实战演练教学方法在防化医学课程中的应用与思考

防化医学是一门讲述化学武器、化学事故和化学恐怖相关医学防护与救援的重要课程,具有极强的理论性和实践性.为深入推进教学改革,提高人才培养质量,本教研室在防化医学课程教学中开展了以实战化为导向的模拟演练,旨在提高学生应对化学灾难的能力,为国家培养合格防化医学人才.本文主要围绕课前准备、课堂实施和课后总结等环节介绍教学经验,...     

Time-dependent Expression of PEDF and VEGF in Blood Serum and Retina of Rats with Oxygen-induced Retinopathy

The effects of the balance changes of pigment epithelium growth factor(PEDF) and vascular endothelial growth factor(VEGF) in whole-body and retinal tissue on rats with oxygen-induced retinopathy were investigated. Forty-eight neonatal SD rats at the age of 7 days were randomly divided into 4 groups. The neonatal rats in experimental groups were exposed to 75% to 80% oxygen for 5 days and then to normal air, and those in control groups were kept feeding in normal air. At the age of 17 and 22 days, all the neonatal rats received retina angiography with FITC-dextran and the pathological changes of retinal vessels and perfusion were observed. HE staining of the tissue section and the number counting of endothelial cells extending beyond the inner limiting membrane were performed to evaluate the endothelial proliferation. Immunohistochemistry was applied to detect the expression of PEDF and VEGF in retinal tissue, and ELISA to detect their expression in serum. A hypoxic-ischemic proliferation of retina and more endothelial cells extending beyond the inner limiting membrane were found in the neonatal rats in both experimental groups of 17-day old and 22-day old as compared with those in control group with the difference being statistically significant(P<0.01). VEGF staining of the rats in the 17-day old experimental group was significantly stronger, with an increasing positive rate, than that of the rats in the 17-day old control group(P<0.01). PEDF staining of the rats of 22 days old was weaker than that of the rats of 17 days old in the experimental groups(P<0.01). There was no significant difference in serum VEGF concentration among all groups(P>0.05). The serum PEDF concentration in the rats of 17 days old in experimental group was decreased significantly as compared with that in the rats of 17 days old in control group(P<0.01), and in experimental groups, the serum PEDF concentration of the rats of 22 days old was increased as compared with that of the rats of 17 days old(P<0.01). In conclusion, the obviously decreased serum PEDF concentration and the abnormal enhanced expression of VEGF density in local retinal tissue broke down the balance of PEDF/VEGF in whole-body or local tissues, which might play an important role in retinal vascular proliferation.     

一种快速超分辨率图像重建算法

本文提出了一种新的自适应超分辨率重建算法,能够从序列低分辨率图像中重建出高分辨率图像.该算法充分考虑到低分辨率图像中的运动误差估计、点扩散函数以及加性高斯白噪声对重建算法的影响,通过构造新的非线性白适应正则化函数,并用实验方法分析函数的凸性以得到自适应步长因子.为验证算法的有效性,本文采用光学图像进行实验.实验结果表明,新算法能够有效地改善图像的空间分辨率和提高算法的收敛速度.     

眼球摘除术后下穹窿狭窄改良成形术的手术策略

目的探讨一种手术方式提高下穹窿狭窄成形手术的远期效果,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观。方法收集门诊下穹窿狭窄病例30例,做穹窿结膜切口,切断结膜囊瘢痕组织,翻转结膜瓣,分离出四条直肌;扩张后筋膜孔;同时手术去除堆积于下穹窿的组织,分离向前下方脱出的眶内脂肪组织直至暴露下眶缘骨膜;用四条直肌固定安置羟基磷灰石义眼台;复位结膜瓣,将结膜固定于眶下缘骨膜;膜囊缩窄患者做唇粘膜移植,固定于眶下缘骨膜。结果 30例患者术后1月下穹窿平均深度(5.2±1.5)mm,术后2年内平均深度(6.3±1.5)mm,与术前(0.3±0.2)mm比较,差异均有统计学意义(tm=7.19,Pm=0.00;ty=8.13,Py=0.00);平均随访1年,义眼安置满意,眼眶丰满,患者外观有明显改善,患者满意度高,无复发。结论改良的下穹窿成形手术可以很好的解决传统术式的缺点,下穹窿深度加深,患者外观明显改善,具有良好的远期疗效。     

中药合剂治疗置节育器后子宫异常出血的临床观察

目的:探索解决宫内节育器(IUD)避孕引起的子宫异常出血方法。方法:采用中药合剂(由茜草、地榆炭、生地炭、仙鹤草、元参、白芍、山药等17味中药经加工,浓缩配制成颗粒冲剂)治疗。观察月经量及月经持续天数。对照组服消炎痛25mg、安络血10mg。按随机表收纳研究对象,中药合剂组36名,对照组35名。结果:两组研究对象治疗前月经量分别为 130.32±40.29ml;109.52±37.26ml,P>0.05,持续天数为:9.87±2.47,12.77±4.65,P>0.05,无显著差异、经3个月治疗后,两组月经量分别为87.42±30.04ml、88.56±27.80ml,两组月经天数分别为7.60±1.67、9.34±2.64,自身治疗前后比较P<0.001、P<0.01均有极显著差异。两组的治疗总有效率分别为91.67％、77.42％。两组研究对象治疗后月经量、月经持续天数及总治疗效果比较P>0.05,差别无显著意义。但从绝对值观察,中药合剂组月经量减少,月经天数缩短,总治疗效果好。结论:中药合剂治疗IUD引起的子宫异常出血有良好的治疗效果和广泛的应用前景,值得进一步探索研究。     

基质金属蛋白酶-2,9及其抑制因子-1,2在老年性白内障晶状体上皮细胞的表达

目的　研究基质金属蛋白酶- 2, 9 (MMP -2、MMP- 9) 及其抑制因子- 1, 2 (TIMP 1、TIMP- 2) 在老年性白内障晶状体上皮细胞的表达, 探讨其在老年性白内障发病中的作用。方法　对40 例老年性白内障患者(排除代谢性和继发性白内障) 和8例晶状体脱位(晶状体透明) 患者晶状体前囊膜, 用免疫组化方法(SP法) 和免疫荧光技术检测MMP- 2、MMP- 9、TIMP- 1、TIMP -2的表达。结果　MMP- 2、MMP- 9、TIMP- 1、TIMP- 2在老年性白内障晶状体上皮细胞表达均为阳性, 而在透明晶状体上皮细胞仅1例表达阳性, 其余为阴性。MMP- 2在老年性白内障组和透明晶状体组平均吸光度(A值) 分别为(0 .447 9±0 .093 7)、(0 .145 8±0. 053 6); TIMP -2 为(0. 573 4±0. 109 4)、(0 .135 7±0. 023 1); MMP -9为(0 .177 9±0 065 5)、(0. 039 2±0 .009 3); TIMP -1为(0 .279 0±0. 062 6)、(0 .092 2±0. 028 2)。结论　基质金属蛋白酶及其抑制因子在老年性白内障发病机制中可能发挥重要作用。     

不同烘制温度对山楂有机酸含量及胃肠推进功能的影响

通过对不同炮制温度的山楂制品有机酸的含量测定和对胃肠推进作用的探讨,认为山楂用来消食时,炮制温度最好控制在１６０～２００℃之间。     

艾司洛尔预防二氧化碳气腹引起的心血管反应

腹腔镜手术中由于二氧化碳(ＣＯ2 )气腹对血流动力学的影响 ,常常引起血压增高心率增快等心血管反应。艾司洛尔属超短效 β -受体拮抗药 ,可减弱围术期有害刺激引发的肾上腺素能反应。从而减少心肌氧耗 ,维护心脏功能。本文应用艾司洛尔预防ＣＯ2 气腹引起的心血管反应 ,并观察其临床效果。资料与方法2 0 0 0年 4月～ 9月 6 0例经腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)病人 ,既往无心肺疾患史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男 2 4例 ,女 36例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,体重 45～ 85 .5ｋｇ。术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,苯巴比妥钠 0 .1ｇ。麻醉诱导 :咪咪安定 0 .0 2～0 .0…     

IRAK4在对乙酰氨基酚诱导的急性肝细胞损伤中的作用及其机制

目的：探讨白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)在对乙酰氨基酚(APAP)诱导急性肝L02细胞损伤过程中的作用及其机制。方法：将人正常肝细胞系L02分为对照组,20 mmol/L APAP处理6、12和24 h组,分别采用CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡率,MitoSOX和JC-1荧光染料检测线粒体活性氧水平和膜电位变化,荧光定量PCR (qPCR)和Western blot检测IRAK4的相对表达量。在沉默IRAK4基因后按前述方法检测L02细胞活力、凋亡和线粒体活性氧变化。进一步给予10 mmol/L N-乙酰半氨酸(NAC)干预24 h后,用CCK-8法检测L02细胞活力,qPCR检测IRAK4 mRNA表达水平。结果：与对照组相比,20 mmol/L APAP处理L02细胞24 h后,细胞活力下降且可明显诱导细胞发生凋亡(P<0.05);20 mmol/L APAP处理12和24 h后线粒体活性氧水平明显升高(P<0.05);不同时间点线粒体膜电位均显著降低(P<0.05);qPCR和Western blot检测结果显示,20 mmol/L APAP处理24 h后IRAK4表达水平升高(P<0.05)。与对照组和APAP组相比,沉默IRAK4基因后,细胞活力增加、凋亡程度减轻以及线粒体活性氧降低(P<0.05)。与APAP组相比,给予NAC后细胞活力增加,IRAK4 mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论：IRAK4可能参与了APAP诱导的急性肝细胞损伤,是APAP致肝细胞损伤的一个潜在治疗靶点。     

国内外药典试药通则比较

目的:通过对国内外药典的试药通则进行全面比较,探讨如何修订完善《中国药典》试药通则.方法:对中、日、英、美四国药典及欧洲药典从试药通则的通用要求,体例格式,具体品种的分类分级以及关键指标的限度和方法等方面分别进行对比和讨论.结果 与结论:《中国药典》试药标准应与国家化学试剂标准相协调,通用技术要求应丰富,试药品种的关键...