肝内胆管结石的外科治疗

肝内胆管结石的外科治疗曹利平，彭淑牖（浙江医科大学附属二院外科３１０００９）肝内胆管结石，尽管其发病率逐年下降，目前仍是胆道外科的难题。其治疗原则为取净结石，解除狭窄，去除病灶，通畅引流和防止逆流。手术疗效取决于这５项原则的综合运用。１取净结石肝内胆...     

帮了朋友，毁了家庭

作为家庭主妇的她选择了在平常生活中无私地帮助朋友来体现自己的重要。可她却忽视了对婚姻所应承担的责任和义务。结果——[编按]     

序贯方法治疗食管恶性狭窄疗效分析

近年来,单项方法治疗晚期食管癌多有报道,我们采用序贯方法治疗晚期食管癌,患者临床症状均得到了明显改善,生活质量大大提高。     

依达拉奉防治缺血性脑损伤研究的新进展

近年来,依达拉奉脑保护作用的研究取得了很大进展,尤以对缺血性脑卒中和新生儿缺血缺氧性脑病的防治研究最为深入,而联合治疗策略也得到了广泛的重视.本文就近5年这些热点研究的新进展进行综述.     

短时侧俯卧位机械通气改善重症胰腺炎并发ARDS病人氧合的效果探讨

目的 探讨侧俯卧位机械通气对重症胰腺炎并发ARDS病人氧合状态的影响。方法选择重症胰腺炎并发ARDS机械通气病人20例。采取侧卧位1h，半卧位1h，侧俯卧位1h，观察3个不同时段病人HR、SPO2、PaO2的变化。结果侧俯卧位病人的HR影响不大，SPO2、PaO2改变差异统计学有显著性意义（均P〈0．01）。结论侧俯卧位机械通气能显著改善重症胰腺炎并发ARDS病人的氧合状态，从而降低FiO2和PEEP水平，且实施比较方便，加强护理和观察可避免严重并发症的发生。     

有深度也有广度

我读本刊已经两年了,它是一种必读资料,内容丰富,有深度也有广度《。糖尿病新世界》办得很好,有水平。我读了贵刊后学了很多知识,开阔了眼界,进一步克服了盲目性,为何治疗糖尿病,为何控制血糖,为何预防并发症等等方面对我的帮助很大。我感到很高兴,贵刊为广大患者服务的精神值得学习。未订贵刊以前,我在本市、地、自治区都看过病,住过院,所有给我看病的医生都说这是一种顽固性的终身疾病。因为全世界没有特效药,我听到医生们的这种说法,感到绝望,这一辈子完了,活不了几年,就有了激烈的思想斗争,得过且过,过一天算一天吧!在2004年11月报刊订…     

脑胶质瘤超选择化疗的护理

胶质瘤是中枢神经系统发病率最高的一种．其生物学行为特点是呈浸润性生长，生长速度快，病程短，术后切除复发率高。尽管手术切除 化疗 放疗为其常用治疗方案，平均生存率仍较低．不能控制它的复发。目前，治疗最常用的方法是静脉内化疗，静脉内化疗全身反应重．药物在肿瘤内的浓度低等成为静脉内化疗的不足。而采用动脉内超     

检测窒息新生儿血浆D-二聚体的临床意义

目的:探讨检测窒息新生儿血浆D-二聚体的临床应用价值.方法:以窒息新生儿为研究对象,分为重度窒息组22例、轻度窒息组18例.另取同期正常新生儿20名作为对照组.重度窒息组中用肝素治疗14例.用酶联免疫吸附试验检测各组静脉血浆D-二聚体含量.比较各组的血浆D-二聚体检测结果.结果:重度窒息组、轻度窒息组、正常新生儿组的血浆D-二聚体值分别为(4.2±2.0)mg/L、(2.2±1.4)mg/L和(0.7±0.2)mg/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);重度窒息组中14例予小剂量肝素治疗前后D-二聚体水平分别为(4.2±2.0)mg/L、(0.8±0.5)mg/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:检测窒息新生儿血浆D-二聚体,可了解窒息新生儿体内凝血与溶血功能的变化,为早期诊断DIC提供依据,并可作为窒息合并凝血功能障碍新生儿的疗效监测指标.     

可以在MRI扫描中安全使用的心脏器械

在进行MRI(磁共振成像)扫描时,对于佩戴心脏起搏器和植入的心律转变器-除颤器的病人是禁忌的。设在美国巴尔的摩市JohnsHopkinsMedicalInstitute正在研制可在MRI扫描中安全使用的心脏器械。其中包括新型心脏起搏器和除颤器,新装置中减少了磁材料并具有对电磁干扰有更好的防护设置,在馈给通路上增设了滤器,电线通过钛的壳体,还设计了新的感应电路。