IRAK4在对乙酰氨基酚诱导的急性肝细胞损伤中的作用及其机制

目的：探讨白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)在对乙酰氨基酚(APAP)诱导急性肝L02细胞损伤过程中的作用及其机制。方法：将人正常肝细胞系L02分为对照组,20 mmol/L APAP处理6、12和24 h组,分别采用CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡率,MitoSOX和JC-1荧光染料检测线粒体活性氧水平和膜电位变化,荧光定量PCR (qPCR)和Western blot检测IRAK4的相对表达量。在沉默IRAK4基因后按前述方法检测L02细胞活力、凋亡和线粒体活性氧变化。进一步给予10 mmol/L N-乙酰半氨酸(NAC)干预24 h后,用CCK-8法检测L02细胞活力,qPCR检测IRAK4 mRNA表达水平。结果：与对照组相比,20 mmol/L APAP处理L02细胞24 h后,细胞活力下降且可明显诱导细胞发生凋亡(P<0.05);20 mmol/L APAP处理12和24 h后线粒体活性氧水平明显升高(P<0.05);不同时间点线粒体膜电位均显著降低(P<0.05);qPCR和Western blot检测结果显示,20 mmol/L APAP处理24 h后IRAK4表达水平升高(P<0.05)。与对照组和APAP组相比,沉默IRAK4基因后,细胞活力增加、凋亡程度减轻以及线粒体活性氧降低(P<0.05)。与APAP组相比,给予NAC后细胞活力增加,IRAK4 mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论：IRAK4可能参与了APAP诱导的急性肝细胞损伤,是APAP致肝细胞损伤的一个潜在治疗靶点。     

手术加微波热凝治疗会厌囊肿

我科自1998年以来,采用全身麻醉插管直接喉镜下切除会厌囊肿158例,术毕均用微波热凝残存囊壁,疗效较好,报告如下。     

国内外药典试药通则比较

目的:通过对国内外药典的试药通则进行全面比较,探讨如何修订完善《中国药典》试药通则.方法:对中、日、英、美四国药典及欧洲药典从试药通则的通用要求,体例格式,具体品种的分类分级以及关键指标的限度和方法等方面分别进行对比和讨论.结果 与结论:《中国药典》试药标准应与国家化学试剂标准相协调,通用技术要求应丰富,试药品种的关键...     

眼球摘除术后下穹窿狭窄改良成形术的手术策略

目的探讨一种手术方式提高下穹窿狭窄成形手术的远期效果,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观。方法收集门诊下穹窿狭窄病例30例,做穹窿结膜切口,切断结膜囊瘢痕组织,翻转结膜瓣,分离出四条直肌;扩张后筋膜孔;同时手术去除堆积于下穹窿的组织,分离向前下方脱出的眶内脂肪组织直至暴露下眶缘骨膜;用四条直肌固定安置羟基磷灰石义眼台;复位结膜瓣,将结膜固定于眶下缘骨膜;膜囊缩窄患者做唇粘膜移植,固定于眶下缘骨膜。结果 30例患者术后1月下穹窿平均深度(5.2±1.5)mm,术后2年内平均深度(6.3±1.5)mm,与术前(0.3±0.2)mm比较,差异均有统计学意义(tm=7.19,Pm=0.00;ty=8.13,Py=0.00);平均随访1年,义眼安置满意,眼眶丰满,患者外观有明显改善,患者满意度高,无复发。结论改良的下穹窿成形手术可以很好的解决传统术式的缺点,下穹窿深度加深,患者外观明显改善,具有良好的远期疗效。     

试剂复溶后平衡时间对TCO2测定结果的影响

血浆(清)总二氧化碳(TCO2)是判断酸硷平衡的一个重要指标.因生化分析仪和商品试盒的普及,现已多用酶法测定.目前市售各种TCO2试剂有不少是干粉.彭赛蛟报道[1]复溶试剂所用蒸馏水的pH值会严重影响结果.我们在实际工作中发现,试剂复溶后平衡时间长短对测定结果有较大影响,而与复溶水的pH值关系不大.     

PPAR-γ在巨噬细胞炎症调控中的作用及机制的研究进展

巨噬细胞是机体内主要的炎症效应细胞,一般可分化为促炎(M1)型和抗炎(M2)型两大类,针对巨噬细胞极化调控成为炎症相关疾病治疗的新靶点。研究表明,过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)作为一个配体激活的核转录因子,可抑制M1型巨噬细胞促炎信号通路的启动,并促进M2型巨噬细胞抗炎信号的表达。本文主要综述了PPAR-γ在巨噬细胞抗炎症反应中的关键作用,以及PPAR-γ激动剂在脓毒症、肠道炎症、代谢性炎症和自身免疫性炎症疾病治疗中的应用,以期为相关基础研究和临床用药提供指导。     

紫外线治疗带状疱疹的探讨

目的探索紫外线治疗带状疱疹的最佳治疗剂量．方法采用YZD型300W携带式紫外线治疗灯对45例带状疱疹患者局部紫外线照射进行治疗，1次/d或视情况隔日1次．结果经过2—5次治疗，显效41例（91％），有效3例（7％），无效1例（2％）．总有效率98％．结论紫外线局部照射治疗带状疱疹的方法，有利于渗液的吸收，增强抗炎能力，促进痂皮的脱落，提高免疫力，还能对人体微量元素的代谢发生影响，血锌浓度的增高可稳定溶酶体膜的结构，改善代谢功能．     

Effects of travoprost on actin cytoskeleton and β-catenin in the human trabecular meshwork cells treated with Dexamethasone

Objective To investigate the effect of travoprost on changes of actin cytoskeletal and β-catenin protein in the cultured human trabecular meshwork (HTM) cells treated with dexamethasone (DEX). Methods It was a control experiment study. The HTM cells were cultured in vitro and divided into control group, DEX (1 × 10-6mol/L) group, travoprost (1 × 10-6mol/L) group, and DEX (1 ×10-6mol/L) plus travoprost (1 × 10-6mol/L) group. F-actin in the HTM cells was detected by FITC-phallodin and observed under a fluorescence microscope. The expression of β-catenin was determined by immunofluorescence and western-blot. Statistical analysis was performed using SPSS13.0 software. The difference of β-catenin expression among groups was analyzed through variance analysis and, further by q test. Results The cultured HTM cells were identified by immunohistochemistry. A reorganization of actin cytoskeletal and a formation of cross linked actin networks (CLANs) were seen in the HTM cells treated with DEX, which were partially reversed by the treatment with DEX plus travoprost. An increase of the expression of β-catenin was discovered in the HTM cells treated with DEX, which was also partially reversed by the treatment with DEX plus travoprost. The amount of β-catenin protein in untreated control group, DEX group, DEX plus travoprost group and travoprost group were 0. 84 ± 0. 03,1.65 ± 0. 05, 1.21 ± 0. 05, and 0. 65 ±0. 04, respectively. Expression of β-catenin was significantly ( F = 143.07, P ＜ 0. 05 ) different when compared untreated control group with DEX group ( q = 15. 32 ,P ＜0. 05 ), untreated control group with DEX plus travoprost group (q = 11.40,P＜0. 05), DEX group with DEX plus travoprost group (q =9. 38,P ＜ 0. 05 ), DEX group with travoprost group ( q = 16. 55, P ＜ 0. 05 ), and DEX plus travoprost group with travoprost group (q = 14. 31 ,P ＜ 0. 05 ). No difference was found in untreated control group and travoprost group(q = 2. 84, P ＞ 0. 05 ). Conclusions Our results suggest that reversion of the changes of actin organization and β-catenin by travoparost in the HTM cells treated with DEX may partially elucidate the mechanism of action of increasing outflow by which travoprost reduces intraocular pressure.     

颅内产碱假单胞菌感染1例

1　临床资料　　患者 ,男 ,18岁 ,学生。因抽搐 4次入院。 1个月前不明原因发热 ,体温 38℃。十天前突发神志不清 ,双眼上翻 ,牙关紧闭 ,抽搐 ,四肢强直。查体 :体温 37 4℃ ,血压 13 6 / 8ＫＰａ ,呼吸 2 0次 /分 ,并对所发生情况记忆模糊。　　实验室检查 :血常规ＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ6 9 1,Ｌ18 4;脑脊液检查 :无色透明 ,ＷＢＣ0 13× 10 9/Ｌ ,Ｎ2 3 1,Ｌ76 7。　　临床考虑 :①癫痫 ;②颅内感染。同时取血和脑脊液培养 ,血中无细菌生长 ,脑脊液生出纯的产碱假单胞菌。先后以青霉素钠 ,阿昔洛韦及苯妥英钠治疗效果不佳 ,后自动转…     

地氟醚与异丙酚麻醉对手术患者TNF、IL-6的影响

为了解异丙酚与地氟醚麻醉对手术患者血清肿瘤坏死因子 (TNF)、白介素 6 (IL 6 )水平的影响 ,作者对此进行了观察。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例择期行单侧乳腺癌根治术女性患者 ,年龄 32～ 6 5岁 ,体重 4 8～ 6 8kg ,ASAⅠ～Ⅱ期 ,无心、肺、肝、肾等并发症 ,无内分泌、免疫系统疾病 ,无过度肥胖 ,术前未行放、化疗及抗免疫治疗 ,随机分成异丙酚组(P组 ) 15例和地氟醚组 (D组 ) 15例。1.2　麻醉用药　两组术前用药均为苯巴比妥钠 0 .1g ,阿托品 0 .5mg。P组诱导为咪唑安定 2～ 3mg ,芬太尼 3μg/kg ,万可松 0 .1mg/kg ,异丙酚 …