及其处理方面的稿件，予以整理后作为笔谈综合刊出。     

麻风病误诊2例临床病理分析

麻风病是一种全身性的慢性传染病 ,我国已于1998年国际麻风会议上宣布基本消灭了麻风病[1] 。但近年来多有散发病例出现 ,由于临床医师思想上对此病的疏忽 ,常常导致误诊误治。本文介绍 2例麻风病 ,分析其临床病理特点及误诊原因 ,旨在引起医疗工作者对麻风病的重视 ,达到早防早治的目的。1　临床资料例 1,男性 ,32岁 ,出现全身丘疹、红斑、结节 10月 ,以“慢性皮炎”治疗无效、且皮疹数量增多而入院。体查 :躯干、四肢及面部皮肤见大量散在丘疹、红斑、结节 ,约针头至蚕豆大小 ,表面光滑 ,边界清 ,部分结节表面有结痂 ,心肺 (一 ) ,腹部 (…     

唇裂术止血减张固定器的研制和实验与临床研究

目的：为了减少唇裂修复术中出血，便于手术操作，缩短手术时间，相对地减少手术的危险性。方法：利用压迫止血及滑杆的原理，自行设计制作了唇裂术止血减张固定器，经过动物实验证实，在2h以内不会对组织有任何不可逆损伤，并成功地应用于唇裂修复术中。结果：临床应用68例，与传统止血方法比较，术中出血明显减少，便于手术操作，而且安全可靠，在2h以内不会对上唇组织有任何不可逆损伤，手术的危险性相对地减少。结论：应用唇裂术止血减张固定器进行唇裂修复术，术中出血明显减少．手术时间明显缩短，手术的危险性相对地减少，对减轻术后切口瘢痕有利，值得临床推广应用。     

术中电生理检测在肘管综合征的应用

目的 :探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值。方法 :对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测。结果 :术中尺神经肘管松解前后 ,传导速度提高50% ,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P<0.05)。结论 :传导速度是较敏感的术中监测参数。肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义。     

单片机心室晚电位检测仪的研制

本文介绍了一种具有高性能价格比的单片机心室晚电位检测仪的功能与特点,叙述仪器的组成和硬、软件的设计考虑,并给出仪器临床验证的初步结果。     

腹部手术后肠外瘘42例临床分析

目的：探讨腹部手术后肠外疾病人的病因及诊疗方法。方法：回顾性分析42例腹部手术后肠外瘘病人产生原因、诊疗情况。结果：42例病人产生的局部原因中，吻合口、残端及病理性胃、肠穿孔修补术后愈合不良22例，占52．38％；手术误伤15例，占35．71％；切口感染、裂开时，对腹内肠管保护不当3例，占7．14％；腹内脓肿及引流管压迫2例，占4．76％。全组治愈34例，占80．95％；死亡6例，占14．29％；因经济原因未愈要求出院2例，占4．76％。结论：手术后肠外瘘产生的主要因素是局部原因，重在预防；其治疗原则包括维持内环境稳定、营养支持、抗感染并建立有效通畅的引流、应用生长抑素和生长激素、确定性手术治疗及维护重要器官功能。     

手术治疗外展外旋力所致踝关节骨折

手术治疗外展外旋力引起的踝关节骨折３５例，平均随访２年半，满意率为８８．６％。效果不佳者与软组织损伤严重和关节软骨受损有关。恢复腓骨的长度对防止距骨移位与倾斜十分重要。用钢板固定外踝时要使其下端适应腓骨下段的外翻角。下胫腓联合不论是完全还是不全分离，都应用螺钉固定，以增加踝关节稳定性，早期练习活动。三角韧带断裂时，只要腓骨解剖复位与坚强固定，三角韧带可不予修复。对小于胫骨远端关节面２５％的后踝骨折可不予处理。