选择性肺叶隔离纠正胸导管结扎手术术中低氧血症1例

患者男,74岁。因“发现痰中带血3个月”于2013年2月11日入院。入院后完善相关检查,血常规：白细胞9．3×109／L,血红蛋白112g/L,血小板153×109／L,血氧饱和度（SpO2）93％,氧分压（P02）87mmHg。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍,残气及残总比值正常,     

氯通道蛋白-3在透明晶状体和老年性白内障患者晶状体上皮细胞中的表达

目的研究透明晶状体和老年性白内障患者晶状体上皮细胞氯通道蛋白-3（chloride channel protein 3，CLC-3）的表达。方法随机收集40例老年性白内障手术患者和5例透明晶状体（来自晶状体脱位患者）的晶状体前囊膜，采用免疫组织化学染色和免疫荧光技术检测晶状体上皮细胞CLC-3的表达。结果CLC-3阳性表达于晶状体上皮细胞的细胞膜。老年白内障组40张切片中，CLC-3表达均为阳性。而透明晶状体组5张切片中，4张阴性，1张可疑阳性。计算机图像分析结果，透明晶状体组平均吸光度（A）值明显低于老年白内障组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年性白内障患者晶状体上皮细胞CLC-3表达阳性。CLC-3可能参与老年性白内障的形成。     

中西药治疗女阴尖锐湿疣70例临床观察

尖锐湿疣亦称性病性疣，主要通过性生活传播，发病年龄多在青年女性生育期妇女20～30岁，该病近些年多有报道，目前该病已趋增多，为妇科常见病。我们应用5-Fu、中药外用等方法，治疗效果满意、简便。报告如下。     

高效液相色谱法测定通降胃灵片中橙皮苷的含量

目的：建立通胃灵片中橙皮苷的HPLC含量测定方法：方法：用Nova-pak C18柱，流动相为甲醇－醋酸－水（35：4：61）在283nm波长处检测。结果：线性范围为065-1.3μg。橙皮苷的加样回收率为99.03%，RSD为1.14%（n=5）。结论：方法简便、快速，精密度和稳定性良好，适合于通降胃灵片生产的质量控制。     

气管-胸腔胃瘘发生罕见高调喘鸣音1例观察

目前 ,食管胸上段癌的外科手术方法是食管次全切除 ,然后将胃上提至颈部行胃 -食管或胃 -咽底部吻合术。术后较常见的严重并发症之一是吻合口瘘 ,常在术后 7～ 10天左右发生 ,[1] 临床表现为颈部伤口感染、渗出增多、甚至漏出食物 ,并常伴有发热、心率增快、呼吸困难等。我们在护理查房过程中发现一例术后第 17天患者每次吸气时发出高调喘鸣音 ,开始不解其意 ,后经反复临床观察被证实是气管 -胸腔胃瘘的一种临床征象。现报告如下。1　病例介绍患者男性 ,72岁 ,进行性吞咽困难 8月加重 1月入院 ,于2 0 0 1年 5月 8日经上消化道造影、食管镜检…     

LC-MS／MS法测定美托拉宗血浓度及其药物动力学研究

目的：建立一种快速测定人血浆中关托拉宗浓度的液相色谱一串联质谱色谱法,用以研究美托拉宗在健康人体内的药动学。方法：色谱柱：TC—C18（150mm×4．6mm,5μm）,流动相：甲醇：去离子水（70：30）,质谱离子源为电喷雾离子化（ESI）源,选择性离子检测方式检测;血浆样品在0．05～100ng·ml^-1内线性关系良好,定量下限为0．05ng·ml^-1,精密度和准确度试验均符合生物分析要求。健康受试者口服3个单剂量（0．5,1,2mg）进行药物动力学研究,采用DAS2．0软件计算药动学参数。结果：服用0．5,1,2mg美托拉宗后的药动学参数,t1／2分别为（8．6±2．6）、（7．0±1．2）、（7．6±1．9）h;tmax,分别为（1．7±0．9）、（1．6±0．6）、（1．5±1．3）h;Cmax分别为（9．3±1．9）、（18．4±3．6）、（36．8±7．1）μg·ml^-1;AUC0-48分别为（52．17±14．00）、（96．51±19．15）、（162．4±26．9）ng·h·ml^-1;呈线性动力学特征。结论：该方法灵敏度高、专属性强、准确、简便,适用于美托拉宗的人体药动学研究。     

762例血培养病菌耐药性分析

目的观察汕头市潮阳区大峰医院感染患者的血培养标本中的病原菌种类和耐药性,提高临床抗菌药使用水平。方法回顾性分析汕头市潮阳区大峰医院2009年1月至2009年12月收治的762例感染患者的血培养标本情况,通过药敏实验进行病菌耐药性分析。结果本组762例血培养标本分离出病原菌共计242株,血培养阳性率为31.8%;242株病原菌中包括革兰阳性球菌137株,占56.6%;革兰阴性杆菌76株,占31.4%;厌氧菌16株,占6.6%;真菌13株,占5.4%。病原菌抗药性普遍,以革兰阳性菌为多。结论血液感染较为常见,病原菌抗药性广泛,临床用药应加强广谱抗生素的使用管理。     

重用金银花治疗中重度痤疮的疗效观察

目的探讨重用金银花治疗中重度痤疮疗效观察。方法患者分成五组,第一组服用异维甲酸和外用氯柳酊;第二组服用强力霉素和外用氯柳酊;第三组服用附方一和外用氯柳酊;第四组服用异维甲酸和附方一并外用氯柳酊;第五组服用强力霉素和附方一并外用氯柳酊。疗程共6周,每两周随访一次,分别计录患者的愈显率和自觉满意率。结果组A、B、C患者的愈显率分别为65.00%、58.33%和83.33%。与组A、B相比,组C患者的愈显率显著增大(P<0.05);组A、B、C患者的满意率分别为78.33%、71.67%和96.67%。与组A、B相比,组C患者的满意率明显增大(P<0.05)。结论重用金银花等中草药单用或和西药联用,均能取得比单用西药较好疗效,从而提高医疗服务质量,促进医患沟通,为医院创造更大的经济价值。     

脑功能状态指数指导无痛肠镜检查靶控输注异丙酚的效果

异丙酚作为起效迅速,作用时间短,苏醒快而完全的静脉麻醉药已被广泛应用于门诊无痛肠镜检查,但该药对心血管和呼吸系统仍有一定的抑制作用.靶控输注（TCI）这一新型给药方式,提高了异丙酚的可控性和安全性.脑功能状态指数（CSI）作为一种新的监测麻醉镇静程度的脑电参数指标,具有动态及时地反映大脑生理功能的变化等优点[1].但在临床麻醉监测中的准确性有待进一步证实.本研究拟评价CSI指导无痛肠镜检查靶控输注异丙酚的效果.