厄贝沙坦对老年高血压病患者脉压的影响

近年来脉压与心脑血管疾病的关系日益引起人们的重视。研究显示。脉压增宽是中老年人心脑血管疾病发生和死亡的独立危险因子，其预测作用甚至比动脉血压的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）还强，因此缩小脉压具有重要的临床意义。本文观察了48例老年高血压病患者，服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）厄贝沙坦半年后血压及脉压的变化。     

对特殊岗位职工开展以心肺复苏技术为主的急救普及培训的探讨

目的探讨对特殊岗位职工开展以心肺复苏技术为主的急救普及培训模式、方法及内容。方法2006年2~5月采用分期培训的方法培训特殊岗位职工579人。培训内容包括以心肺复苏技术为主的基本急救知识和技能。制定特殊岗位职工急救培训标准、考核标准。培训时间为16学时。培训结束后进行考核和技能比赛。结果理论考试合格率为98%,徒手心肺复苏操作考核合格率为99%,培训满意度为99%。结论以心肺复苏技术为主的急救培训模式可使学员掌握基本的自救互救知识和关键的初级救生术,提高了他们遇到灾害、意外事故和危重患者时的应急能力。     

子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流显像及多普勒频谱分析

目的探讨子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流分布及多普勒血流频谱特点,以提高超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断符合率。方法对68例子宫肌瘤及33例子宫腺肌瘤进行彩色多普勒超声检测,检测结果与其病理进行对照分析。结果①子宫肌瘤彩色多普勒血流常环绕肿瘤周边,其内部血流常为周边血管分支进入,而子宫腺肌瘤彩色多普勒血流常平行或走向稍紊乱进入瘤体内,与瘤体外正常肌层内血管走行方向基本一致。②子宫肌瘤多普勒血流频谱常表现为肿瘤周边血流峰值速度及血流阻力指数（RI）明显高于肿瘤内部（P〈0.05）;而子宫腺肌瘤周边与其内部血流峰值速度及血流阻力指数（RI）比较常无明显差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒血流分布特点及其多普勒血流频谱特征是鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤值得重视的指标。     

胃酸调节肽C端8肽对胰腺炎大鼠胰腺外分泌的影响

目的探讨胃酸调节肽C端8肽(KA-8肽)对蛙皮素诱导的急性水肿性胰腺炎胰腺外分泌影响。方法采用Wistar大鼠蛙皮素皮下注射诱导急性水肿性胰腺炎,收集胰液计量,并检测蛋白和碳酸氢盐的含量;胰腺干湿比、Evans blue漏出率、胰腺组织蛋白/DNA评价胰腺水肿情况。结果KA-8肽和生长抑素对蛙皮素所致的胰腺外分泌功能的升高有明显的抑制作用(59.7±19.5比89.8±18.9;37.5±7.8比89.8±18.9,单位:μl/30min),但并不能影响胰液中蛋白的含量(0.50±0.16比0.47±0.19;0.53±0.19比0.47±0.19,单位:mg/30min);两种多肽可明显降低胰腺组织水肿(干湿比:0.20±0.08比0.15±0.08;0.19±0.09比0.15±0.08)。结论KA-8肽对蛙皮素诱导的急性水肿性胰腺炎有一定的保护作用。     

胃肠道肿瘤新辅助化疗疗效分析及多药耐药标志物的检测

目的：对胃肠道肿瘤新辅助化疗的疗效进行评价，同时探讨其耐药机理。方法：对20例胃癌及31例大肠癌患者施行新辅助化疗及手术治疗，取术前活检标本进行免疫组化染色，检测其p53、多药耐药蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)、谷胱甘肽S转移酶(glutathione S transferase，GST)和端粒酶在胃肠道肿瘤组织中的表达，并对术后标本进行常规病理检查以确定其疗效，同时观察术后1个月内并发症的发生率。结果：51例患者中新辅助化疗有效者14例，有效率为27．45％，术后并发症的发生率为15．69％(8／51)．死亡率为1．96％(1／51)。p53、MRP、GST和端粒酶的表达阳性率分别为58．0％、51．0％、66．7％和74．0％；新辅助化疗疗效与患者性别、年龄、淋巴结转移及远处转移无关，与p53及端粒酶的表达相关。结论：胃肠道肿瘤的新辅助化疗是一种安全有效的方法，但在胃肠道肿瘤中原发性耐药较高，其耐药性与p53及端粒酶的表达有关。     

射频消融治疗房室结折返性心动过速的护理体会

<正> 室上性心动过速是最常见的心律失常之一,多见于无器质性心脏病的患者。随着心内电生理检查和射频消融的不断发展,证实房室结双径路和房室旁路所致心动过速在整个阵发性室上性心动过速中占有相当大的比例。射频消融术的开展为此类心动过速的治疗提供了一条有效的途径。我院自1995年开展射频消融术已治疗房室结折返性和房室折返性心动过速66例,     

泰必利氯氮平治疗精神分裂症对照研究

本资料显示泰必利用于治疗精神分裂症的总疗效和氯氮平相比无显著差异(P>0.05)。主要可改善猜疑、情感交流障碍、情感平淡、异常思维内容、概念紊乱、幻觉、意志缺乏、注意障碍等症状,但在控制兴奋躁动、改善思维方面不如氯氮平。副作用比氯氮平轻,主要是失眠,偶有轻度锥外系反应。常用治疗量为600—1200mg/日。     

孕早期铁的营养状况与妊娠糖尿病发生的关联

目的 探讨孕早期铁的营养状况与妊娠糖尿病（GDM）发生的关联。方法 选择2019年2月至2021年1月在北京市朝阳区妇幼保健院产科建档立卡的814例孕妇作为研究对象，根据孕妇是否发生GDM分为GDM组（n=79）和非GDM组（n=735），收集一般资料并通过调查问卷及半定量食物频数表收集孕妇孕早期生活方式和饮食情况。通过拟合曲线分析孕早期铁的营养状况与GDM发生概率的关系，采用多因素Logistic回归分析GDM发生的影响因素，构建贝叶斯网络模型，使用Netica软件进行贝叶斯网络推理，并对模型效能进行评价。结果 糖尿病家族史、孕前BMI、膳食血红素铁、膳食总铁是导致GDM发生的独立危险因素（P<0.05）。拟合曲线显示，当膳食血红素铁>3.55mg/d和膳食总铁>21.09mg/d时，GDM发生概率呈上升趋势。糖尿病家族史、孕前BMI、膳食血红素铁、膳食总铁通过网络关系与GDM建立联系，糖尿病家族史、孕前BMI、膳食血红素铁、膳食总铁与GDM的发生均有直接联系。构建的贝叶斯网络模型的一致性指数（C-index）为0.841(95%CI:0.829～0.863),RO...     

基于列线图模型分析影响新产程标准下孕足月胎膜早破经产妇试产失败的因素

目的 探讨新产程标准下孕足月胎膜早破经产妇试产的产程特点，并分析试产失败的影响因素。方法 回顾性选取2019年5月至2022年2月于北京市朝阳区妇幼保健院产科分娩的192例孕足月胎膜早破经产妇作为研究组，另选择同期分娩的157例自然临产经产妇作为对照，对比两组产妇产程特点及干预措施。依据研究组产妇试产情况将其分为试产成功组（n=137）和试产失败组（n=55），对比两组产妇临床资料，多因素分析采用Logistic回归模型，构建反向传播（BP）神经网络模型，并评价模型的区分度和准确性。结果 与对照组比较，研究组产妇活跃期时间明显减少，第一产程和第二产程则显著延长（P<0.05），会阴侧切率显著增加（P<0.05）。试产成功与失败产妇在年龄、孕前BMI、产前BMI、胎儿体质量、宫缩乏力、距前次剖宫产年限、产程停滞及受教育程度方面差异显著（P<0.05）。产妇年龄≥35岁、胎儿体质量≥3.5 kg、宫缩乏力、产前BMI≥30 kg/m2、产程停滞是孕足月胎膜早破经产妇试产失败的独立危险因素（P<0.05）,BP神经网络模型预测的区分度较好，准确性较高。结论 孕足月胎膜...