原发性宫颈淋巴瘤1例

病例资料 患者,女,54岁,因"阴道不规则排液6月"于2017年6月21日收入广州医科大学附属肿瘤医院.患者既往月经周期规则,每次持续3～5天,周期25～28天,末次月经2017年5月10日.患者2017年1月无明显诱因出现阴道不规则排液,伴有异味,无黏液及脓血,偶伴腰部皮肤瘙痒,无发热、盗汗、体重下降.2017年5月...     

多爪钳夹式脊柱固定器治疗胸腰椎骨折的生物力学测试及临床应用

目的:提高脊柱手术内固定效果.方法:作者设计了一种新型的脊柱内固定器,多爪钳夹式脊柱固定器(MCSF).经临床应用治疗胸腰椎骨折112例.用10具尸体脊柱标本进行生物力学测试,比较MCSF、Dick钉及正常脊柱的生物力学特性.结果:MCSF在抗轴向压缩、弯曲和扭转应力方面明显优于Dick钉,但较正常脊柱稍差.临床应用则显示:手术时间短、创伤小,并发症少.结论:MCSF有较好的固定强度和稳定性,手术操作简便、安全,值得推广应用,尤其是在众多的基层医院应用.     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床观察

目的探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎26例(治疗组)和常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗28例(对照组)。对两组的疗效和脑脊液压力、蛋白、糖、氯化物及细胞数恢复时间,住院天数进行比较。结果治疗组治愈率(92.3%)与对照组治愈率(71.4%)相比有显著性差异(P<0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论脑脊液置换联合鞘内注药可缓解结核性脑膜炎的症状,缩短疗程,该方法是治疗结核性脑膜炎的一种简单、有效、安全的方法。     

ICU患者下呼吸道感染肺炎克雷伯氏菌的危险因素及对策

总结了ICU肺炎克雷伯氏茵医院感染的特点.包括肺炎克雷伯氏茵的来源、感染率、耐药性及相关危险因素等方面.认为肺炎克雷伯氏茵在ICU患者呼吸道感染中所占比例较高,基础性疾病和各种侵入性操作是肺炎克雷伯氏菌感染的主要危险因素.     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果

目的：探讨化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果。方法选取中晚期卵巢癌患者95例,全部患者均采用肿瘤细胞减灭术治疗,其中A组（30例）采用术前新辅助化疗联合术后TP方案化疗（围术期化疗）,B组（32例）采用术后化疗联合顺铂（60 mg）腹腔热灌注治疗,C组（33例）采用围术期化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗;比较3组临床疗效的差异。结果 C组手术时间、术中出血量和术后化疗疗程均明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,C组PFS和KPS评分明显高于A、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,C组腹腔积液量明显低于A、B组,两组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）,随着治疗时间的延长,B、C组外周血CD3＋CD4＋、CD3＋CD56＋、CD3＋CD4＋／CD3＋CD8＋呈上升趋势,腹腔热灌注治疗后,B、C组上述指标均明显高于治疗前（P＜0.05）,而A组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论顺铂腹腔热灌注通过促进肿瘤细胞凋亡,以达到术后抗癌效果和改善生活质量,同时利用温热效应有效解除免疫抑制现象,值得临床推广应用。     

某院2010—2019年常见肠杆菌目细菌临床分布及耐药性变迁

目的 了解某院常见肠杆菌目细菌的分布特征及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集2010—2019年某院临床标本中检出的所有肠杆菌目细菌非重复菌株,分析不同种类细菌检出情况、临床分布、标本分布及耐药情况等.结果 共收集19384株肠杆菌目细菌,其中大肠埃希菌占45.32％(8784株),肺炎克雷伯菌占25...     

多发性硬化神经功能评估的研究进展

多发性硬化(MS)是中枢神经系统(CNS)最常见的慢性炎症性疾病,全球有200多万人受其影响。病理特征为弥漫性和局灶性炎症、脱髓鞘、胶质增生以及视神经、大脑和脊髓的神经元损伤。世界范围内MS的发病率和流行率都在增加。在疾病早期,40%～65%的MS患者患有认知功能障碍,从MS的认知功能障碍长期被忽视来看,神经心理及相关皮质损害检查很重要。该文主要总结了MS神经心理学的主要表现,包括记忆障碍、认知功能损伤、焦虑抑郁症状以及上肢功能的损伤,并讨论了MS神经功能评估的研究进展,主要是扩展残疾状态量表和多发性硬化复合功能量表。我们希望通过讨论MS神经功能评估量表的优缺点,总结更好的评估MS疾病进展的方式,从而帮助MS患者在更早的疾病轨迹中得到诊断和治疗。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(6):87-91]     

糖蛋白丝甘蛋白聚糖促进卵巢癌细胞的化疗耐药和转移

目的 探究糖蛋白丝甘蛋白聚糖(Serglycin)在卵巢癌化疗耐药及转移中的作用.方法 在卵巢癌SKOV3细胞株中,利用shRNA技术建立稳定干扰Serglycin细胞株;利用MTS方法检测敲低Serglycin的卵巢癌细胞株对化疗药物顺铂的药物敏感性及Transwell小室检测敲低Serglycin的卵巢癌细胞株的侵...     

大肠癌初筛阳性人群健康素养对肠镜检查依从性的影响研究

背景 近年来,大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段,在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明,个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。目的 探讨大肠癌初筛阳性人群健康素养水平对其肠镜检查依从性的影响。方法 2020年1—3月,选择上海市杨浦区某社区卫生服务中心2017—2018年普查中大肠癌初筛阳性人群作为调查对象。采用一般资料调查表、健康素养管理量表(HeLMS)对其进行调查。结果 共计发放问卷337份,回收有效问卷329份,问卷有效回收率为97.6%。329例大肠癌初筛阳性人群中,77例接受肠镜检查(接受肠镜组),252例未接受肠镜检查(拒绝肠镜组),肠镜检查依从率为23.4%。329例大肠癌初筛阳性人群HeLMS总平均得分为(103.77±3.78)分,信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿维度平均得分分别为(44.50±1.70)、(36.34±2.10)、(15.83±2.01)、(7.09±1.37)分。接受肠镜组和拒绝肠镜组大肠癌初筛阳性人群婚姻状况、初筛阳性类型、健康素养总分及...     

新疆新型农牧区合作医疗补偿模式研究

目的根据2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资及运行情况,重新调整新疆新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,实现以地区为统筹单位,统一补偿模式,从而实现整合资源,降低管理运行成本,提高工作效率,发挥基金效益,提高抗风险能力的目的。方法按照经济发展水平和农牧民收入水平,分别从南疆、北疆、东疆随机分层抽取两地州2007年新型农村合作医疗相关数据,通过重新调整新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,利用已经建立的公式和相关计算方法,对参合农牧民住院费用进行计算。结果2007年新疆维吾尔自治区若将乡级、县级及县级以上医疗机构起付线分别设定为80元、200元和500元,封顶线设为20000元,其住院补偿比例设为乡级70.00%,县级60.00%,县以上50.00%,能够实现基金收支基本平衡。结论从2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资水平看,实施以地区级统一补偿模式是可行的。可有效提高基金使用率,扩大受益面,从长远来看,为实现全疆统一补偿模式提供理论依据。