功能性下丘脑性闭经患者生活事件、个性及激素水平

功能性下丘脑性闭经 (functionalhy pothalamicamenorrhea ,FHA)是除外下丘脑、垂体器质性病变 ,由于促性腺激素功能不足而导致性腺功能低落的闭经 ,其发病率约占继发性闭经的 5 5 % [1 ] 。自Refeinstein ( 1946年 )首次应用“精神性(心理性 )闭经”[2 ] 来描述应激诱发的月经紊乱以来 ,人们研究FHA时才开始考虑心理因素的作用。本研究从心理生理学的角度探讨FHA患者的生活事件、个性及激素水平 ,为临床防治对策的应用提供科学依据。本文选取 2 0 0 1年 3月—2 0 0 1年 6月 ,经本省省级医院确诊为FHA的患者 ,共 3 3例。病例组闭经时…     

食管胃连合部疾患的内診鏡鉴別診断(附104例分析)

食管胃連合部包括食管下端及胃賁門部。該处疾患以食管下端癌、胃賁門癌、食管裂孔疝(滑动型)、賁门痙攣及食管下端炎为多見。欲求正确治疗取得良好的效果,必須及时确切的明确診断。本文着重討論利用食管鏡检查术对該处疾患之鉴別診断問題,并重点闡述各病之內診鏡检查的图象表現特点,     

长扫描深度谱域OCT测量圆锥角膜患者全角膜厚度的重复性和再现性

目的探讨长扫描深度谱域OCT（UL-OCT）N4量圆锥角膜患者的全角膜三维厚度分布的重复性与再现性。方法前瞻性研究。选取圆锥角膜患者10例（10眼）,使用自行搭建的UL-OCT获得角膜的横断面图像．采用以角膜顶点为中心进行均等放射状B型扫描获取i维图像。通过全自动分割算法获取10mm直径范围角膜厚度分布图,并将测量结果与Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行对比。2个仪器的重复性与再现性通过重复性系数与再现性系数（CoR）、组内相关系数（ICC）和变异系数（CV）进行比较。2个仪器的一致性通过配对t检验和Bland-Ahman方法进行分析。结果对于圆锥角膜患者,UL-OCT测量值的重复性系数为3．43～4．31μm,再现性系数为3．58～8．10μm。重复性和再现性的组内相关系数分别为0．998和0．995以上。Pentacam测量值的重复性系数为8．63～14．30μm,再现性系数为14．59～19．17μm。重复性和再现性的组内相关系数分别为0．997和0．994以上。UL-OCT系统测量的角膜厚度在中央区、旁中央区、过渡区、周围区分别为（468．9±38．6）μm、（482．5±48．6）μm、（515．5±57．0）μm、（588．0±52．5）μm。Pentacam系统测量的各区角膜厚度分别为（500．9＋50．0）μm、（533．9＋49．7）μm、（587．9±60．6）μm、（635．3±62．0）μm。Bland-Altman分析角膜厚度测量结果显示,2种仪器测量结果差值的95％一致性界限在中央区、旁中央区、过渡区分别为-44．49～108．59μm、-7．47～110．23μm、-13．21～131．68μm。结论在测量圆锥角膜患者全角膜厚度时,与Pentacam系统相比,UL-OCT系统具有更好的重复性和再现性。UL-OCT系统与Pentacam系统得到的角膜厚度测量结果存在差异,因此2种仪器在临床应用时不可互换。     

HPLC测定人血浆中丙戊酸钠的浓度

目的建立高效液相色谱法(HPLC)实时监测血浆中丙戊酸钠的浓度,为临床合理用药提供参考。方法以Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(72.527.5),流速1.0mL·min-1,检测波长264nm,柱温25℃,样品经酸化用正己烷沉淀蛋白提取,以环己烷羧酸为内标,以2-溴-4’-硝基苯乙酮为衍生化试剂。结果血浆中丙戊酸钠线性范围为5~250μg·mL-1(r=0.999 9,n=6),检测限为1.0μg·mL-1。方法回收率为98.14%~105.93%,萃取回收率为83.58%~87.58%。日内日间RSD<10%。结论该方法快速、准确、重复性好,适用于临床丙戊酸钠的血药浓度监测。     

薄层液基细胞学联合人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的作用

<正>本文对我院门诊筛查宫颈细胞学阳性的病例,联合进行了人乳头瘤状病毒(HPV)的检测,并与阴道镜下宫颈活组织病理检查结果进行对照分析,评价新柏氏液基细胞学技术(LPT)联合HPV检测技术在宫颈癌筛查中的作用。1资料与方法1.1一般资料:我院妇科门诊2010年5月至2011年5月进行宫颈LPT检查的患者中随机选取810例,其中结果异常     

超声造影在乳腺癌前哨淋巴结显像中的应用价值研究

目的: 探讨经皮下注射超声造影剂(Sonovue)探测乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)的显像成功率。方法: 术前对26例乳腺癌患者行超声检查,在乳腺肿块周边(分别在12、3、6、9点钟位置)经皮下注射造影剂(SonoVue)共1.0 ml,按摩5 min,通过造影剂在淋巴管中实时显像寻找造影剂到达的第一个或数个淋巴结,即超声判定SLN,予以定位,术中单独分离,再行腋窝淋巴结清扫,术后将SLN与其他腋窝淋巴结分别行病理检查,根据病理结果评估超声造影探测的SLN是否是临床真正的SLN,分析SLN显像成功率。结果: 23例患者腋窝SLN可显示,后根据病理结果判定23例超声造影探测的SLN中22例是临床真正的SLN,显像成功率为84.62%(22/26)。结论: 经皮下组织内注射超声造影剂检查可显示淋巴管和淋巴结,其可能成为一种新的探测乳腺癌腋窝前哨淋巴结的方法。     

小儿脓胸的外科治疗

目的:探讨小儿脓胸的外科治疗.方法:78例小儿脓胸中,65例行脏层胸膜剥脱术,13例行脏层加壁层胸膜剥脱术和肺松解术.结果:本组无手术死亡和并发症,治愈率100%.结论:早期脏层胸膜剥脱术是治疗小儿脓胸理想的手术方法.     

胸部大手术后并发急性呼吸道梗阻的处理(附4例典型病案介绍)

胸部外科的大手术后,多由术前长期胸内病损致成呼吸功能低下及手术激惹较重,故易于产生急性呼吸道梗阻的并发症。继之,发生的严重病理生理扰乱,每可形成重度呼吸困难缺氧紫绀等表现。若未能进行及时有效的处理,多可致成心、肺、肾、胭等主要脏器的病损,而导致肺水肿、肺不张,呼吸性及代谢性酸中毒,肾功障碍及心力衰竭等改变。作者曾遇到胸部大手术后由于呼吸道梗阻持续存在,长期慢性缺氧导致心跳骤停两例,经抢救无效死亡。故其预后较为凶险。鉴于国内对胸部大手术后产生急性呼吸道     

人工智能S-Detect技术结合钙化特征对甲状腺结节的诊断价值

目的 探讨人工智能S-Detect技术结合钙化特征在甲状腺结节良恶性诊断中的价值.方法 选取2019年7月至2020年1月于安徽医科大学第二附属医院行甲状腺超声检查并行手术治疗的94例患者(94个甲状腺结节).采用常规超声和S-Detect技术对94例患者的94个甲状腺结节进行检查.以术后病理结果作为金标准,分析超声医...     

超声鉴别眼部包块的临床诊断价值分析

目的:研究超声对眼部包块的诊断及临床应用价值。方法:选取2015年3月一-2019年2月我院进行诊治的眼部包块患者33例作为研究对象。对所有患者均进行超声诊断,并以手术后病理结果作为“金标准”,分析超声诊断眼部包块良恶性的敏感性、特异性、准确度。同时,比较超声与病理对各类良恶性眼部包块的检出率。结果:以手术后病理结果作为“金标准”,超声诊断眼部包块良恶性的敏感性、特异性、准确度分别为96.15%、85.71%.93.94%。其中,超声诊断海绵状血管瘤、多形性腺瘤、血管瘤、炎性假瘤、静脉性血管瘤的结果与手术后病理结果--致,差异无统计学意义(P均>0.05);超声诊断脉络膜黑色素瘤、基底细胞癌、泪囊筋膜纤维肉瘤、原淋巴细胞性淋巴瘤、眼睑鳞状细胞癌、眼睑恶性黑色素瘤的结果与手术后病理结果相同,但对腺样囊性癌的检出率为0.00%,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:超声对恶性、良性眼部包块具有较高的检出率,在鉴别眼部包块中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。