支气管内超声引导针吸活检术病人的护理

对2009年9月-2010年2月在北京大学人民医院胸外科进行支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)检查的52例病人的护理进行总结.该手术对气道稳定性要求高,对围术期的护理有更高的要求,专业的护理对促进术后恢复有重要的作用.     

电视胸腔镜治疗重症肌无力围术期的护理

[目的]探讨电视胸腔镜治疗重症肌无力（MG）围术期的护理。[方法]对因MG行胸腔镜下胸腺扩大切除术的48例病人围术期护理进行回顾性分析,强调进行术前心理辅导及呼吸功能锻炼,术后加强呼吸道监护及护理的重要性,重视肌无力危象和胆碱能危象的预防和观察。[结果]全组无手术死亡病例;术后住院时间为4.0d（3.0d～8.0d）;术后随访临床症状改善者34例,完全稳定缓解14例,无加重和死亡病例。[结论]采用胸腔镜下行胸腺扩大切除术治疗MG,创伤小,恢复快,但围术期呼吸道护理和危象的观察仍十分重要。     

渗漉法提取丹参脂溶性部位的工艺研究

目的 探讨丹参饮片中采用渗漉法提取脂溶性部位的最佳工艺条件.方法 以丹参酮ⅡA和隐丹参酮的含量为指标,采用L9(34)正交实验进行提取工艺全面优选,并用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定其含量.结果 最佳乙醇渗漉工艺为:药材粉碎至绿豆粒大,用15倍量95%乙醇冷浸24 h后,渗漉速度3 ml/min.结论 采用渗漉法提取丹参中脂溶性部位,操作简便,方法 可行,降低了生产成本,提高了药材利用率,使实验结果 具有实际应用价值.     

河南汉族人群凝血因子Ⅶ基因的多态性与冠心病的相关性研究

目的探讨河南汉族人群凝血因子Ⅶ(FⅦ)基因R353Q、5'F7多态性与冠心病的关系.方法利用多聚酶链反应限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测419例冠心病(组)患者和564例对照(组)者FⅦ基因R353Q、5'F7多态性.结果R353Q多态性的基因型频率分布在两组间差异无统计学意义,5'F7多态性的频率分布在两组间差异有统计学意义,二者联合分析在两组间差异具有统计学意义.多元Logistic回归分析结果显示二者均与冠心病发病无相关性.结论在河南汉族人群中,基因11353Q可能不足以构成冠心病发生的独立遗传危险因子,携带P10等位基因可能是冠心病的一个遗传保护因子.二者联合突变对冠心病可能有保护性.     

肾盂肾炎患儿尿中分离出一株伦敦沙门菌

<正>沙门菌属(Salmonella)目前属内包括肠道沙门菌(Salmonella enterica)和邦戈沙门菌(Salmonella bongori)2个种。沙门菌主要通过污染食品和水源经口感染,通过消化道传染致病。免疫功能低下的新生儿和患有慢性病或重病的衰弱者及老人易发病。而2013年7月,同济大学附属第十人民医院从1例肾盂肾炎患儿尿中分离出1株伦敦沙门菌(Salmonella London)。曾有报道在患儿血中分离出此菌[1],但在尿中分离出此菌极为少见。     

结肠蓄便粪石5例误诊教训

1976～1986年,我院误诊5例结肠蓄便、粪石报告如下: 例1:男,6个月。发现右侧腹部肿物1.5个月。无贫血和黄疸,心肺(-)。肿物上至右肋下,下抵盆腔,左缘达腹中线约15×10cm,质硬,表面光滑,可推动,不随呼吸活动。造影时发现患儿肛门膜状狭窄仅容小指尖。胸透、肝肾功能、血、尿常规无异常;便潜血(++)。     

HPLC法同时测定人血清中卡马西平、环氧化卡马西平和苯妥英

目的:建立同时测定人血清中苯妥英、卡马西平及其代谢物10,11-环氧化卡马西平浓度的HPLC法。方法:用含内标氯唑沙宗的乙腈沉淀样品中蛋白,取上清液进样。分析柱为YWG-C_(18)(4.6mm×200mm,10μm),流动相为乙腈-甲醇-水(13:25:62),检测波长为214 nm。结果:卡马西平、10,11-环氧化卡马西平和苯妥英的标准曲线范围分别为0.4～16,0.2～8,1～40μg·mL~(-1),最低检测浓度分别为0.2,0.1,0.5μg·mL~(-1)。三者的方法回收率近100％,日内和日间精密度均小于6％,内源性物质和常用药物均不干扰测定。结论:该方法操作简便,灵敏、准确,适用于治疗药物监测。     

妊娠晚期细菌性阴道病54例临床分析

目的了解本院孕妇细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)的患病情况及其对母儿的影响.方法采用BV的综合诊断标准筛查妊娠晚期孕妇,追踪54例BV阳性者(研究组)的妊娠结局;并以相同数量的54例BV阴性者(对照组)作对照进行比较.结果妊娠晚期BV阳性率为21.60%(54/250),研究组中绒毛膜羊膜炎、早产、胎膜早破及产褥感染的发生率分别为31.48%(17/54) 、25.93%(14/54) 、20.37%(11/54)及22.22%(12/54),明显高于对照组,两组比较差异有显著性.结论晚期妊娠合并BV感染导致妊娠及产褥期并发症增加,应常规筛查,及时治疗以改善患者的不良结局.     

阑尾粘液囊肿误诊2例

阑尾粘液囊肿少见,约占阑尾切除标本的0.16～1.26%,误诊率很高。我们最近收治2例,报告如下。例1 男,63岁。因转移性右下腹痛3天入院。查体:McBurney 点压痛、反跳痛、腹肌稍紧张,Rovsing 征(+)。诊为急性阑尾炎行手术治疗。阑尾约8×3×3cm,质硬,壁不光滑,与周围粘连,盲肠壁水肿。鉴于病人年长、消瘦,考虑病变为阑尾癌,切除阑尾后分离结肠侧腹膜,准备行右半结肠切除,此     

中医院700例住院病人医院感染回顾性调查报告

1990年我院对700例出院病人进行医院感染回顾性调查,初步探讨到中医院院内感染的特点:呼吸道部位感染率高;肿瘤病人易发生院内感染;女性感染率高于男性。并探讨了今后预防院内感染的要点,以达到降低医院感染的目的。