妇科癌症患者手术整体护理

癌症作为一种威胁生命的疾病,女性接受手术会给心里带来一种严重的应激反应.由于手术引起的疼痛、外形改变、经济损失等直接影响病人的正常心理活动.同时也会对手术的顺利进行和术后康复产生不同的影响.由于患者的年龄、职业不同对癌症手术认识有所不同.因此,有效的护理是提高妇科癌症患者生存质量、促进康复的重要手段[1],也是缓解手术病人焦虑和恐惧情绪的有效措施,有助于病人安全度过手术期并促进康复.本文针对我院自2009年1月至2010年10月164例妇科癌症手术患者施行整体护理,取得了满意的效果.     

上颌第一磨牙近中颊根MB根管形态对根管充填效果的影响

目的：观察上颌第一磨牙近中颊根主根管（MB）形态,探讨采用冷侧压充填法(CLC)与连续波热牙胶充填法(CW)进行根管充填的临床效果。方法：收集吉林省长春地区80颗离体上颌第一磨牙,在MB根管中插入8～10#C锉,拍摄颊舌向数字式牙片测量根管弯曲度;Mtwo镍钛机用器械扩大成形MB后使用CT断层扫描根管测算扁平度。根据弯曲度与扁平度将根管分为强弯曲?强扁平型（QWQB）(n=16)、强弯曲?弱扁平型（QWRB）(n=26)、弱弯曲?强扁平型（RWQB）(n=14)和弱弯曲?弱扁平型（RWRB）(n=24),4种类型的根管随机平均分为CLC组和CW组采用不同方法进行根管充填,CT断层扫描测算牙胶充填面积百分数（PGFA）。结果：在CLC组,PGFA大小排序为QWQB0.05）;CLC组QWQB、QWRB及RWQB型根管的PGFA均小于CW组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;CLC组与CW组RWRB型根管PGFA组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;CLC组与CW组总体比较,CLC组的PGFA较小,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：进行上颌第一磨牙根管治疗时,CW效果优于CLC。     

利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法利培酮组20例,口服利培酮(1.34±0.52)mg/d;舒必利组20例,口服舒必利(618.2±108.3) mg/d,疗程均为8周.用阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应.用简易智能量表(MMSE)评定对认知功能的影响.结果临床总体疗效两组间无显著性差异(P＞0.05),利培酮组可提高MMSE的分值(P＜0.01).两组不良反应均以锥体外系症状为主,两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状均有良好疗效,利培酮副反应小而安全,且不影响认知功能.     

右上颌第二磨牙牙内陷1例报告及文献复习

目的：探讨上颌第二磨牙牙内陷患者的诊疗过程,分析罕见牙内陷患者临床表现、影像学特征和病理特点,制定合理的治疗方案。方法：收集1例牙内陷患者的临床资料、影像学表现和病理资料,分析磨牙区牙内陷患者的临床及影像学特征,结合相关文献,总结其临床诊断标准和治疗方法。结果：患者,女性,28岁,因发现右上后牙有洞6个月来本院就诊。专科检查可见17面平龈,牙冠巨大,面正中见凹陷及龋坏,未达髓腔,影像学检查可见17面类牙釉质密度影像向根方凹陷,深度约7.7mm,确诊为牙内陷。初诊时去除腐质,采用安抚治疗,复诊时发现患牙仍有自发痛,且未能解决食物嵌塞痛,考虑到术后恢复效果不佳,故患者同意拔除患牙。离体牙做病理磨片,显微镜下观察可见内陷处牙釉质及牙本质结构异常。结论：发生于磨牙区的牙内陷患者较为罕见,诊疗过程中应结合影像学检查明确疾病类型及治疗计划,建议治疗效果不佳的患牙应及时拔除。     

变形链球菌乳酸脱氢酶基因及同源区的克隆和序列分析

目的：克隆变形链球菌乳酸脱氢酶基因(ldh)及其两侧同源区基因片段。方法：应用PCR技术扩增乳酸脱氢酶及其两端同源区序列片段，插入克隆载体pMD18-T中，转化大肠杆菌DH5α，Amp^ 抗性挑选阳性克隆，经酶切及PCR鉴定后进行序列测定。结果：PCR扩增产物特异；抗性筛选的4株菌落均为阳性克隆；用DNASIS将序列测定的结果与基因Bank中报道的序列对比分析，同源性为99．1％。结论：根据同源性分析的结果，可确定该克隆片段为变形链球菌乳酸脱氢酶及其两侧同源区序列。     

8例急性安眠镇静药物中毒致急性呼吸窘迫综合征分析

我院 1997～ 1999年救治的急性安眠镇静药物中毒胃管洗胃患者 2 36例 ,发生误吸 46例 ,其中引发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 8例。报告如下。1　临床资料1.1　病例 :2 36例急性安眠镇静药物中毒患者中男 89例 ,女 147例 ;年龄 16～79岁 ,平均 (32± 14)岁。服非巴比妥类安眠镇静     

基因治疗药物AAV5-脂蛋白脂酶变异体临床前神经系统安全性评价

目的 通过评价AAV5-脂蛋白脂酶变异体(GC304)腺相关病毒注射液对C57BL/6N小鼠中枢神经系统的影响,以确定受试物可能关系到人的安全性问题。方法 共使用40只小鼠,雌雄各半,分别单次尾静脉给予溶媒对照、1.0×10¹³、5×10¹³、1.5×10¹⁴ vg·kg^-1 GC304腺相关病毒注射液,采用功能观测组合试验方法(FOB),分别在给药前和给药后1、4、24、48、96 h,7、14 d观察小鼠运动功能、感觉功能、自主活动等行为,评价受试物对小鼠中枢神经系统的影响,并在给药后第14天检测血清TG、白蛋白和总蛋白改变。结果 本研究前期,采用荧光定量PCR方法检测小鼠脑中目的基因(LPL),其结果显示给予1.5×10¹⁴ vg·kg^-1 GC304 2周后,仍可在脑区内检测到目的基因(LPL)的拷贝数,基于上述数据开展了GC304行为学检测,其结果显示给予GC304后,可引起与药理作用相关的甘油三酯的明显降低,但在给药后2周内,GC304各剂量组...     

清醒Beagle犬安全药理心血管遥测系统验证研究

 目的 选用临床上报道的对QT间期延长有影响的2种阳性药和无影响的1种阴性药在符合GLP条件下对心血管遥测系统进行验证。方法 验证研究中,清醒Beagle犬分别静脉注射给予生理盐水(1 mL·kg^-1, iv, n=2)、卡托普利 (3 mg·kg^-1, iv,n=2)、特非那丁(3 mg·kg^-1, iv, n=2) 和索他洛尔 (10 mg·kg^-1, iv,n=2)。DSI遥测系统连续获取给予上述4种供试品后至少24 h数据,数据包括血压、心电图、心率等指标。DSI Ponemah ECG分析程序使用Fridericia心率校正公式对QT间期进行校正。结果 生理盐水对心血管参数没有明显的影响。卡托普利除导致心率显著增加和平均压下降外,对ECG参数无明显影响。特非那丁和索他洛尔在实验设计剂量下导致Beagle犬经心率校正的QT间期(QTcf)显著增加,增加大于10%。结论 实验数据显示,遥测系统能够检测到清醒Beagle犬中心血管功能的相关变化。在符合ICH安全药理S7B指南的条件下,遥测系统可用作药物所致QT间期延长的模型。
     

安全药理遥测系统进行3Q验证的关注点

 目的 研究清醒动物遥测系统在我国安全药理的应用,总结该系统的3Q验证经验。方法 笔者从3Q验证的内涵、进行验证需要的软硬件、进行PQ验证的阳性和阴性药物的选择、验证方案及验证步骤等方面对遥测系统在3Q验证中的关注点进行探讨。结果与结论 通过本研究的论述,将能够对国内遥测系统在安全药理学评价方面的使用和验证起到一定的借鉴作用。     

羧甲基壳聚糖银的急性和亚急性毒性研究

目的：研究羧甲基壳聚糖银（CMCT-Ag+）的急性毒性、蓄积毒性及遗传毒性,为其临床应用提供安全保障。方法：按我国《食品安全性毒理学评价程序和方法》的要求,选用 SPF 级 ICR 小鼠,随机分为空白对照组（H₂O）、CMCT-Ag+组及羧甲基纤维素钠(SCMC)组或环磷酰胺(CTX)组。采用 5 g/kg 剂量给小鼠灌胃1 次,观察 14 d,检测 CMCT-Ag+ 的半数致死量(LD50),同时观察小鼠形态并计算肝、脾、胸腺脏器系数以评价其对脏器的损害;以 10 g/kg 的总给药量每天 2 次(间隔 4 h) 给小鼠灌胃,观察 14 d,测定小鼠最大耐受性;以 5 g/kg的 LD50 固定剂量连续 20　d 灌胃给药,观察和记录动物中毒表现和死亡数,测定蓄积系数,同时观察小鼠形态并计算肝、脾、胸腺脏器系数以评价其对脏器的损害;以 1.25、2.50 和5.00 g/kg浓度的 CMCT-Ag+ 连续灌胃 2 次（间隔 24 h）,6 h 后取骨髓,检测骨髓嗜多染红细胞微核数量。结果：CMCT-Ag+ 的 LD50 > 5.00 g?kg-1;最大耐受量为 10 g/kg;蓄积系数大于 5;CMCT-Ag+对各实验组小鼠主要脏器均无明显损害。1.25、2.50 和 5.00 g/kg  3 个剂量组的微核率分别为 3.3‰、1.8‰ 和1.3‰,与空白对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论：CMCT-Ag+ 无毒,不能引起致突变作用,可应用于临床。