三种三腔二囊管置入方法临床应用及护理配合的探讨

目的 探讨三种三腔二囊管置入方法的临床应用效果及护理配合。方法 对传统法(A组)、导丝交换法(B组)、改良法(C组)置入三腔二囊管的气囊破损率、病人不适反应、置管成功率及护理配合进行比较。结果 三种方法的气囊破损率、病人不适反应无明显差异。B、C组置管成功率为93．3％、100％，明显高于A组(73．3％)，但B组对护理配合要求更高。结论 导丝交换法、改良法置入三腔二囊管均能显著提高三腔二囊管置入的成功率，改良法操作简便易行。     

三腔二囊管插入方法的改良

195 0年Ｓｅｎｇｓｔａｋｅｎ及Ｂｌａｋｅｍｏｒｅ创用三腔二囊管[1] 。半个世纪以来三腔二囊管压迫止血一直是治疗食管静脉曲张出血的首选方法[2 ] 。近年来 ,多数国外专家提倡用于紧急时暂时性止血 ,作为其他介入治疗的术前应用 ,止血率可达95 % [3 ] 。但在临床中由于三腔二囊管管身软 ,病人病重不能配合 ,操作者不熟练等原因致使部分病人插管失败。我们发现将沙氏导丝 (Ｓａｖａｒｙ Ｇｉｌｌｉａｒｄｗｉｒｅｇｕｉｄｅ)插入三腔二囊胃导管内 ,通过提高导管的硬度可以顺利插管 (简称改良法 )。一、材料与方法1.研究对象 :用传统方法一…     

沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法的研究

目的 :探讨沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法的有效性和安全性。方法 :将 6 0例需气囊压迫止血的病人随机分为沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法组 (A组 )和常规方法插管组 (B组 )进行插管对比研究。结果 :沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法一次插管成功率为 93.3%与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,误入气管 2例占 6 .7% ,与对照组比较无显著差异。结论 :沙氏导丝支撑三腔二囊管插入法有效安全     

蒙脱石散剂加奥曲肽治疗急性胃黏膜病变的临床对比研究

目的:探讨蒙脱石散剂加奥曲肽对急性胃黏膜病变的治疗效果。方法:将经胃镜检查确诊急性胃黏膜病变的92例患者分为两组,46例用蒙脱石散剂加奥曲肽治疗者为治疗组,46例用法莫替丁治疗者为对照组,其它辅助治疗完全相同,对比两者的治疗效果。结果:治疗组的显效率为71.7%,总有效率是100%;对照组的显效率为50%,总有效率是91.3%。结论:治疗组的治疗效果明显优于对照组,蒙脱石散剂加奥曲肽治疗急性胃黏膜病变值得临床推广。     

纳络酮治疗肝硬化并发肝性脑病临床研究

目的：探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效及可能机制。方法：80例肝硬化并发肝性脑病患者随机分两组，在针对病因及诱因综合治疗的基础上治疗组用纳络酮治疗；对照组用精氨酸治疗，观察其疗效，测定治疗前后血浆内啡肽（β-EP）水平及血氨水平。结果：治疗组总有效率为87．5％，对照组总有效率为60．0％，治疗组优于对照组（P＜0．05），两组治疗后血氨均明显下降，无显著差异（P＞0．05），治疗组治疗后，血浆β－EP水平明显下降，较对照组有显著差异（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病疗效显著，推测其作用机理是纳洛中通过拮抗内毒诱发的内啡肽增加使肝必病病人的症状改善。     

精氨酸联合纳洛酮治疗肝硬化性肝性脑病疗效观察

将 10 6例肝硬化并发肝性脑病病人随机分为观察组和对照组各 5 3例 ,观察组采用精氨酸加纳洛酮、对照组仅用精氨酸治疗 ,两组其它基础治疗相同。结果有效率观察组为 90 .6 % ,对照组为 6 0 .4 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;两组治疗前后血氨水平比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;观察组治疗后血浆内啡肽 (β EP)水平较对照组显著降低 ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;病人清醒时间观察组 (10 .4± 4 .2 )h ,对照组 (2 8.5± 5 .7)h ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。提示精氨酸联合纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病疗效确切。     

呼吸机支持患者的胃管插入新方法研究

插胃管是护理常用技术之一,但对昏迷患者特别是同时已行气管插管呼吸机支持的患者行胃管插入困难,这时常需要消化科医生协助插管.成功留置胃管尽早给予胃肠营养不但可以解决营养问题,而且可以防止因长期胃肠外营养导致的肠粘膜的破坏,预防肠源性内毒素血症的发生.     

急性1，2─二氯乙烷中毒16例临床分析

急性１，２─二氯乙烷中毒１６例临床分析深圳市人民医院急诊科（东门北路，５１８００１）彭贺新急性１，２－二氯乙烷（１，２－ＤＣＥ）中毒国外曾有一系列报道，国内报道尚少。１９９５年４月６日我院和龙岗区人民医院同时收治急性１，２－ＤＣＥ中毒病人共１６例，全...