腭裂术后腭裂隙内自发骨组织形成现象及其影响因素

目的　进一步观察腭裂修复术后腭裂隙骨性愈合状况 ,统计并讨论影响骨性愈合的因素。方法　对 5 2名完全性腭裂术后患者进行头颅冠状CT扫描 ,观察腭裂骨性裂隙的愈合情况并测量腭裂隙内骨桥形成的位置、形态及质量 ,对测量结果进行统计 ,分析其影响因素。结果　 5 2名受试者中的 37名受试者 (71% )在腭裂隙处存在有不同程度的术后腭骨板骨桥形成。经统计发现 ,在形成骨桥的患者中男女比例接近 ;单侧与双侧腭裂者骨桥形成情况无显著差别 ;在不同手术年龄的患者中 ,4 - 7岁接受腭裂修复术者骨桥形成最为明显 ;所形成的腭裂隙内骨桥相对集中于双尖牙区及磨牙区前份。结论　腭裂术后骨性腭裂隙内明显有新生骨桥形成 ,影响其形成的因素与手术年龄有关 ,与患者性别及腭裂的类型无明显关系。     

试论我国口腔医疗保健服务模式改革的发展趋势

口腔医疗保健需求 ,总是与国民经济 ,人民教育、文化和生活水平的提高息息相关。根据我国国民经济和社会发展远景目标以及政府对卫生事业改革和发展的规划 ,探讨我国口腔医疗保健服务模式的改革 ,展望发展趋势是非常重要的。当前 ,我国正处在经济体制转型时期 ,城镇医疗卫生体制改革不断取得进展。为了满足对口腔医疗保健日益增长的社会需求 ,我国口腔医疗保健服务模式也正在发生前所未有的变革。从过去单一公有制的口腔医疗机构向体制多元化 ,结构多层次的方向发展。一、国民经济快速发展 ,人民收入显著增加国民经济和社会发展是口腔医疗保…     

关节软骨蛋白多糖的研究进展

关节软骨组织含有丰富的蛋白多糖,许多关节疾患及老年性关节软骨中,蛋白多糖的组分及分子大小发生改变,损害了软骨基质的力学性能。因而,分析病变关节液中蛋白多糖的组分及含量,有助于了解软骨破坏情况,为临床评价提供一个客观指标。基础研究方面,胰岛素样生长因子、转化生长因子、白细胞介素1及肿瘤坏死因子等调节蛋白多糖代谢平衡状态的研究,日益受到人们的重视。     

贺信

值此中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会成立20周年之际,我代表中华口腔医学会并以我个人的名义,向大会、向全体同道表示最热烈的祝贺!衷心希望由于我健康原因不能出席这次盛会得到大家的谅解。在以已故张锡泽教授为首的老一辈专家们的带领下,开创了有特色的中国口腔颌面外科,成为有特色的中国口腔医学的重要组成部分,成为中国口腔颌面外科发展史上的一个重要里程碑,对中国口腔医学的发展产生了深远影响；在以邱蔚六教授为首的第二代专家们的带领下,继承、发扬并全面地把中国口腔颌面外科     

三维CT平面测量在颧骨骨折诊断中的应用

目的：探索颧骨骨折畸形定量诊断的可行方法，通过计算机辅助二维测量系统对三维CT照片测量、分类、定量诊断颧骨骨折畸形。方法：96例（100侧）颧骨骨折分别于术前术后拍摄华氏位、改良颅底位片，并行二维CT扫描及三维重建。利用计算机辅助测量系统对骨折移位及畸形进行二维影像测量、计算和分析比较。结果：建立了一套颧骨骨折移位和畸形的二维测量方法，用该法对颧骨骨折移位造成的面部畸形进行分类，对各型骨折的移位定量测量。结论：计算机辅助三维CT不同角度影像照片的二维测量系统用于颧骨骨折畸形的定量诊断，可以近似三维地反映颧骨骨折移位情况，临床可行。     

实验性咬合高点诱发头面部疼痛时的肌电分析研究

目的:探讨咬合高点对咀嚼肌肌电活动的影响。方法:在10名个别正常牙合志愿者的右下第一磨牙上赋予牙尖交错位的咬合高点,赋予前以及赋予后第3天利用表面肌电图记录咬肌、颞肌前后束的肌电活动, 并用可视性疼痛示意尺记录受试者的头面颈部疼痛症状。采用秩和检验统计方法比较咬合高点赋予前后肌电活动的变化以及双侧肌电活动的不对称性变化,并进行疼痛症状和肌电活动变化之间的相关性分析。结果:赋予咬合高点后息止位右侧颞肌前束的肌电幅值和积分值显著增加;大力咬合时咬肌、颞肌前后束的肌电幅值和积分值明显减小,同时双侧颞肌前束的肌电活动不对称性指数显著增大(P<0. 05)。受试者出现了不同程度的口颌面痛症状,右侧颞部的疼痛程度与右侧颞肌前束息止位的肌电幅值以及积分值的增加倍数呈正相关(P=0. 001)。结论:赋予实验性咬合高点后干扰侧息止位颞肌前束的紧张度增加,大力咬合时双侧颞肌前束的肌电活动明显不对称,提示了肌电活动的变化与干扰侧颞部疼痛的发生有一定关系。     

正颌外科病人个性心理因素的调查

本文对42名要求正颌手术的患者进行了明尼苏达多项人格测验(MMPI),发现男性患者MMPI 异常率比对照组显著增多,女性患者仅比对照组表现更多抑郁。结合临床观察作者认为术前对病人进行个性心理测查对手术取得满意效果有十分重要的意义。     

正颌外科术后患者的心身症状变化

目的：评估正颌外科术后患者的心理动态变化。方法：108例正颌外科患者，分别于术前及术后四阶段进行SCL－90（症状自评量表）测查，对术前及术后各阶段心理健康水平进行比较。术后半年及术后一年进行问卷调查，评估主观心理变化。结果：术后即刻阶段，患者在F4（抑郁），F5（焦虑）及F6（敌对）症状因子分有加重趋势。术后三个月症状因子分下降，接近于术前水平。术后半年及一年，症状因子分均较术前明显下降。患者主观自评术后自信心提高，幸福感增强。结论：正颌外科术后患者心理状况有了积极的改善，并随时间呈动态上升趋势。     

白细胞介素1对髁突软骨细胞NO合成及诱导型NO合酶表达的影响

目的：观察IL－1对髁突软骨细胞一氧化氮（nitric oxide,NO)合成及诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的影响。方法：新生的日本大耳白兔,经机械分离及胰蛋白酶、胶原酶联合消化获得MCC细胞。取第2代软骨细胞,培养过程于培养液中加入不同浓度（0．1－100．0μg/L）的IL－1,采用Griess重氮化反应及原位杂交方法检测一氧化氮合成及一氧化氮合酶的表达。结果：IL－1在0．1－100．0μg/L浓度范围内,呈剂量－效应关系促进髁突软骨细胞合成NO,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。原位杂交显示,正常软骨细胞仅有轻度iNOS表达,但在IL－1作用后各组细胞均出现不同程度地表达增强。结论：IL－1通过上调iNOS的表达,促进了NO的生成从而达到抑制髁突软骨细胞增殖,诱导细胞凋亡的发生。     

腭裂术后腭裂隙内自发骨组织形成现象的初步观察

目的 观察腭裂修复术后腭裂隙骨性愈合状况,并讨论影响骨性愈合的因素。方法 对20例完全性腭裂术后患者行头颅冠状CT扫描,观察腭裂骨性裂隙的愈合情况并测量腭裂隙内骨桥形成的位置、形态及质量。结果 20例腭裂术后患者中有13例（65%）的腭裂隙内不同程度地有骨桥形成。在形成骨桥的患者中,男女比例接近;单侧与双侧腭裂者骨桥形成情况相似;在不同手术年龄的患者中,4～6岁接受腭裂修复术者骨桥形成最为明显;所形成的腭裂隙内骨桥相对集中于双尖牙区及磨牙区前份。结论 在一定条件下腭裂术后骨性腭裂隙内有新生骨桥形成。