腹腔镜胰体尾（保脾）切除术

目的 探讨在腹腔镜下,对远端胰腺肿瘤患,施行胰体及胰尾部分切除手术的同时,保留脾脏的可能性。方法 在腹腔镜下,仔细分离胰体及胰尾部位与脾脏相关的血管,在原位保留与脾脏相连的胃短血管,为保留脾脏及完成胰腺体部及尾的切除创造条件。结果 本组11例中,除l例因胰腺癌灶的局部侵蚀,病变较重,无法分离脾门区血管,另l例因肥胖而被迫中转开腹手术外,其余9例均在腹腔镜下完成了胰腺的部分切除及保留脾脏的手术,随访平均30个月,情况良好。结论 位于胰腺体部或尾部的良性肿瘤患,有选择地在腹腔镜条件下进行胰腺体尾部的部分切除手术并保留脾脏是可行的。     

电视监视口服加静脉联合胆道造影

电视监视口服加静脉联合胆道造影湖北宜昌长江葛洲坝中心医院放射科郭自明，陈道文，洪汉良，王建国，王承万湖北宜昌长江葛洲坝中心医院外科彭毅我院１９９２－０２～１１间进行电视监视口服加静脉联合胆道造影（简称联合胆道造影），取得了满意效果。１材料和方法本组１...     

腹腔镜多脏器联合手术48例报告

目的　探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的可行性。　方法　回顾分析从 2 0 0 0年 8月至2 0 0 1年 11月 4 8例腹腔镜多脏器联合手术的临床资料。　结果　全部病例无中转开腹 ,无并发症。与单器官腹腔镜手术者比较 ,术后平均留院时间相近。 (6 1± 1 2 )d对 (5 3± 1 4 )d。　结论　腹腔镜多脏器联合手术能有效地处理腹腔内多个病灶。     

腹腔镜胆囊切除150例报告

我院自1992年4月至1994年5月共施行腹腔境胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)150例效果良好。现将我们的经验介绍如下：     

颈腔镜下不使用超声刀的甲状腺手术6例

目的探讨不用超声刀施行腔镜甲状腺手术的可行性。方法应用单极高频电刀行腔镜下甲状腺良性肿物切除术6例。结果全部病例手术均获成功。手术时间80-200min，平均110min；术中出血量25—50ml，平均36ml。术后24h下床活动，进流质饮食，无并发症。术后第2天拔颈部引流管，术后3～5d出院。结论高频电刀行腔镜甲状腺手术安全、可行。     

体表心电图对阵发性窄QRS波心动过速鉴别诊断及定位的价值

目的:通过分析152例阵发性窄QRS波心动过速（NQRST）患者体表心电图（ECG）的6种指标,探讨ECG对NQRST鉴别诊断及定位的价值。方法:选取152例NQRST患者,其中94例为房室结折返性心动过速(AVNRT),42例为房室折返性心动过速（AVRT),16例为房性心动过速(AT)。上述患者电生理机制均经腔内电生理检查所证实,对比分析每位患者窦性心律及心动过速发作时体表心电图在心率、ST-T改变、QRS波电交替、R-P′/P′-R相似文献   

抗原快速检测法用于疑似淋病患者泌尿生殖道样本的评价

目的:评价2种淋病奈瑟菌抗原快速检测试剂检测泌尿生殖道样本的性能。方法:收集352例疑似淋病患者泌尿生殖道分泌物样本,分别用分离培养法和2种淋病奈瑟菌快速抗原检测试剂平行检测,以培养为对照,统计抗原检测方法的特异度和灵敏度。结果:352例样本中培养阳性218例。以培养结果为标准,2种抗原检测试剂检测25例女性宫颈分泌物样本灵敏度分别为95.65%和100%,特异度均为100%。检测327例男性尿道分泌物样本的灵敏度分别为95.38%和96.92%,特异性为99.24%和98.48%。总体检测灵敏度为95.41%和97.25%,特异度为99.25%和98.51%。结论:淋病奈瑟菌抗原检测操作简便,快捷,具有较好的敏感性和特异性,可用于基层医疗机构快速诊断淋病奈瑟菌感染。     

三年制医学生妇产科实习出科考核现状及方法探讨

目的 针对妇产科实习出科考核现状,探讨制定统一的考核方法.方法 通过访谈与查阅试卷的方式,调研重庆三峡医药高等专科学校36家综合性实习医院妇产科出科考核情况,其中三级甲等医院占33.33％（12/36）、二级甲等医院占52.78％（19/36）、二级乙等医院占13.89％（5/36）.选择4家教学条件相近的二级甲等县医院的临床医学专业实习学生137人为研究对象,随机抽取2家医院实习生作为研究组（72人）,另2家医院实习生作为对照组（65人）.结合执业助理医师资格考试大纲及人才培养方案要求,建立出科理论考试题库及技能考核项目、评价标准.研究组按学校实习大纲要求、技能考核项目及评价标准对实习学生进行培训,对照组未作相应要求,实习结束后由学校统一组织出科考核,理论考试与技能考核成绩总分各为50.出科考核调研结果采用确切概率法进行分析;2组学生出科考核成绩比较行t检验.结果 有出科考核的医院占80.56％（29/36）,按实习大纲要求出题者仅占20.69％（6/29）.经干预,研究组与对照组理论考试成绩分别为（40.31±3.47）分、（35.78±4.92）分,2组差异有统计学意义（t=6.26,P=0.000）;技能考核成绩为（40.42±3.02）分、（34.05±5.18）分,2组差异有统计学意义（t=8.90,P=0.000）.结论 实习医院出科考核随意性较大,建议统一出科考核方法.     

腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉对髋关节置换术患者血流动力学、应激反应、术后苏醒的影响

目的 探讨腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉对髋关节置换术患者血流动力学、应激反应、术后苏醒的影响.方法 选取行髋关节置换术患者115例,根据手术麻醉方法分为观察组60例和对照组55例.观察组给予腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉全身麻醉,对照组给予单纯全凭静脉全身麻醉.于麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后30 m...     

护理人员使用医疗仪器设备中的问题与解决对策

随着医疗仪器设备在医疗实践中越来越多地使用,诊疗护理活动中如何安全、可靠和正确地使用医疗仪器设备,是护理人员面临的重要课题。本文针对使用过程中普遍存在的问题,提出解决对策。