血流储备分数与血管内超声对冠状动脉狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的影响

目的 比较血流储备分数(FFR)与血管内超声(IVUS)对冠状动脉(下称冠脉)狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的指导价值。方法 选择2019年12月至2022年4月杭州市萧山区第一人民医院心内科行冠脉造影显示狭窄70%的稳定型心绞痛患者80例,其中各有30例分别行IVUS(IVUS组)和FFR(FFR组)检查,20例患者仅予保守治疗(对照组)。当IVUS测得最小管腔面积≤4 mm²、斑块负荷≥70%或FFR值≤0.8时行经皮冠脉介入治疗(PCI)。所有患者行双重抗血小板、调脂、β受体阻滞剂治疗,随访9个月,比较各组冠脉病变分布情况,心绞痛、心肌梗死、血运重建、心源性死亡等主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 3组患者冠脉病变分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。IVUS组行PCI患者占比多于FFR组,差异有统计学意义(P<0.05),IVUS组和FFR组MACE发生率相似,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 IVUS和FFR均可指导冠脉狭窄为70%的心绞痛患者治疗方案选择。     

Lp-PLA2活性与糖尿病性视网膜病变的风险和预后的相关性

目的 探析脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprorein-assoeiated phosphohpase A2,Lp-PLA2)活性与糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的风险和预后的相关性。方法 研究选取2017年2月～2019年2月我院收治的糖尿病患者80例,其中包括单纯2型糖尿病患者40例,设为糖尿病组;并发DR患者40例,设为视网膜病变组。另选取同期体检健康、年龄相匹配的志愿者30例,设为对照组。采集3组空腹静脉血,常规检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)和血清Lp-PLA2浓度,进行比较分析。结果三组平均年龄、体质指数差异无明显统计学意义(P>0.05);视网膜病变组患者体质指数(25.00±0.84kg/m²)、平均病程(5.02±3.45年)略高于糖尿病组(BMI=24.82±0.92kg/m²,平均病程4.86±2.72年),但组间差异无统计学意义(t=2.34,P>0.05)。对照组志愿者FB...     

蒙花苷通过调节NLRP3炎症小体改善实验性干眼模型的先天免疫炎性反应

目的 通过蒙花苷(LA)对实验性干眼模型的干预,探讨LA对干眼的治疗效果和作用机制.方法 通过建立干眼人角膜上皮细胞干眼高渗模型和动物干眼模型,采用LA进行干预,用CCK-8实验评估LA对人角膜上皮细胞的毒性反应;对实验小鼠采用酚红棉线进行泪液量测量,采用0.1％荧光素钠染色条进行泪膜破裂时间的测定,采用俄勒冈绿(OG...     

岐黄学者彭清华基于“血水同治”辨治视网膜静脉阻塞的经验

岐黄学者彭清华认为,血水互结为视网膜静脉阻塞的病机关键。其中,气血逆乱为发病的先决条件,气滞水停为发病的始动因素,最终血水互结导致视力下降、眼内出血等症。治疗上,以活血利水为基础,活血散瘀、凉血止血、利水行气、化痰通络,方选生蒲黄汤合四苓散加减;注重肝肾同治、育阴潜阳,常用天麻钩藤饮。并附验案加以阐明。     

蠕形螨与干眼的相关性研究

蠕形螨是人类常见的体表寄生虫之一,常因过度密集寄生体表而导致多种疾病产生。眼部蠕形螨感染症状多为睑板腺功能障碍、睑缘炎以及干眼等。干眼是一种常见的眼表炎症性疾病,影响全球数亿人。干眼病因较为复杂,近年研究报道表明其与蠕形螨感染关系密切。本文就蠕形螨与干眼的相关性研究进行理论探讨,旨在推动蠕形螨相关性干眼防控向纵深发展,减少蠕形螨对人体眼部的伤害,为干眼的临床诊治提供新的参考依据和新思路。     

复方中药散血明目片对兔视网膜静脉阻塞ET-1表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之复方中药散血明目片对兔视网膜静脉阻塞RVO模型ET-1表达的影响。方法:取健康有色家兔36只,每组9只,分为A组:健康空白组,B组:模型组,C组:血栓通组,D组:散血明目片组。采用波长532nm的Nd:YAG激光光凝法建立RVO模型,连续灌胃,实验后7,14,21d分别处死家兔取材,石蜡包埋切片,用免疫组化法检测视网膜组织中ET-1表达活性,计算机系统图像分析结果并进行统计分析。结果:D组7,14,21d与A,B,C3组比较:ET-1表达活性明显低于B组(P<0.05),与C组差异无显著性;21d时D组ET-1表达活性与A组差异无统计学意义。结论:活血通脉利水明目之复方中药散血明目片能够明显降低兔视网膜静脉阻塞RVO模型ET-1表达,抗血栓形成,改善RVO后视网膜局部微循环,减轻缺血缺氧对血管内皮细胞的损害。     

124例胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分与其创伤后成长的相关性研究

目的 探讨胫骨中下段骨折术后患者出院准备度影响因素以及与创伤后成长的相关性。方法 随机抽样选取2021年1月至2022年1月信阳市人民医院接收的胫骨中下段骨折术后患者124例作为调查对象,统计出院准备度[出院准备度量表(RHDS)]现况、影响因素以及与创伤后成长度[创伤后成长评定量表(PTGI)]相关性。结果 RHDS评分为(141.66±11.23)分;PTGI评分为(64.13±11.72)分;性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度为胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分的影响因素(P<0.05);多元线性回归模型分析,性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度是胫骨中下段骨折术后患者出院准备度的独立影响因素(P<0.05);Pearson分析,RHDS评分中应对能力、个人状态、疾病知识、预期性支持、总分与PTGI评分的精神改变、个人成长、与他人关系、新可能性、欣赏生活、总分呈正相关(P<0.05)。结论 胫骨中下段骨折术后患者出院准备度有待改善,性别、年龄、合并症种类、人均月...     

高血压脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF—α的含量研究

目的通过测定高血压脑出血患者静脉血清及颅内血肿液中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素．6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平,探讨这些炎症因子与脑出血病灶及外周血之间的关系。方法在高血压脑出血后24h,72h,7d和14d取80例高血压脑出血患者静脉血清及血肿液检测IL-1β、IL-6、TNF-α的含量（实验组）,并与30例正常体检的患者（对照组）对比。结果高血压脑出血患者血肿液IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血,并且显著高于实验组患者自身静脉血。实验组患者静脉血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血清,且病情越重几种炎症因子水平越高。脑出血不同时期静脉血清IL-1β、IL-6、TNF—α．含量比较,在72h最高,此后呈下降趋势。结论高血压脑出血患者IL-1β、IL-6、TNF-α参与了脑出血的炎症反应,是脑出血后脑组织损伤的重要机制之一。     

活血利水法治疗外伤性前房积血临床研究

<正>外伤性前房积血是因眼球受钝挫伤,或穿透伤,或内眼手术后引起虹膜或睫状体血管破裂出血所致,以前房积血为特征,常致视力不同程度的下降,甚至可致角膜血染。自2002年以来,     

胰岛素不同给药方法对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响及护理

目的观察2型糖尿病患者短期应用持续皮下胰岛素泵(CSII)强化治疗和多次皮下胰岛素注射(MSII)两种治疗方法对血糖、血脂的影响。方法将100例2型糖尿病患者随机分为持续皮下胰岛素泵(CSII)组,多次皮下胰岛素注射(MSII)组,治疗前后分别监测血糖、血脂变化。结果CSII与MSII治疗后血糖比较,CGⅡ组患者显著低于MSⅡ组患者,P<0.05,差异有显著性意义;血脂HDL、LDL两组比较,CSⅡ治疗方法较MSⅡ方法能更好调节脂代谢,P<0.05,差异有显著性意义。结论CSII比MSII控制血糖更平稳,且有一定调节脂质代谢的作用;良好的护理措施对治疗起着重要作用。