心房钠利尿素——日本实验及临床研究近况

1931年de Bold成功地将夫鼠心房提取坡静注于其他大鼠，获得显著的利尿及健尿排泄反应．至此，初步确立心房钠利尿因子的存在。命名为心房钠利尿肽，简称ANP．随即提纯合成。实验证明ANP具有显著的利尿，降压和对内分泌激素的调节作用．本文略述日本近年研究概况．     

降阶梯治疗:ICU中院内获得性感染的治疗策略

近日,在美国宾夕法尼亚洲费城召开了控制重症监护病房(ICU)内感染的学术研讨会."降阶梯治疗"(de-escalation therapy)在降低ICU内致命性感染HAP(院内获得性肺炎等)死亡率方面的效果得到了与会专家的认同.     

急性脑出血的血气变化及其对预后的影响

急性脑出血可引起各种异常通气。本文结合脑出血123例的血气分析,观察 PH,PaO_2及PaCO_2的变化趋势,PaCO_2低于正常时、常预后较差,若同时伴 PH 值增高,对预后有很大影响。     

急性胰腺炎诊疗的几个问题

结合146例分析及文献复习,讨论急性胰腺炎病因、重症度判断及治疗原则、B超诊断的初步意义。水肿型105例,出血坏死型41例。按本文的标准诊断重症胰腺炎42例。比较Bank、中野、Ranson、水本等人的重症标准,认为中野的标准较全面、简捷、实用。急性胰腺炎除有强烈手术指征外,一般宜先保守治疗观察24～48小时后再决定下步治则。本组病例按此治则,死亡率较70年代明显下降。 B超探查80例,28例提示异常,B超作为无创检查颇有价值,值得进一步探讨。     

硫酸铜致急性溶血——肾功能衰竭综合征一例

硫酸铜曾作为催吐剂应用于临床,近年来作为农药使用。国内文献仅见误服中毒的病例报道,我院收治1例大剂量口服中毒者,报告如下: 患者,女,22岁,农民。平素体健。因家庭纠纷,口服硫酸铜约400克,服后即感恶心,呕吐,4小时后送来本院急诊室,经洗胃后收入院。次日病人皮肤、巩膜发黄,无尿。体检:T 38℃,P100次/分,R 34次/分,BP 170/100mmHg,神智恍惚,呼吸急促,唇轻度紫绀,皮肤、恐膜明显黄染,心肺听诊无异常,腹部触诊不满意,双膝反射减弱,未引出病理反射。 实验室检查:Hb从12.0g％降到2.0g％,WEC28.380,N 89％,L 11％。尿检查:酱油色,潜血阴性。血液溶血(?),黄疸指数40u,胆红质5 mg％,     

急性脑出血,脑梗塞的血栓弹力图（TEG）分析

本文分析了62例急性脑出血和脑栓塞患者的血栓弹力图(TEG)改变。显示5种不同的图象:本组未见 K 值和 Y 值的明显缩短,而大多数病例有α角的增大和 Ma 值的增宽.这些改变提示这一年龄组的患者因动脉内纤维蛋白形成增加而至血管内皮损.TEG 图象显示纤溶亢进的病例,没有观察到规律性的改变。因此考虑是否在正常凝血之后发生纤溶亢进而引起出血,而一般凝血机制检查未能显示常异。本组探索出一个新的纤溶图象测定指标,并命名为δ角.测定35例正常人 TEG 图象δ角在0～5度之间,纤溶亢进时δ角相应增大。     

血清酶变化与急性心肌梗死预后200例临床分析

本文观察了近十年收治的急性心肌梗死200例。分析血清酶的变化,发现与预后有一定关系,报告如下。1　材料与方法11　病例选择　随机抽样经临床、心电图、血清酶检查确诊的急性心肌梗死存活出院病人100例(称存活组),住院死亡100例(称死亡组)。存活组中男52例,女48例,年龄41...     

超大剂量肾上腺素心肺复苏的临床观察

超大剂量肾上腺素（同时辅以其他药物和电除颤）治疗在急诊科心脏停止患者９３例，其中５例心脏复跳（５．３７％），大动脉搏动有力，肢体转暖。紫绀减轻，血压回升至１２～１６／８～１０ｋＰａ，血气测定ＰａＯ＾２达５．３～８．９ｋＰａ，每例肾上腺素用量达４５～７５ｍｇ，过一般大剂量。５例心脏复跳患者的自主循维环持有长达１２０小时以上，３例因医疗以外的原因停止治疗。５例患者终因未能达到呼吸与脑复苏而死亡。对照组     

心房钠利尿素——日本实验及临床研究近况

1981年de Bold成功地将大鼠心房提取液静注于其他大鼠,获得显著的利尿及促尿排泄反应。至此,初步确立心房钠利尿因子的存在。命名为心房钠利尿肽,简称ANP,随即提纯合成。实验证明ANP具有显著的利尿、降压和对内分泌激素的调节作用。本文略述日本近年研究概况。构造及分泌动态 1984年,Kangawa和Matsuo在世界首先报告了人心房α、β、ν三型ANP的结构,并阐明其氨基酸排列。α-hANP为28氨基酸肽,β-hAN P     

复方新诺明短程治疗尿路感染

本文研究目的是为了观察复方新诺明短程治疗尿路感染的疗效,现报道如下。病例诊断与治疗方法本组报告40例系我院在普查中确诊的尿路感染(下称尿感)病例,其中肾盂肾炎22例,膀胱炎18例。山杆菌引起的34例,球菌引起的6例。女性36例,男性4例。年龄20～57岁,平均35岁。一、诊断方法所有病例先留取中段尿作普通琼脂培养基培养,培养阳性者(即每毫升菌落数>10~5个),再两次取清洁中段尿用 GAB 与伊红美兰培养基(EMB)培养,若两次培养结果均阳性,且属同一类细菌(本文仅分杆菌与球菌)者,则诊断