周围神经血供三种研究方法的比较

目的对显示周围神经血供的3种方法进行实验比较,为带血管神经移植的供受体的研究提供实验依据。方法新鲜头颈上肢或整尸标本,分别采用红色乳胶灌注法、墨汁透明法及明胶-氧化铅造影法,观察臂丛及其主要分支的血供情况。结果3种方法均能清晰显示臂丛及其主要分支的动脉供应情况,但各有其特点。乳胶灌注法清晰显示了神经外部的血供情况;墨汁透明法显示了神经内血管的分布和吻合状况;放射显影显示了神经内、外血管分布的整体状况。结论乳胶灌注法、墨汁透明法和动脉造影法分别适合研究神经外部、内部和整体的血供分布状况。     

国人枕鳞厚度的测量及其临床意义

为给临床行枕颈融合内固定术提供解剖学资料,对50 块干燥完整的成人枕鳞下部的厚度进行了测量。结果表明枕鳞下部厚度不均匀,以枕外隆凸处最厚,为11 ～17 mm ,平均14 .3±2 .6 mm ;最薄部位位于枕外隆凸外下方小脑窝处,为1 .2 ～7 .6 mm ,平均2 .5 ±0 .7 mm 。骨质厚度从枕外隆凸起向外向下放射状递减,左、右无明显差异( P> 0 .05) 。同时对枕鳞下部厚度进行了分区和讨论,其中厚度大于8 mm 区域为枕颈融合枕骨螺钉内固定的最佳部位     

腋动脉分支变异与正中神经位置异常1例

笔者在一成年男性右侧上肢标本上,发现其腋动脉分支变异并有正中神经位置(行程变异)异常,较少见,报道如下: 腋动脉第1段发出胸上动脉,第2段发出胸肩峰动脉、胸外侧动脉,这些分支起止、走行、分布基本正常。该例变异主要见于腋动脉的第3段: (1) 腋动脉经胸小肌下缘穿出后,距胸小肌下缘1.0cm处向后发出一粗大分支,该分支为肩胛下动脉、旋     

三维重建技术在组织瓣基础研究中的应用

目的探讨三维重建技术在组织瓣基础研究中的应用价值。方法新鲜人体标本1具,动脉灌注显影剂前后两次CT扫描,利用三维软件分别重建出骨、肌肉、筋膜、皮肤与血管,并对血管进一步分割,构建出单支血管及其分支,并对所构建的三维图像进行单独显示与组合显示。结果灌注前数据可轻易重建出骨、肌肉、筋膜与皮肤,灌注后的数据可构建出血管,组合显示后可得到血管在某个局部的具体分布状况,为组织瓣的临床个性化设计与基础研究提供准确的血管解剖学基础。结论三维重建方法对于组织瓣基础研究和临床手术的个性化设计是一种很好的辅助方法。     

三维重建技术在解剖学教学中的应用

通过对人体标本进行CT扫描,借助计算机软件,应用动态三维立体图像取代传统的医学二维图像,并应用于教学和课后复习中,使学生能更轻松地掌握人体三维结构,使解剖学学习更容易,教学效果更好.     

人体皮肤微血管构筑的三维可视化

背景:常用的血管解剖学研究方法如逐层解剖、血管染色、造影摄片可以确定血管的位置、大至供血范围等,但难以显示皮肤微血管立体构筑。目的:建立三维的皮肤微血管构筑模型,以评估和设计穿支皮瓣。方法:选取2具新鲜成人尸体标本,以羧甲基纤维素明胶氧化铅灌注标识血管,CT扫描获取标本灌注前后及剥离皮肤序列图像数据,利用Mimics13.1软件进行皮肤微血管三维重建和穿支皮瓣设计。结果与结论:实验成功重建了骨骼、血管、皮肤三维数字模型,并选择性设计了旋股外侧动脉皮瓣和旋肱后动脉的主要穿支皮瓣。构建的皮肤微血管模型不仅可显示皮穿支的长度管径、立体位置、走行方向、分布范围、毗邻关系,还可追踪其来源血管,与来源血管、骨骼、皮肤等搭配显示。说明皮肤微血管构筑可揭示穿支皮瓣的范围和扩张方向,有利于穿支皮瓣的设计发掘、血供评估。     

局部解剖学数字化教学方式探讨

局部解剖学课程是一门实践性和实用性较强,密切联系临床学科的桥梁课程,需要在实践中不断探索局部解剖学教学方法。网络多媒体互动系统与多维教学模式相结合的数字化教学方式,极大地提高了局部解剖学实验课与理论课的教学效果。     

面神经下颌缘支主干的定位解剖学研究

目的为在面侧区颌下部的手术中防止面神经下颌缘支损伤提供解剖学依据。方法在6具成尸(即12侧)新鲜头面部标本和14具成尸(即28侧)防腐固定标本上,解剖观测面神经下颌缘支的走行、分布,建立相关的坐标体系,得出面神经下颌缘支主干的体表定位坐标参数。结果(1)在面左侧,面神经下颌缘支的主干与下颌支的后缘的交点坐标为(6.0±4.5 mm,20.4±4.3 mm),在下颌骨的前方与下颌骨最靠近的坐标为(38.2±5.3 mm,-2.8±4.6 mm);(2)在面的右侧,面神经下颌缘支的主干与下颌支的后缘的交点坐标为(-6.0±4.5 mm,18.8±5.7 mm),在下颌骨的前方与下颌骨最靠近的坐标为(38.4±4.2 mm,-3.0±5.2 mm)。结论在颌下部有一较为安全的三角形区域,在颌下部手术时可经此三角形区域入路而不损伤面神经的下颌缘支。     

胸骨剑突带骨膜转移重建外伤性甲状软骨的应用解剖

目的:采用剑突带胸骨骨膜逆行转移重建外伤性甲状软骨的临床应用。方法:经甲醛固定成人男、女性尸体30具,切取剑突软骨板带有胸骨骨膜的全层骨块形成杯口状,将骨膜伸展贴附在甲状软骨上,并用游标卡尺直接测量左、右喉上动脉的起源。结果:该方法用于临床2例,操作简单,损伤周围组织少。并保持了甲状软骨的外形与功能。结论:移植的全层骨块成活迅速,恢复期短而完全,骨的活性、骨块的应力、对喉支架的修复起着重要作用。     

上腹部皮瓣或脐旁皮瓣联合肋缘软骨瓣阴茎再造--一个新术式的解剖学研究

目的 :为一期行阴茎再造解决支撑体的血运问题提供解剖依据。方法 :选用 30侧成人防腐固定标本 ,对腹壁上、下血管及肋缘软骨的血供来源、走行、分布及它们的吻合关系进行了详细解剖学观测。结果 :肋缘软骨的血供主要来源于腹壁上和第 8肋间血管的肋缘骨膜支和直接骨膜支 ;上腹部或脐旁皮瓣血供来源于腹壁上、下血管的穿支 ;腹壁上、下血管之间在脐上存在吻合弓 ;腹壁下血管起点至脐距离12cm ,而至耻骨联合距离 9cm ,蒂长 ,直径粗。结论 :可以形成以腹壁下血管为蒂的上腹部或脐旁皮瓣联合血管化的肋缘软骨瓣转移一期阴茎再造。