吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的：探讨吗替麦考酚酯（MMF）治疗激素抵抗肾病综合征的疗效。方法：选择本院确诊为肾病综合征患者24例,经强的松1mg·kg^-1·d^-1 8周以上疗效不佳或复发的患者,其中个别患者还经过环磷酰胺或环孢霉素A治疗。所有患者均采用MMF联合小剂量激素治疗,MMF起始剂量为1．0～1．5g／d,至少3个月后开始减量,维持量在0．5～1．0g／d,强的松剂量5—20mg／d,随访时间≥6个月,主要观察治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、肝功能、肾功能等的变化。结果：患者治疗后尿蛋白由治疗前（3．4±1．7）g／d降至（0．9±0．2）g／d,血清白蛋白由治疗前（19．6±5．4）g／L增至（36．1±7．7）g／L,血肌酐由治疗前（105．7±6．4）umol／L降至（90．1±5．8）umol／L。20例（83．3％）患者病情缓解,其中完全缓解15例（65．2％）,部分缓解5例（20．8％）,无反应4例（16．6％）。副作用：胃肠适症状8例（33．3％）,细菌性肺炎4例（16．6％）,带状疱疹1例（4．1％）,轻度肝酶升高3例（12．5％）。结论：MMF联合小剂量激素治疗激素抵抗肾病综合征是有效和安全的,可成为难治性肾病综合征（refractory nephrotic syndrome,RNS）的治疗选择。     

冠状动脉旁路移植术前E/e'及术后CVP与术后急性肾损伤的相关性

目的:探讨不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响因素.方法:回顾性收集2015年1月-2021年5月共232例于心胸血管外科行OPCABG患者,排除肥厚性心肌病1例,...     

俞募配穴针刺联合益气化痰方治疗卒中后相关性肺炎40例

目的 探讨俞募配穴针刺联合益气化痰方治疗卒中后相关性肺炎的治疗效果.方法 选取2017年1月至2019年10月安徽中医药大学第二附属医院收治82 例卒中后相关性肺炎患者,按照随机数字表法分为两组.对照组给予现代医学常规治疗,包括降压、降脂、抗感染、抗凝、祛痰、营养支持;研究组在对照组治疗的基础上,采用俞募配穴针刺联合益...     

推拿配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察推拿配合热敏灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将90例腰椎间盘突出症患者随机分2组各45例,治疗组予以推拿治疗加热敏灸治疗,对照组予以推拿加传统艾灸治疗,治疗14d后,观察2组治疗前后症状积分和疗效。结果：治疗组治疗后痊愈8例、显效26例、有效8例,症状积分较治疗前降低（P〈0.01）,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：推拿配合热敏灸能够降低腰椎间盘突出症患者临床症状积分,改善症状,提高临床疗效。     

导管接触性溶栓联合机械碎栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果及对凝血、纤维蛋白溶解指标的影响

目的 探讨导管接触性溶栓(CDT)联合机械碎栓方案治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及对凝血、纤维蛋白溶解指标的影响.方法 收集2018年1月至2020年6月保定市第一中心医院收治的120例下肢DVT患者临床资料,根据治疗方案的不同分为联合组(n=68)和对照组(n=52).联合组患者采取CDT联合机械碎栓方案进行...     

利妥昔单抗在难治性微小病变型肾病综合征中的疗效及分析

目的 回顾性分析利妥昔单抗(rituximab,RTX)治疗难治性微小病变型肾病综合征(minimal-change nephrotic syndrome,MCNS)的疗效和安全性,探讨影响其疗效的可能因素.方法 纳入2018年12月至2020年6月于我院肾内科接受RTX治疗的MCNS患者23例,根据发病年龄分为儿童组...     

四肢软组织神经鞘瘤16例报告

神经鞘瘤为源自雪旺细胞的肿瘤 ,可发生在身体的任何部位。生长在四肢周围神经及软组织中的神经鞘瘤 ,在术前易误诊 ,甚至有连带神经一起切除的报道[1] ,我科于 1983～ 1996年间共收治四肢良性神经鞘瘤 16例 ,现将诊疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 15例 ,女 1例。年龄 12～ 54岁 ,平均年龄 4 0 .3岁。发生在上肢 10例 ,下肢 6例。位于神经干上 12例 ,其中桡神经 3例、尺神经 3例、正中神经 1例、前臂外侧皮神经 1例、坐骨神经 2例、胫神经 2例 ;位于软组织中者 4例 ,其中上肢 2例、下肢 2例。瘤体直径 >5ｃｍ者 4…     

基质金属蛋白酶与肾脏疾病

基质金属蛋白酶在肾脏细胞外基质转换中的作用已引起人们的关注。本文就其组成、结构、功能、调控及其在肾脏疾病中的改变做一综述。     

蕲蛇酶与东菱精纯克栓酶治疗脑梗死的对比研究

 目的:探讨蕲蛇酶（acutase）治疗脑梗死的疗效和安全性。方法:283例发病在72 h内的脑梗死患者随机分成研究组和对照组。研究组给acutase 0.75 u加入于生理盐水250 mL中静脉滴注，qd，连用2周为一疗程；对照组应用东菱精纯克栓酶（DF-521）10BU加入生理盐水150 mL中静脉滴注，隔日一次，共5次。用药前后均进行血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、纤维蛋白原和血小板聚集率检查及神经功能缺损程度评分，动态监测血小板和白细胞计数。结果:acutase具有降低血浆纤维蛋白原浓度和抑制血小板聚集率的作用（P＜0.05)，治疗脑梗死总有效率为99.30%,与DF-521的疗效相近（P＞0.05）。结论:acutase是一种安全、有效地治疗脑梗死的新药，其疗效可与DF-521相媲美。     

IgA肾病免疫病理机制的研究进展

IgA肾病是全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎 ,以肾小球系膜区IgA沉积为特征。其发病机制至今依然不清。许多研究表明与粘膜及骨髓的免疫失常 ,T细胞免疫调节功能紊乱有关。本文就当前对IgAN的免疫学发病机制的研究进展作一综述