宫腔粘连电切术后预防再次粘连的方法探讨

目的：探讨宫腔粘连电切术后预防再次粘连的有效方法。方法选择确诊为中重度宫腔粘连的患者110例,进行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后随机分为2组,观察组62例予以宫腔置球囊尿管联合“O”形“T”形2枚节育环、瑞术康和戊酸雌二醇综合疗法;对照组48例予以放置金属圆形节育环和戊酸雌二醇治疗。术后3个月月经干净后复查宫腔镜,观察宫腔恢复情况,判断疗效。结果110例患者术后随访3个月~14个月,观察组妊娠率61.4%,对照组妊娠率25.6%,观察组月经恢复率93.5%,对照组月经恢复率60.4%,观察组术后再粘连复发率12.9%,对照组复发率47.9%,2组比较均有显著差异（P<0.05）。结论中重度宫腔粘连切除术后宫腔置球囊尿管联合“O”形“T”形2枚节育环、瑞术康和戊酸雌二醇综合疗法可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率。     

阴式子宫肌瘤剔除术56例分析

本院2006-03/2008-05行经阴道子宫肌瘤剔除术56例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄平均38.2岁(28~50岁),平均产次1.6次(0~3次)。其中有症状者32例,有生育要求者19例。病例标准:子宫肌瘤手术指征明确,患者要求保留子宫,浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤直径不大于10 cm,子宫大小在孕3个月以下,活动度良好,无盆腔粘连,宫颈细胞学检查排除宫颈疾病,有出血者术前诊刮排除内膜病变。1.2手术方法常规阴道准备及术前清洁灌肠。采用腰硬联合麻醉,取膀胱截石位,根据肌瘤所在位置确定经阴道前或后穹隆进入腹腔,用生理盐水加肾上腺素(1∶10 000)(高血压患者用立止血代替),分别进入宫颈3、9、12或3、6、9点作水压分离,在宫颈前唇2.5 cm膀胱附着处,环切阴道黏膜,分离宫颈阴道间隙,上推膀胱,前达子宫反折腹膜,后达子宫直肠反折腹膜,剪开腹膜,4号丝线缝扎标记。进入腹腔,用双爪钳钳夹瘤核所在部位的子宫肌瘤,并牵至切口处,切开肌瘤包膜,剔除肌瘤,可吸收线闭合瘤腔,缝合切口,不要留死腔,检查切口无渗血,可吸收缝合线缝合腹膜及阴道黏膜。术毕,常规给予缩宫素10 U肌肉注射,3次/...     

腹腔镜下子宫动脉阻断术后血清学相关指标的变化

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化。方法对26例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗，测定手术前后血癌抗原（CA125）、抗子宫内膜抗体（EMAb）及性激素水平。结果术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低（P〈0．01），手术前后促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）差异无统计学意义（P〉0．05）；所有患者未出现围绝经期症状。结论该阻断术可降低血清CA125水平及EMAb阳性率、对性激素影响不大。     

腹腔镜下单极电消融术治疗子宫腺肌病术后痛经缓解程度的分析

目的 探讨腹腔镜下单极电消融术治疗子宫腺肌病痛经缓解的疗效。方法 对20例子宫腺肌病患者行腹腔镜下单极电消融术，观察其痛经缓解情况，并将治疗前后痛经程度的各项指标根据慢性疼痛分级问卷法进行评分和统计学分析。结果 35％的患者术后第1个月痛经即消失；45％的患者术后3个月痛经消失；20％的患者术后随着月经周期的推移而逐渐缓解。平均观察4～8个月经周期，17例（85％）完全缓解，3例（15％）明显缓解，无部分缓解和无效病例。结论 腹腔镜下单极电消融术治疗子宫腺肌病，痛经缓解明显。     

颅脑损伤患者便秘原因及护理对策

对2010-01—2011-12入住我科的120例颅脑损伤患者便秘发生的原因进行分析并实施有针对性的护理措施,以减少便秘及相关并发症的发生。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010-01—2011-12入住我院神经外科的120例颅脑损伤患者,随机分成对照组和观察组各60例。对照组男45例,女15例;年龄18～72岁,平均56.3岁。观察     

腹腔镜辅助腹部小切口手术治疗巨大卵巢囊肿30例分析

对我们2003-01～2006-04采用腹腔镜辅助腹部小切口手术治疗巨大卵巢囊肿30例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组年龄15～47岁,平均25.2岁.已婚24例,未婚6例.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛32例临床观察

原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)是头面部疼痛的常见原因.目前尚无药物能根治三叉神经痛.微血管减压术(microvascular decompression,MVD)能够长期缓解疼痛,保留面部感觉.我院自2005-07～2007-03采用MVD治疗原发性三叉神经痛32例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

腹腔镜下单极电消融术治疗子宫腺肌病术后性激素水平的变化

腹腔镜下单极电消融术是治疗子宫腺肌病新的方法,为探讨手术前后内分泌代谢变化,我们选择21例行本术式治疗子宫腺肌病的患者,测定手术前后促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）,现将结果报告如下.     

225例颌面部间隙感染的病因、部位的临床分析

关于颌面部间隙感染的发病原因,近年国内有报道认为牙源性下降而腺源性趋于上升之势,儿童尤著。本文就我院1977至1986年来225例间隙感染病例进行分析比较,同时对     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:对18例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗,对合并子宫肌瘤或卵巢巧克力囊肿同时行子宫肌瘤挖除术或卵巢巧克力囊肿剥除术;合并有盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连者行粘连分离及盆腔子宫内膜异位灶电灼术。术后观察月经量、痛经程度、子宫体积等变化;测定手术前后血癌抗原(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平。结果:术后月经量减至术前的(48.7±18.5)%,14例(77.8%)痛经完全消失,3例(16.6%)痛经明显缓解,1例(5.6%)痛经部分缓解,术后疼痛评分、分级均明显降低(P(0.01);子宫体积明显缩小;术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新方法,近期疗效显著,患者易接受。