我国正颌外科的新进展

1999年9月6～9日在大连召开了全国第三次正颌外科学术会议。这次学术会议充分地反映了4年来我国正颌外科取得的新成就、新进展,并就我国正颌外科普及与发展的一些重要问题进行了深入探讨。它将对我国正颌外科的发展具有深远的影响。一、简要历史回顾在国际现代正颌外科的发展进程中,几代学者经历了近百年的艰苦探索,到本世纪60年代中期,正颌外科成为口腔颌面外科的热点。此后,在每期的颌面外科专业杂志都有很多论文发表,每次的专业学术会议都有新进展的报告,世界各地每年都有正颌外科的专题讲座。短短的十余年间,新技术迅速传播,这一学科已…     

口腔诊所信息管理系统的研究与开发

目的　研究利用计算机信息处理、数据库和图形技术 ,开发用于口腔诊所 (科室 )的信息管理系统。方法　在专家论证诊所 (科室 )的医疗现状和管理需求的基础上 ,制定我国口腔临床医疗操作代码 ,用PowerBuilder6 .0和SQLAnywhere数据库管理系统为开发工具 ;采用C语言作为图形开发工具 ,进行信息管理系统的研制。结果　该系统含 7个子系统 :患者信息管理、工作人员管理、财务管理、诊所资产管理、消耗品管理、技工委托、系统维护。经 8个单位试用 ,一年中累计管理患者约 110 0例。测试结果表明 ,系统具有较强和较完善的临床使用功能及方便的用户界面。结论　该系统能提高使用单位的临床医疗管理水平和效益。对提高医生的病历水平和积累研究资料也具有重要意义。     

Composite mandibular allografts in canines

Objective:To evaluate the feasibility of transplanting composite mandibular allografts to repair large mandibular defects.Methods:Three composite mandibular transplantation models were established.The first model consisted of hemimandible with the attached teeth,muscle and skin,and oral mucosa.The second model was transplanted in the same way with the first one excluding oral mucosa and some teeth,and third one excluding the oral mucosa and all dental crowns.Fourteen transplanting operations were performed in canines.Cyclosporine A and methylprednisone were given for immunosuppression.Results:The composite mandibular organs had an effective and closed return circuit.Transplantation of vascularized allograft or mandibular compound organs was feasible.Two longest time survivors of 67d and 76d were in the third model group.Cyclosporine A was successful in suppressing rejection of transplanted composite allograft and prolonging survival time of transplantation models.Conclusions:The composite mandibular allografts were available with large block of living composite tissue,and helpful in restoration of appearance and function for severe mandibular defects.     

单侧唇裂术后继发鼻畸形分类的研究

目的 建立单侧唇裂术后继发鼻咽形的分类方法。方法 观察５６例单侧唇裂术后患者外鼻石膏模型各标志点间距离,发现总结鼻畸形的特征;在术中观察鼻软骨间的相对位置关系。结果 将鼻畸形分成３度：Ⅰ度鼻畸形仅表现患侧鼻下１／３形态异常;Ⅱ主莅 健侧鼻下１／３形态受累;Ⅲ度伴鼻背偏斜。结论 此分类方法简单易行,可为临床修复鼻畸形选择手术方法提供依据。     

口腔粘膜癌和咽部癌

Shedd,D.P.(美国Roswell Park纪念研究所)报导对喉部癌的诊断,除了应用常规X线检查外,还应用内窥镜检查。内窥镜检查可在表面麻醉下进行,或用舌咽神经,喉上神经阻滞麻醉,或在全麻下进行。进行观察,活体染色和取活检。     

细胞因子与退行性骨关节病和类风湿性关节炎的关系

退行性骨关节病的免疫病理机制目益受到重视。白细胞介素1、肿瘤坏死因子、以及白细胞介素6作为重要的炎症介质,促进滑膜细胞的增殖;刺激滑膜细胞和软骨细胞合成并释放前列腺素E_2和胶原酶,导致滑膜炎症反应,关节软骨基质的崩解、骨的吸收破坏。同类风湿性关节炎一样.退行性骨关节病也能检测出异常过度分泌的细胞因子。颞下颌关节紊乱综合症的结构紊乱型及器质性破坏型的病理实质是关节组织的退行性变。该病是否亦存在异常的免疫反应,参与该病的发生、发展,是我们今后研究的新课题。     

颞下颌关节紊乱综合征关节液白细胞介素1活性及其临床意义

采用传代淋巴细胞株LBRM33-IA 5和HT-2,检测了36例颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)关节液中IL-1活性,发现TMJDS关节液中检测到IL-1活性,且器质性改变类患者关节液IL-1活性明显高于肌肉功能紊乱类及结构紊乱类。结果提示,IL-1参与了TMJDS关节组织的病理破坏过程。     

中国美貌人群颜面水平断面对称性的研究

本文选择容貌美牙(牙合)关系正常的中国男女青年各50名,采用云纹影像法对颜面五个水平断面的对称性进行了研究。结果表明中国美貌青年人群颜面各水平断面的平均非对称率均小于10％,鼻翼水平断面的平均非对称率最低,颏部水平断面最高,男性非对称率大于女性。本文结果为定量评价颜面不对称畸形提供了参考。同时其研究方法亦可为牙(牙合)面畸形的临床诊断分析及术后效果评价所采用。     

腭裂术后腭裂隙内自发骨组织形成现象及其影响因素

目的　进一步观察腭裂修复术后腭裂隙骨性愈合状况 ,统计并讨论影响骨性愈合的因素。方法　对 5 2名完全性腭裂术后患者进行头颅冠状CT扫描 ,观察腭裂骨性裂隙的愈合情况并测量腭裂隙内骨桥形成的位置、形态及质量 ,对测量结果进行统计 ,分析其影响因素。结果　 5 2名受试者中的 37名受试者 (71% )在腭裂隙处存在有不同程度的术后腭骨板骨桥形成。经统计发现 ,在形成骨桥的患者中男女比例接近 ;单侧与双侧腭裂者骨桥形成情况无显著差别 ;在不同手术年龄的患者中 ,4 - 7岁接受腭裂修复术者骨桥形成最为明显 ;所形成的腭裂隙内骨桥相对集中于双尖牙区及磨牙区前份。结论　腭裂术后骨性腭裂隙内明显有新生骨桥形成 ,影响其形成的因素与手术年龄有关 ,与患者性别及腭裂的类型无明显关系。