内眦韧带的应用解剖及组织学研究

目的　研究内眦韧带的分支、走行、附着及其组织学构成。方法　对 6例 12侧尸颅内眦韧带进行解剖观察及测量 ,对 8例 8侧尸颅内眦结构进行组织学切片 ,光镜下观察内眦韧带的纤维构成及内眦区精细构造之间的关系。结果　内眦韧带前支的长度为 7.6± 1.5mm ,最大宽为 4 .5± 0 .7mm ,最小宽为 2 .3± 0 .5mm ;后支长度为 8.0± 1.0mm ,宽度为 6 .4± 1.4mm ;上支长度为 6 .7± 1.5mm ,宽度为 4 .5± 1.1mm ;前支距鼻颌缝的距离为 2 .8±1.0mm ,距鼻额缝的距离为 7.8± 1.5mm ;双侧韧带附着处之间的距离为 13.1± 2 .3mm。结论　内眦韧带由三个分支构成 ,均附着于骨膜。它们主要成分为胶原纤维 ,弹性纤维含量较少。眼轮匝肌内眦区的深层纤维通过组织移行参与构成内眦韧带。     

三维头颅模型在口腔颌面外科的应用

目的：开发三维头颅模型技术并研究其在口腔颌面部复杂畸形治疗中的应用,方法：采用CT扫描和快速成型技术通过软件制作三维头颅模型,应用于颧骨粉碎性骨折、颜面不对称畸形、肿瘤术后颌骨缺损畸形以及种植修复的治疗效果。结果：三维头颅模型指导的8例口腔颌面部复杂畸形患者的治疗均取得满意疗效。结论：三维头颅模型在口腔颌面部复杂畸形的治疗中有重要的指导意义。     

机器人辅助全口义齿排牙系统的初步研究

目的 研制机器人辅助制作全口义齿人工牙列的计算机系统。方法 利用CRS-450 6自由度机器人使被抓取的物体实现任意位置和姿态,研制可调式排牙器。用三维激光扫描测量系统获取无牙颌骨形态的几何参数。根据高级口腔修复专家排牙经验奸商的数学模型,用VC^ 和RAPL机器人语言编制了专家排牙、三维牙列模拟显示和机器人排牙控制程序。当排牙方案确定后,数据传给机器人,由机器人完成排牙器的定位工作,最终完成全口义齿人工牙列的制作。结果 建立了完整的机器人辅助全口义齿人工牙列制作系统。已用该系统为一例患者试作人工牙列。目前该牙列在咬合方面存在一些误差,尚需调整和完善。结论 首次实现了由机器人辅助制作人工牙列,具有科技进步意义。虽牙列在咬合方面还不十分理想,但实验结果已证明该系统的设计思想和技术路线是可行的。     

头颈肿瘤缺损的显微外科重建

在重建外科领域 ,没有比头颈部缺损的修复与重建更富有挑战性了。理想的头颈部重建至少应达到以下几个方面 :①患者患病前的咬合和外形 ;②正常的吞咽功能 ;③完整的牙列修复 ;④良好的咀嚼功能 ;⑤良好的口腔功能 ;⑥正常的语音功能。另外 ,用于头颈重建的修复技术还应该安全可靠、快速简便 ,且应尽可能减少手术可能带来的供区病变。虽然目前尚无任何一种修复方法能够完全达到理想的头颈缺损重建 ,经过二十多年的发展和演变 ,特别是在 80年代后期提出头颈缺损功能性修复的概念以来 ,游离组织瓣的应用已经越来越显示出其超越传统修复方法的…     

三维CT立体测量在陈旧性颧骨骨折治疗中的应用

目的 探讨三维CT立体测量系统对于提高陈旧性颧骨骨折治疗效果的作用。方法 陈旧性颧骨骨折病人23例,术前进行CT扫描,将原始数据用三维测量软件处理进行三维骨重建,通过测量颧骨突点（mp）至外耳门一点（po）的距离来反映颧骨的相对突度,颧颌点（zm）至乳突点（ms）的距离来反映颧骨下缘的相对突度。比较健患两侧的差值为颧骨前后移位的程度。在手术中颧弓骨折线两侧作标记,按测量差值定量移动颧骨进行复位。术后进行CT扫描,用上述指标定量评价颧骨复位效果。结果23例颧骨复位均达到三维对称和基本对称。结论 三维CT立体测量系统可以实现对颧骨移位的空间立体测量,准确性高,对陈旧性颧骨骨折的手术复位有指导意义。     

牙源性囊肿及成釉细胞瘤细胞核DNA定量研究

目的　探讨角化囊肿、根尖囊肿、含牙囊肿和成釉细胞瘤上皮细胞的增殖特点。方法对角化囊肿、根尖囊肿、含牙囊肿上皮基底细胞和棘细胞及成釉细胞瘤外周柱状细胞和中央星网状细胞进行细胞核DNA含量测定 ,结合倍体和直方图分析。结果　牙源性角化囊肿及成釉细胞瘤细胞DNA增殖倍体含量较高 ,细胞增殖相对活跃。角化囊肿棘细胞增殖较基底细胞活跃。根尖囊肿DNA含量高与炎症刺激细胞增生有关 ,含牙囊肿细胞增殖不活跃。结论　细胞增殖活跃可能是牙源性角化囊肿及成釉细胞瘤具有局部侵袭性生长行为的生物学基础     

外科正畸的诊断分析与矫治设计

任何外科手术治疗的效果固然与手术操作有关,但术前的诊断亦具有重要的意义。这一点在严重牙颌畸形的外科正畸中显得更为重要。外科正畸在手术前应首先分析出牙颌畸形的机制,作出正确的诊断,然后确定术前正畸内容,颌骨截断的位置,移动方向及距离等的全面矫治方案。这些内容需经以下一些步骤来完成。     

用枢轴咬合板治疗颞下颌关节不可复性关节盘移位

颞下颌关节不可复性关节盘移位,以往常认为是外科手术治疗的适应证。虽有介绍用枢轴咬合板(Pivot Splint)进行治疗的,但在临床上能否成功,尚未见报告。作者三年来对这类病人使用枢轴咬合板,并辅之其他治疗,形成较完善的治疗方案,获得较满意的疗效。     

颌面不同强度伤害性刺激后疼痛行为和中枢神经元c-fos表达比较研究

目的：采用福尔马林疼痛动物模型，定量比较颌面部不同浓度福尔马林刺激后动物疼痛行为和中枢神经元c-fos表达。方法：第Ⅰ-Ⅳ组分别于大鼠右侧上唇皮下注射50μl5％、2．5％、1．5％福尔马林液和生理盐水；第V组右侧眶下注射1％ Articaine 300μl，l0min后再于右侧上唇皮下注射5％福尔马林50μl。记录比较注射后1h内动物疼痛行为，2h后的脑干切片c-fos表达阳性神经元数目。结果：不同浓度福尔马林液刺激均可诱发典型的两个时相性的疼痛反应，5％福尔马林诱发更明显的疼痛行为，但并没有产生更多的擦面行为。脑干三叉神经脊索核c-fos表达量与福尔马林浓度高度相关。结论：擦面行为是颌面部福尔马林刺激引起的特异性疼痛行为，可反映伤害性刺激强度，但浓度宜低于2．5％(或2．5％)。中枢c-fos表达是外周伤害性刺激后神经元兴奋的标志，c-fos表达量可代表外周伤害性刺激强度。     

研究和开发具有我国自主知识产权口腔医学技术的战略思考

进入新世纪以来 ,迅速发展的科学技术对于推动全球经济社会发展的作用日益显著。口腔医学也不例外。中国加入ＷＴＯ后 ,口腔医学界应该抓住机遇 ,迎接挑战 ,推动科技创新 ,促进交流与合作 ,赶上国际先进水平。这一点已成为中国口腔医学技术研究与发展的主要目标和历史使命。2 0 0 2年 7月 1 5日 ,国家经贸委与财政部、科技部、国家税务总局联合发布了《国家产业技术政策》 ,其中明确了未来 5～ 1 0年我国产业技术发展的战略目标是 :至 2 0 0 5年 ,力争在重点行业、重点企业、重点产品和重点工艺、重要技术装备上 ,有重大技术突破 ,部分接近…