高通量药物敏感性筛选系统在非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液治疗中的应用

目的 ·探讨体外高通量药物敏感性筛选系统指导非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)患者个体化治疗的可行性.方法 ·纳入2019年1月—2020年5月就诊于南京市胸科医院的30例NSCLC伴MPE患者,...     

乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者体外循环期间全身炎性反应的影响

Objective To investigate the effects of ulinastatin on the systemic inflammatory response in the patients undergoing cardiac valve replacement with cardiopulmonary bypass (CPB). Methods Forty ASA Ⅱ or Ⅲ patients of both sexes, aged 27-44 yr, weighing 39-72 kg, scheduled for cardiac vavle replacement, were randomly divided into 2 groups (n = 20 each) : control group (group C) and ulinastatin group (group U). Ulinastatin 10 000 U/kg was injected iv 10 min before CPB, and ulinastatin 10 000 U/kg was added to the priming fluid in group U. The equal volume of normal saline was given in stead of ulinastatin in group C. Venous blood samples were taken at 15 min before CPB (T1), 10 min of CPB (T2), and 30 and 60 min after termination of CPB (T3,4)for determination of the plasma concentrations of IL-6, IL-8, IL-10 and TNF-α. Results The plasma concentrations of IL-6, IL-8 and TNF-α were significantly lower and plasma IL-10 concentration was significantly higher during and after CPB in group U than in group C (P <0.05 or 0.01). The plasma concentrations of IL-6,IL-8, IL-10 and TNF-α were significantly higher in beth groups at T2,3 than at T, (P < 0.01). Conclusion Ulinastatin can ameliorate the unbalance between pro- and anti-inflammatory responses during CPB and reduce the systemic inflammatory response in the patients undergoing cardiac valve replacement.     

米氮平与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究

目的：评价米氮平与帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效和安全性。方法：96例首发抑郁症的患者,随机评分为米氮平组和帕罗西汀组,每组48例,疗程8周。分别于治疗前和治疗1、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表【HAMD】评价疗效;以治疗中出现的症状量表评定安全性。结果：治疗后两组HAMD评分显著下降（P＜0．01）。两组疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。两组不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：米氮平和帕罗西汀均可作为抑郁发作治疗的首选药物。     

青光明对原发性青光眼疗效观察

5％青光明(益明眼药水,催醒安眼药水),是由中国军事医学科学院自行设计并人工合成的毒扁豆碱衍生物。我院用此药治疗原发性青光眼23例(43只眼),观察其降眼压效果,并对其作用机理进行探讨。     

瑞芬太尼在清醒状态下行无痛胃镜检查中的应用

无痛胃镜方案很多,均能较好完成检查,但并发症亦较多,时有危险发生。笔者旨在寻求在清醒状态下实施无痛胃镜检查的可行性和优越性,从而减少检查中的并发症,增加无痛胃镜检查的适应范围,提高工作效率。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮对精神分裂症的疗效。方法 82例精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组与利培酮组,每组41例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组和利培酮组疗效相仿,差异无统计学意义（P〉0.05）。齐拉西酮组的不良反应显著少于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物。     

高血脂症146例临床分析

高血脂症因年龄、代谢、营养状态、地理位置不同，其病因也不同，且往往伴有脂质代谢紊乱的其它疾患，能引起心脏和大血管动脉粥样硬化心脏病。我院于2000年7月对长沙市军队离退休老干部438人进行健康体检，发现高血脂症146例，对其患病率、年龄及相关疾病报告如下。     

腹直肌前鞘悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果

目的探讨腹直肌前鞘悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法选取30例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,均采用经腹腹直肌前鞘悬吊术治疗,术后随访12个月,观察患者的术后分期及生活质量改变情况。结果盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)测量结果显示,本组患者术后6、12个月时的阴道前壁中线距处女膜3 cm处(Aa点)、阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点(Ba点)、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端(C点)、有宫颈时的后穹窿位置(D点)、阴道后壁中线距处女膜3 cm处(Ap点)、阴道顶端或后穹窿到Ap点之间阴道后壁上段中的最远点(Bp点)至处女膜的距离与术前比较,差异有统计学意义(P 0.05);患者术后12个月的治疗有效率为85.71%。结论经腹腹直肌前鞘悬吊术是治疗盆腔器官脱垂的有效方法,手术操作简单易学,安全可靠,且不增加患者的经济负担。     

小剂量芬太尼复合异氟醚吸入用于心脏手术的体会

芬太尼由于具有镇痛作用强,对心血管功能抑制轻等优点,已成为心脏手术麻醉中最常用的药物.但芬太尼也有使胸壁肌肉僵硬、呼吸抑制等副作用.且随着现代"快通道麻醉"观点的提出,减少芬太尼的用量逐渐成为趋势.研究表明,50μg/kg的芬太尼能有效抑制心脏手术心肺转流时产生的应激反应,使麻醉平稳而顺利.而减少芬太尼用量是否能达到满意的手术效果是本文探讨的主要内容.本文旨在观察CPB心脏手术中应用小剂量芬太尼(20μg/kg)的麻醉效果,现总结如下.     

疱疹样皮炎1例

患者,男,68岁。双侧肘膝关节伸侧红斑、水疱伴痒2月余。组织病理学示角化过度,表皮增生,棘细胞间轻度水肿,局部可见表皮内疱,疱内中性粒细胞及渗液,真皮浅层血管周围淋巴细胞为主炎细胞浸润,可见少量核尘。直接免疫荧光示IgA真皮乳头内点状阳性,IgG、IgM、C3均为阴性。诊断:疱疹样皮炎。