腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床特点探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点.方法 近期收治的108例全子宫切除术患者,分为经腹全子宫切除术组(TAH )、经阴道全子宫切除术组(TVH)及腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(LAVH ),每组各36例,分别进行比较.结果 三组均未发生严重并发症;术中出血量LAVH 组显著少于TVH及TAH 组(P＜0.05);手术时间LAVH 组显著高于TAH 及TVH组(P＜0.05);住院时间LAVH 组显著低于TAH 及TVH组(P＜0.05);术后镇痛率TVH组显著低于TAH 及LAVH 组(P＜0.05);术后病率LAVH 组及TVH组显著低于TAH 组(P＜0.05).结论 较传统术式,腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、住院时间短等优点,但临床中应用时应严格把握适应症及技术训练,以减少并发症的发生率.     

宫颈癌围术期患者C型行为特征和焦虑抑郁的相关性研究

目的分析宫颈癌围术期患者焦虑抑郁状况及C型行为特征,并探讨两者之间的相关性。方法以90例湖南省肿瘤医院妇科宫颈癌围术期住院患者作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及C型行为量表对研究对象的焦虑、抑郁状况及C型行为特征进行评定。结果宫颈癌围术期患者SAS标准总分为30～70分,平均(50.15±7.99)分;SDS标准总分为40～69分,平均(55.06±6.01)分。C型行为量表评定结果显示,宫颈癌围术期患者在焦虑、抑郁、愤怒向内上的得分高于国内女性常模,在愤怒向外、乐观和社会支持上的得分低于国内女性常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,焦虑标准总分与C型行为中焦虑、愤怒、愤怒向内呈正相关,抑郁标准总分与C型行为中愤怒、愤怒向内呈正相关(P<0.05)。结论宫颈癌围术期患者存在严重的焦虑、抑郁情绪,且与其C型行为有关。     

不同心理干预方法对急性白血病化疗患者社会支持状况的影响研究

目的比较不同心理干预对急性白血病化疗患者社会支持状况的影响。方法将180例急性白血病化疗患者随机分为认知组、肌松组、认知肌松组和对照组,对照组仅给予常规护理,其他3组分别给予相应心理干预。干预前后选用社会支持评定量表(SSRS)对4组患者的社会支持状况进行测定。结果干预前4组间总社会支持、主观支持、客观支持和对社会支持的利用度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后总社会支持、主观支持、对社会支持的利用度得分差异有统计学意义(P<0.05)。认知组与认知肌松组干预后总社会支持、主观支持和对社会支持的利用度得分较干预前得分增加,差异有统计学意义(P<0.05);肌松组与对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论认知干预与认知肌松干预较肌松干预能更有效地改善急性白血病化疗患者的社会支持状况,以认知干预效果最佳。     

基于积极心理学构建和谐医患关系的探讨

积极心理学关注的重点是人类的优点、价值,目的在于促使其形成积极乐观的心态和豁达开朗的性格,提高个体、群体、社会的幸福感。基于积极心理学的视角,总结医患关系中存在的主要问题在于:医患双方对医疗服务认识存在差异、医疗中的人文关怀减少、医患双方彼此缺乏信任。运用积极心理学的理论构建和谐医患关系,培养医务人员与患者的积极品质、积极情绪与体验,需要转变科室、个人的工作观念;加强人文关怀的临床应用;转变患者的观念、态度;提升医患之间的信任度。     

基于线上线下混合式教学探索医学影像课程思想政治建设与实践

各类课程与思想政治理论课同向同行,形成协同效应,是当下思想政治教育的重要发展和重要理念.后疫情时期,线上教学打破了时间、空间上的局限,实现了"停课不停学",同时线上教学也得以蓬勃迅猛发展,技术日臻成熟.线上和线下混合式教学也成为相互补充的主要教学模式[1].如何紧抓信息技术与传统课堂优势,进行有效、深入地开展高校课程思...     

护理人员职业倦怠与人口学特征的关系研究

目的 探讨一般人口学特征与护理人员职业倦怠的关系.方法 采用工作倦怠量表（MBI）调查护士185名.结果 不同年龄、工作年限的护理人员情绪衰竭得分差异有统计学意义;不同文化程度、科室的护理人员个人成就感得分差异有统计学意义;不同年龄、工作年限及职称的护理人员去人格化得分差异有统计学意义;回归分析显示,仅年龄因素是去人格化的预测因素.结论 护理人员的人口学变量与职业倦怠有相关关系,但对职业倦怠的预测作用甚小.     

失独者抑郁症状的潜在类别分析

目的 对失独者抑郁症状进行潜在类别分析,了解失独者抑郁症状的个体差异,以及不同人口学特征对潜在类别的影响。方法 采取分层随机整群抽样的方法,于2014年9月-2015年12月对长沙市249例失独者进行抑郁自评量表（SDS）评分,对失独者的抑郁状况进行潜在类别分析。并分析性别、年龄、婚姻状况、家庭所在地对潜在类别的影响。结果 共发放问卷249份,剔除30份未作答问卷,回收219份有效问卷,有效回收率为88.0%。本研究探索了1～5个潜在类别模型,随着分类数逐渐增加,AIC、BIC、aBIC不断减少,Entropy在4个类别时已最大,但是LMR不显著,且BIC增大,因此,3个类别的分类模型最为合理,其中C1、C2、C3的类别概率分别为0.428、0.305、0.267。根据C1、C2、C3在SDS 20个条目上的条件概率,将其分别命名为高抑郁组（42.9%）、生理-悲观组（31.5%）、低抑郁乐观组（25.6%）。性别、年龄、婚姻状况对潜在类别的影响,差异均无统计学意义（P＞0.05）;家庭所在地对潜在类别的影响,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 失独者的抑郁症状有明显分类特征,可以分为3个潜在类别,分别为高抑郁、生理-悲观、低抑郁乐观,且家庭所在地可影响潜在类别。     

渐进性放松训练对骨折手术病人睡眠状态的影响

[目的]观察渐进性放松训练对四肢骨折手术病人睡眠状态的影响。[方法]选取骨科住院的四肢骨折并接受择期手术治疗的病人84例,随机分为对照组和实验组,对照组实施骨外科常规护理,实验组在常规护理基础上给予渐进性肌肉放松训练。干预前后采用阿森斯失眠量表对两组病人进行效果评价。[结果]干预后实验组失眠人数明显少于对照组（P〈0.01）。[结论]渐进性肌肉放松训练可以改善骨折病人的睡眠状态,促进病人的康复。     

异位妊娠保守治疗患者心理应激及心理干预应用研究进展

任何疾病都是一种客观存在的应激源,引起患者的精神紧张或行为改变,加之患者人院后,生活环境以及个人角色均发生改变,可能引起较为强烈的心理应激反应[1].越来越多的研究表明,心理社会因素对疾病的发展和康复有非常重要的影响[2-3].