150例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者HPV感染型别的研究及随诊

目的：探讨南京鼓楼医院宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（ CINⅠ）人乳头瘤病毒（ HPV）感染的分型情况及其转归。方法回顾性研究2010年至2012年在南京鼓楼医院确诊的CINⅠ患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型。定期随诊（每半年1次,持续2年）,随诊项目包括宫颈液基细胞学检测（TCT）、第二代基因杂交捕获（HC－II）检测HPV（人乳头瘤病毒）。结果①CINⅠ患者以HPV单一高危型感染为主,150例CINⅠ患者,HPV阳性的患者134例（89．33％）,HPV检测阴性16例（10．67％）。单一高危型别感染86例（57．33％）,多重感染46例（30．67％）,单一低危型别感染2例（1．33％）。②CINⅠ中HPV阳性的患者134例,其中单一感染者88例（65．67％）,双重感染30例（22．39％）,三重感染10例（7．46％）,四重感染6例（4．48％）;③HPV52、58、16感染率最高,分别占HPV阳性患者中的27．61％、17．16％、15．67％。④随访过程中,150例CINⅠ患者1年转阴率达62．00％,2年转阴率达80．00％,病程持续2年及病理升级的占20．00％,其中病理升级者占所有患者的12．67％。结论HPV以单一高危型感染为主,其中以HPV52、58、16亚型感染率最高。但在病变持续及进展病例中,以HPV16及18亚型感染率最高。 HPV多重感染可能会导致病毒清除时间的延长,是否增加病理升级的风险,需待大样本进一步调查研究。     

住院患者心理评定量表的初步编制

目的 初步编制一个适合中国社会文化背景、符合心理测量学要求的简易住院患者心理状况评定量表.方法 以应激相关理论为基础在文献分析及访谈的基础上构建了住院患者心理评定量表的理论因子及初步的预测试进行条目筛选.对长沙市600名住院患者测试及信效度分析.结果 住院患者心理评定量表包括恐惧、焦虑、抑郁、愤怒和认知功能五个因子共35个条目,量表的Cronbach's α系数、分半相关信度及重测信度分别为0.941,0.902和0.851.各因子与总分间的相关系数为0.643～0.903.且相关均具有显著性(P<0.01),PSI总分与SCL-90的相关系数为0.732.结论 该量表各项信效度指标基本达到了心理测量学要求,可以作为评定住院患者心理状况的测评工具.     

老年综合评估在老年抑郁病人中的应用

老年抑郁症是老年人常见的精神疾病之一,老年综合评估(CGA)是近年来新兴的老年医学中极为重要的概念,收集关于老人躯体、精神疾病和社会需求的信息,通过改善和维护老年人自我照顾能力,使老人长期在社区或居家生活获得最高的幸福和满足感。CGA可以运用于老年抑郁病人中,据此提出维持或改善精神状态的处理方法,最大限度地提高或维持老年抑郁病人的生活质量。现综述CGA在老年抑郁病人中的应用,为CGA在临床的应用提供客观的理论依据。     

急性白血病化疗患者应对及效能认知干预评价

目的探讨急性白血病化疗患者应对方式、自我效能状况及认知心理干预效果。方法选取急性白血病化疗患者82例,随机分为认知干预组42例和对照组40例;认知干预组在住院期间除常规护理外,同时进行认知干预,对照组进行常规护理;观察评定2组应对方式、一般自我效能感得分,比较干预效果。结果急性白血病化疗患者应对方式中的回避维度得分、屈服维度得分分别为(16.98±2.83)、(10.76±2.83)分,均高于常模,差异有统计学意义(P=0.000);面对维度得分与常模差异无统计学意义(P=0.802);一般自我效能感得分为(2.52±0.59)分,低于常模,差异有统计学意义(P=0.000);进行认知心理干预后,干预组面对维度得分、一般自我效能感得分提高,回避维度得分、屈服维度得分降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论认知心理干预可促进急性白血病化疗患者更多的采用积极应对方式,提高自我效能感,具有有效性和可行性。     

慢性病病人团体访问的模式、效果和面临的挑战

团体访问是由医务工作者以团体访问的形式为病人提供广泛的健康教育、相互的支持等,从而促进病人健康的行为方式,提高其自我照顾的能力.它是慢性病管理的一种新的模式.本文对目前团体访问的模式、效果以及面临的挑战进行了综述.     

生活方式与高血压

介绍了生活方式对高血压的影响。通过文献检索总结了针对高血压病病人生活方式干预方法及生活方式干预对高血压控制的作用。     

老年抑郁患者心理弹性研究进展

<正>世界卫生组织(WHO)将发展中国家的老年人年龄界限定为60岁以上~([1])。2010年,我国第六次全国人口普查统计数据显示~([2]),目前我国约有1.8亿老年人,占13.26%。预计到21世纪四五十年代,中国的老年人口数量将超过4亿,约占总人口的28%,达到老龄化高峰~([3])。人口老龄化会不可避免地会导致老年人生理疾病和心理障碍的增加。抑郁就是老年人常见的~([4])     

基于课证融通的中医护理课程教学改革研究

以湖南中医药高等专科学校助产专业为例,探讨在"1+X证书"制度下,以职业技能等级证书认定为导向,以行业需求为依据进行课程改革,将职业技能等级证书融入中医护理课程,达到课证融通,为社会培养更多优质人才。     

信息化管理在导管护理中的应用进展

随着患者带管种类的增多及带管时间的延长,导管护理压力日益增加,传统的导管护理模式已不能满足现有的护理服务需求。信息化管理可以将现代信息技术与先进的管理理念融合,从而大大提高工作效率,目前已逐步运用于医院的各项管理工作。现有文献多集中在单一导管或单一措施的信息化管理研究,鲜有将所有管道都纳入标准化管理者。本研究主要从导管相关数据库的发展现状、基于风险筛查和延续性护理的导管信息化管理现状及目前的综合化导管管理系统三个方面进行综述,旨在为导管护理工作更加精准化、方便化、智能化提供借鉴。     

住院患者负性情绪筛查量表的编制与信效度检验

目的:编制住院患者负性情绪筛查量表,并检验其信效度。方法:在已有研究基础上,以心理应激理论为参照模型,通过文献研究、专家咨询及患者访谈建立量表的原始条目池,采用德尔菲法构建量表初稿,对421名住院患者进行初测,经项目分析和探索性因子分析形成正式量表;对318名住院患者进行正式施测,进行验证性因子分析及信度检验;使用7项...