某监狱服刑人员肺结核影像表现分析

目的:旨在探讨监狱服刑人员肺结核影像表现特点,以提高肺结核诊断准确率。方法:收集自2001~2012年兰州某监狱服刑人员肺结核病人135例,其中男97例、女38例;分析患者胸透、DR及CT检查的影像表现,包括病灶部位、数目、形态等,并随访患者的治疗效果。结果:服刑人员肺结核病变范围分布广泛,两肺均有病变,发生率为60%;病变性质以渗出性、增生性病变为主,发生率分别为31%、17%;另外,患者新旧病灶重叠趋势明显,如实变、干酪性肺炎、空洞、结核球、钙化等病灶并存。结论:服刑人员肺结核病变影像表现范围较广泛、继发性肺结核所占比例大。     

心元胶囊对80例乳腺癌患者化疗后心脏毒性的防治作用

目的观察心元胶囊对乳腺癌患者化疗后心脏毒性的防治作用。方法将80例乳腺癌术后化疗患者随机分为2组,所有患者均采用CAF化疗方案化疗,化疗同时予常规用药以减轻胃肠道反应及化疗反应,治疗组在此基础上口服心元胶囊,化疗前1天开始服用,每次0.9 g,3次/d。2组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组Ⅰ度反应5例,Ⅱ度反应3例,Ⅲ度、Ⅳ度反应0例,毒性反应率20.0%;对照组I度反应12例,Ⅱ度反应10例,Ⅲ度反应8例,Ⅳ度反应0例,毒性反应率75.0%。2组毒性反应率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者化疗时配合服用心元胶囊可以保护心脏,减轻心肌损害等化疗反应,且无不良反应。     

胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑51例

目的观察胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及复发率。方法治疗组予以胚宝胶囊,2粒／次,3次／d,加服氨甲环酸片50mg／次,2次／d;对照组予以氨甲环酸片,50mg／次,2次,d。第4、8、12周通过MASI下降率判定疗效,在第24周通过MASI进行复发率评估。结果两组治疗有效率第4周末差异无统计学意义（P〉0．05）,第8、12周末差异有统计学意义（P〈0．05）;第24周复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效优于单用氨甲环酸,而且在复发率方面也优于单用氨甲环酸。胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效好,复发率低,值得临床应用。     

电子胎心监护诊断胎儿窘迫的价值及对剖宫产率的影响

目的观察电子胎心监护诊断胎儿窘迫的价值及对剖宫产率的影响。方法选取2010年2月至2012年11月本院产科病房收住的孕妇1434例,对所有孕妇的电子胎心监护图像进行分析和评价。结果 1434例孕妇中出现胎心监护图像异常为95例,其中64例由于胎儿窘迫进行剖宫产,占到所有FHR异常图像的66.69%,其中基线变异减弱或消失10例,基线胎心率>160bpm者10例,基线胎心率<120bpm者11例,OCT/CST阳性18例,OCT/CST可疑11例。基线变异减弱或消失、OCT/CST阳性时羊水粪染、脐带缠绕及新生儿窒息发生率显著高于胎心过速和胎心过缓组。结论电子胎心监护图能明显提高胎儿早期宫内窘迫的确诊率,有效减少因该类病症引发的胎儿死亡,由于胎儿心脏功能和机体多方面因素密切关联,仅用电子胎心监护难以明确做出诊断,且误诊误治容易导致剖宫产术式的滥用,应当综合应用各种监护措施,降低不必要干预对孕妇造成的损伤。     

后交通动脉瘤介入栓塞7年后新生动脉瘤1例

目的通过1例后交通动脉瘤介入栓塞7年后,于同侧后交通动脉新生1枚囊状动脉瘤的病例,探讨动脉瘤形成的原因。方法对1例较为特殊的临床病例进行分析。结果 7年前介入栓塞的动脉瘤没有复发,而是在同侧血管新生另1枚囊状动脉瘤并且破裂出血,给予患者再次行动脉瘤介入栓塞术。结论介入动脉瘤栓塞手术只是改变了动脉瘤本身局部的血流动力,并没有改变整体载瘤动脉的血流动力。     

傣医学临床技能模拟实训之现状与对策

就傣医学临床技能模拟实训现状进行分析,探讨当前傣医学临床技能模拟实践教学中存在的一些问题和不足之处,进行探索、思考,提出商榷。     

硝酸咪康唑栓联合中药妇科外用洗液治疗霉菌性阴道炎疗效观察

目的：观察霉菌性阴道炎中西医结合局部上药的疗效。方法120例霉菌性阴道炎患者随机进行分组,治疗组60例进行硝酸咪康唑栓剂的局部治疗,每晚1次,阴道上药,7天为一疗程;对照组60例在硝酸咪康唑栓的基础上用本院自制妇科外用洗液。结果治疗组的痊愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组。结论霉菌性阴道炎进行中西医结合局部上药治疗,可明显提高痊愈率,降低复发率。因此,中西药合用治疗霉菌性阴道炎可显著提高临床疗效。     

中医药治疗上消化道出血控制后患者继发胃肠功能障碍的临床观察

目的观察在西医治疗基础上加用泻热通腑、行气导滞中药对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍的影响。方法选择上消化道大出血控制后继发胃肠功能障碍患者114例随机分为对照组和治疗组各57例,对照组采用西医常规治疗．治疗组在对照组基础上加用泻热通腑、行气导滞中药;观察治疗前、第3、7、14日的排便次数、肠鸣音变化、腹内压、胃肠功能评分、多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果114例上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍患者,随用药时间的持续,治疗组患者的排便次数、肠鸣音有明显的改善,腹内压及胃肠功能评分逐渐降低,MODS的发生率分别为15．79％、31．58％,与对照组间比较有显著差异（P＜0．05）。结论泻热通腑、行气导滞中药针对上消化道大出血控制后患者继发胃肠功能障碍具有明显的临床疗效。     

高龄胆道手术患者肺部感染的循证护理

肺部感染是高龄胆道疾病患者术后极易发生的严重并发症之一,病死率极高,围手术期护理必须重视强化预防环节。我科于2011年6月～2012年6月对收治的65岁以上高龄胆道手术患者进行循证护理,取得满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者75例,男32例,女43例。年龄65～88岁,平均73.2岁。其中胆囊炎胆囊结石25例,胆囊结石伴胆总管结石30例,胆总管结石5例,胆道感染9例,胆囊息     

氯胺酮联合前列地尔对ICU重症哮喘的疗效观察

目的 探讨氯胺酮联合前列地尔对ICU重症哮喘患者的疗效.方法 选择2008年5月至2012年12月入住ICU中的52例重症哮喘患者,随机分为A、B组.B组加用氯胺酮和前列地尔.比较两组的治疗效果.结果 治疗48 h后,B组患者的FIB、气道压力、咪哒唑仑剂量与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用氯胺酮和前列地尔可快速解除支气管痉挛,改善血粘度,减少镇静剂用量,有利于ICU重症哮喘患者尽早脱机拔管.