肺开放通气策略在患儿围术期肺不张的应用进展

随着患儿手术量的增加，全麻机械通气中呼吸管理成为了重点。患儿呼吸系统发育不完善，传统机械通气设置易发生容积伤、气压伤等呼吸机相关肺损伤和术后肺部并发症，不利于患儿预后。应用小潮气量进行机械通气，在降低肺损伤及术后肺部并发症的同时会引起肺不张的发生。肺开放通气策略的实施在改善肺顺应性和氧合功能的同时，亦能降低术后肺不张和术后肺部并发症的发生率。然而，患儿中应用此策略尚无统一共识，本文对近年来涉及肺开放通气策略在患儿中的应用现状做一综述，为患儿围术期实施此策略提供参考。     

NLRP3炎性小体在缺血再灌注损伤治疗中作用的研究进展

NLRP3 (NLRP3)炎性小体作为组成先天免疫系统的蛋白复合体，可通过调节IL-1β和IL-18的成熟释放介导炎性反应，是机体发生多种病理损伤的基础。缺血/再灌注损伤(I/RI)时产生的多种损伤因子均可激活NLRP3炎性小体，导致IL-1β和IL-18的过度释放，进而引起炎性级联反应使各组织器官的损伤加重。而抑制NLRP3炎性小体活化已成为减轻器官I/RI的有效方法。因此，探究NLRP3炎性小体介导I/RI的详细作用机制，可以为器官I/RI的防治提供理论依据。     

口腔炎喷雾剂治疗儿童疱疹性口炎疗效观察

疱疹性口炎为儿童常见和多发病。1～5岁幼儿最为多见。常急性发作,全身反应也比较严重。患儿常因疼痛而拒食,哭闹不安。目前尚无特效治疗方法。近二年来作者用纯中药制剂口腔炎喷雾剂治疗儿童疱疹性口炎220例,取得了满意疗效。现报道如下。1　临床资料11　一般资料:将确诊为疱疹性口炎的患儿随机分为二组,治疗组220例中男性125例,女性95例。对照组196例中男性107例,女性89例。二组年龄均为6个月—8岁,以1—5岁最多见。发病至就诊1—2天不等。12　诊断依据:症状:发热、疼痛、拒食、流涎、口臭等。检查:口腔粘膜充血,疱疹或溃疡数个至数十个不…     

复方氨肽素片联合消银胶囊治疗寻常型银屑病血热证的疗效分析

目的:分析复方氨肽素片联合消银胶囊治疗寻常型银屑病血热证的疗效。 方法:选取 2020 年 9 月至 2021年 9 月医院收治的 120 例寻常 型 银 屑 病 血 热 证 患 者 为 研 究 对 象 ,随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 各 60 例 ,对 照 组 接 受 复方氨肽素片治疗,观察组接受复方氨肽素片联合消银胶囊治疗,比较两组症状改善情况、皮肤屏障功能、相关病理指标以及综合疗效。 结果:治疗后,观察组鲜红皮损等症状积分均显著低于对照组( P<0.05 );治疗后,两组银屑病皮损面积和严重程度指数( PASI )评分有显著差异,且观察组在皮损病面积及严重程度两方面均低于对照组( P<0.05 );治疗 后 ,观 察 组 的 皮 肤 水 分 含 量 ( MMV )显 著 高 于 对 照 组 而 皮 肤 经 皮 水 分 丢 失 值 ( TEWL )更 低 ( P<0.05 );观 察 组 治 疗后 的 白 细 胞 介 素 -17 ( IL-17 )、 血 管 内 皮 生 长 因 子 ( VEGF )、 血 清 趋 化 因 子 配 体 20 ( CCL20 )、 肿 瘤 坏 死 因 子 -α( TNF-α )、基质金属蛋白酶 -9 ( MMP-9 )均显著低于对照组( P<0.05 );观察 组 的 总 有 效 率 高 于 对 照 组 ,而 不 良 反 应 发生率及 1 年内复发率更低( P<0.05 )。 结论:复方氨肽素片联合消银胶囊治疗寻常型银屑病血热证可有效改善患者皮损等临床症状以及皮肤屏障功能,减轻炎症反应,疗效较好,复发及不良反应较少。