小白鼠伊氏锥虫全血的冷冻保存试验

小白鼠伊氏锥虫全血的冷冻保存试验王光雷，努素甫艾力，排祖拉，瓦提汗（新疆畜牧科学院兽医研究所）（新疆兽医防疫总站）１９９４年９月，新疆阿勒泰地区吉木乃县托斯特乡发生骆驼伊氏锥虫病，死亡骆驼１４０峰。我们前往疫区用伊氏锥虫病驼血液接种小白鼠，对病原进行...     

楼观台道家养生十四诀

笔者自幼修习丹道，少年更喜游名山大川，去年到达陕西境，经人介绍特地到我国道教圣地──楼观台一游。楼观台地处西安市南方约八十公里处的周至县境内。相传，为公元前10世纪，周王朝大夫函谷令尹喜结草为楼，以观天象而得名。后来老子李耳来到这里，著有道家经典《道德五千言》即《老子》，并广为传播道法，楼观台便被后人奉为道教圣地。到达楼观台，便被其灵气所吸引。当行到老子词时，看到石碑上刻有十四个字（见图）。甚觉好奇，更为惊叹。因为这十四字发出一种特殊能量，但不知其字读音，更不明其义。经查对有关资料及结合自身修炼，…     

多发性硬化相关动物模型的最新进展

目前的多种实验性脱髓鞘模型在某种程度上反映了多发性硬化（MS）多样性，但都不能完全模拟MS的各种特征。实验性自身免疫性脑脊髓炎模型用于阐述MS的神经炎性机制；毒素相关脱髓鞘模型适用明确了少突胶质细胞的生理特点以及脱髓鞘和髓鞘再生；病毒诱导的脱髓鞘模型支持一些假设的环境因素；斑马鱼模型则具有快速发病和基因可调控型。我们将分别综述它们的优缺点以及其与MS的相关性。     

完善国境口岸传染性非典型肺炎检疫措施的探讨

[目的]促进国境口岸防制SRAS检疫措施的完善。[方法]对我国国境口岸防制SARS检疫措施进行调查研究，收集国内外国家或地区防制SARS检疫措施的资料，并进行比较。[结果]国际上大部分国家或地区在出入境口岸实施了主要针对来自SARS感染区人员的入境检疫，措施主要是要求旅客填写登记卡(申明卡)和进行体温检测2方面，有些国家和地区禁止来自一些SARS感染区的旅客入境或实行强制性的隔离检疫。我国的措施也主要是上述2方面，但和国内外的其他国家或地区相比，我国的申明卡内容较复杂，体温测量及处理的操作方面还不够科学。[结论]借鉴某些国家在实施防制SARS检疫时的经验，并随着对疫病的认识和经验的不断积累，通过调整和改进，促进防制SRAS检疫措施的完善，防止SARS的传入和传出。     

战时心理卫生支援分队的任务和工作流程

1 概述 战时心理伤是指战争时期发生于参战军队中的精神疾病，它具有发病率高、发病突然、难以预料、群体发病、相互感染等特点。现代战争的主要作战样式是信息战和心理战，对参战人员心理所构成的威胁要大大超过任何其他作战样式。因此，战时心理伤的发生率将会显著升高，给未来作战行动中的心理卫勤保障提出了新的要求。     

剖宫产手术部位感染目标性监测效果分析

目的了解剖宫产手术部位感染(SSI)发病情况,分析其危险因素,实施干预措施,评价干预后效果。方法监测2013年1—12月某院产科行剖宫产的所有产妇,调查分两个阶段进行:评估阶段(2013年1—6月);干预阶段(2013年7—12月)。采用目标性监测和临床干预相结合的方法,针对干预前发现的危险因素采取干预措施,比较干预前后SSI情况及住院时间、住院费用。结果共监测行剖宫产患者1 593例,发生SSI 31例,发病率1.95%。其中评估阶段SSI发病率3.40%;干预阶段SSI发病率0.95%;干预前后SSI发病率比较,差异有统计学意义(χ~2=12.02,P0.01)。评估阶段单因素分析表明,手术时间≥1 h、身体质量指数≥26 kg/m~2、术中出血量≥300 mL、有基础疾病、有胎膜早破、未预防性使用抗菌药物是剖宫产患者SSI的危险因素(均P0.05)。评估阶段648例患者手术后预防性使用抗菌药物时间以48 h为主(395例,占60.96%);干预阶段945例患者手术后预防性使用抗菌药物时间以24 h为主(776例,占82.12%);干预前后两阶段手术后预防性使用抗菌药物不同时间分布比较,差异有统计学意义(χ2=673.26,P0.01)。31例SSI患者平均住院日为(13.83±3.26)d,非SSI患者为(7.06±1.66)d,差异有统计学意义(t=7.86,P0.01);SSI患者平均住院费用为(9 044.77±2 649.19)元,非SSI患者为(6 254.73±638.52)元,差异有统计学意义(t=4.344,P0.01)。结论针对剖宫产手术后SSI的危险因素采取干预措施,可有效降低剖宫产SSI发病率。     

试论知识经济时代医院人才管理

对知识经济时代医院人才管理探讨如下。 1 知识经济时代公立非营利性医院面临的形势 1．1人才流失对医院的冲击当今世界，综合国力的竞争，归根到底是科学技术的竞争。而科学技术的竞争实际上是人才的竞争。改革开放以来，卫生人才受到一定的冲击。一是20世纪80年代以后培养的大学生思想比较活跃，而由于受市场经济的影响，人生观、价值观容易偏移，低年资医师“弃医从药”现象不可避免；二是部分业务骨干医生从公立性医院转入私营医疗机构的“弃公从私”现象时有发生；三是加入WTO后，随着中外合资、合作医疗机构引入医疗市场，精明的管理者对发展中国家市场占有策略的“本地化”原则，会使有限的高级医疗卫生人才大量失，而高级卫生人才的流失实际上就是市场的流失。     

宫颈神经内分泌癌的预后因素

  目的  探讨影响宫颈神经内分泌癌预后的因素。  方法  回顾性分析2009年12月~2020年7月收治于广州医科大学附属肿瘤医院的30例宫颈神经内分泌癌患者的临床病理资料、治疗方案,随访截止至2021年3月31日,对数据进行单因素和多因素生存分析。  结果  中位随访时间为43（9~135）月,中位无进展生存时间和总生存时间分别为16（1~102）月、19（3~102）月,中位年龄为44.5岁（21~65岁）。截至随访日期,13例（43.3%）患者存活。单因素分析表明,手术（P < 0.001）、化疗（P=0.018）、盆腔淋巴结转移（P=0.006）以及分期（P=0.014）对无进展生存时间有影响。手术和盆腔淋巴结转移对总生存时间具有影响（P < 0.001,P= 0.033）。Cox回归模型多因素分析表明,手术及化疗是影响无进展生存时间的两个独立因素（P=0.002,P=0.005）,手术是影响总生存时间的唯一独立因素（P=0.002）。年龄、分期、肿瘤大小、病理类型、盆腔淋巴结转移、化疗疗程及放疗均不是影响预后的独立因素。  结论  宫颈神经内分泌癌的预后与是否行手术和化疗密切相关,适合手术的患者应行手术治疗,化疗作为辅助治疗可使患者生存受益,即使早期患者也建议联合化疗。      

电针辅助治疗对颅脑外伤昏迷患者促醒作用随机对照实验的Meta分析和系统评价

目的:探讨电针辅助治疗对治疗颅脑外伤后昏迷患者的促醒疗效,并分析其选穴规律。方法:利用计算机检索4个中文数据库以及其他英文数据库,检索时间从建库到2019年7月,搜集电针辅助治疗颅脑外伤后昏迷患者的临床随机对照试验。并对所选文献进行质量评价,运用RevMan5.3软件对筛选出的文献进行Meta分析。通过Excel软件对文献进行穴位频次统计,分析选穴特点。结果:最终纳入14篇文献(中文13篇,英文1篇),共有885例患者被纳入研究。分析结果显示电针辅助治疗对脑外伤后昏迷患者的促醒率高于常规治疗,合并RR=1.70,95%CI=[1.47,1.95],P<0.00001;格拉斯哥昏迷评分合并MD=1.61,95%CI=[0.86,2.37],P<0.00001;GCS预后评分合并MD=0.76,95%CI=[0.45,1.07],P<0.00001;频次统计前5位的穴位为水沟、百会、内关、涌泉、三阴交。结论:运用电针辅助治疗对脑外伤昏迷患者有明显的促醒作用,选穴主要以水沟、百会等督脉穴为主,遵循近部取穴与远部取穴相结合的原则,电针以水沟、内关、三阴交配伍邻近穴位为主。但是今后仍需要更多高质量、设计严格、多中心的临床随机对照试验提供可靠的证据。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者唤醒麻醉效果及认知功能的影响

目的：分析丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者唤醒麻醉效果及认知功能的影响。方法：选取2018年5月~2019年10月收治的行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者50例为研究对象,根据使用麻醉药物种类的不同,分为对照组和研究组,每组25例。对照组给予采用七氟烷麻醉维持,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉维持,对比两组不同时间段Ramsay评分及认知状态评分情况。结果：研究组唤醒后5 min、10 min Ramsay评分低于对照组（P＜0.05）,唤醒后20 min Ramsay评分与对照组无显著差异（P＞0.05）。两组麻醉诱导前、术后60 min认知状态评分组间、组内比较无显著性差异（P＞0.05）;对照组术后15 min、30 min认知状态评分出现下降,术后60 min恢复至术前水平,变化显著（P＜0.05）;研究组术后15 min、术后30 min认知状态评分与诱导前比较无显著性差异（P＞0.05）,且高于对照组（P＜0.05）。结论：采用丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者进行麻醉维持,对患者认知功能影响较小,唤醒效果优于七氟烷的术中麻醉维持。