外痔切除内痔注射消痔灵与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

为观察比较混合痔外痔使用高频电容场痔疮治疗仪电钳切除、内痔注射消痔灵与外剥内扎术两种术式的疗效,将以Ⅱ～Ⅳ期内痔为主的混合痔患者120例随机分为两组,每组60例,治疗组采用高频电容场痔疮治疗仪电钳切除外痔,内痔行消痔灵注射治疗;对照组采用外剥内扎术治疗。分别观察其手术时间、疗效及术后并发症情况。结果显示,两组疗效无明显统计学差异（P〉O．05）;但在手术时间、术后并发症方面治疗组优于对照组（P〈O．01或P〈O．05）。结果表明,两种术式疗效接近,但治疗组操作较简便,术后并发症少。     

联苯双酯降转氨酶的效果观察

在慢性肝炎的治疗中,降酶治疗为一项较重要的治疗措施。近几年来,我院应用联苯双酯治疗慢性肝炎,经观察发现联苯双酯降酶疗效优于其他降酶剂。现报告如下。一、资料来源及治疗方法本组病例为我院干部病房及传染科病房1985～1987年所诊治的慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝)住院病人,共100例。其中男70例,女30例;年龄最小20岁,最大为70     

舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果

目的：探讨舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果。方法：选择2019年1月—2022年10月沭阳中兴医院收治的82例全身麻醉手术需留置导尿管患者作为研究对象,依照随机数表法将患者分为对照组（n=41）与研究组（n=41）。对照组给予舒芬太尼,研究组给予舒芬太尼与右美托咪定。比较两组术后不同时间膀胱不适[视觉模拟评分法（VAS）评分]、血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]及不良反应发生情况。结果：两组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分高于术后6 h,两组术后36 h的VAS评分高于术后18 h,两组术后48 h的VAS低于术后36 h,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后6 h的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1 h,两组MAP、HR均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组,...     

高龄左右冠状动脉-左心室瘘一例

患者女性,77岁,因"活动后胸闷、胸痛1年余,加重3天"于2008年4月入院.近1年活动耐力下降,快步行走后即感胸闷、气促.患者有心律失常(频发房性早搏、窒性早搏)史10余年.     

心电图异常J波对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后的预测价值

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图异常J波与短期临床预后的关系。方法:回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的204例急性STEMI患者心电图及相关临床资料,应用单因素、多因素Logistic回归分析预测患者住院期间死亡的危险因素。结果:204例患者中,心电图检获异常J波的患者约占40%,多分布于心电图下壁导联。心电图异常J波阳性患者住院期间持续性室性心动过速或心室颤动的发生率显著高于异常J波阴性患者(10%对2%,P=0.008)。在12例(6%)心因性死亡患者中,6例存在异常J波。Logistic回归分析显示,心电图存在异常J波并不能预测急性STEMI患者住院期间死亡(HR=0.99,95%CI:0.34~2.90,P=0.987),而年龄则可作为此类患者短期预后的独立预测因子(HR=1.08,95%CI:1.01~1.15,P=0.02)。结论:在急性STEMI患者中,异常J波阳性患者住院期间持续性室性心动过速或心室颤动的发生率显著高于J波阴性的患者,但心电图异常J波并不能预测此类患者的短期预后。     

自主神经竞争性机制在肺叶切除术后房颤发生中的作用

目的：探讨自主神经在肺叶切除术后房颤发生中的作用。方法对281例60岁以上接受肺叶或全肺切除术的患者进行术前24 h、术后连续96 h 的动态心电图监测,对出现房颤患者术前2 h、房颤发生前60 min、30 min、5 min 的动态心电图的心率变异性指标进行分析,选取5 min 的阶段,研究心率变异性在房颤发生前4个时间点的变化趋势,分析交感神经张力与迷走神经张力在房颤发生前的变化。结果281例肺切除患者术后有48例出现房颤,发生率17．1％;房颤发生前60 min、30 min、5 min 反映迷走神经张力的指标 SDNN、rMSSD、pNN50、HF 均有明显升高,而反映交感／副交感神经平衡的指标 LF ／HF 则有逐渐降低趋势;在房颤发生前5 min 的 SDNN、rMSSD、pNN50、HF 明显升高,而 LF ／HF 比值明显降低,表明迷走神经张力明显升高,RR 间期在房颤发生前逐渐缩短。结论肺叶切除术后的房颤发生前心率变异性存在明显升高的表现,肺叶切除术后交感神经张力明显升高的背景下迷走神经张力竞争性升高可能是导致房颤发生的重要机制。     

肿瘤抑制蛋白 FBW7在口腔鳞状细胞癌中表达的研究

目的检查肿瘤抑制蛋白FBW7在鳞状细胞癌（ OSCC）中的表达,初步探究FBW7表达与OS-CC细胞克隆形成能力的关系。方法收集19例OSCC患者的癌巢组织及对应癌旁组织,应用免疫组化染色与Real time RT-PCR技术检测FBW7在癌巢及对应癌旁组织中的表达情况。 Western blot 和Real time RT-PCR技术比较口腔鳞状细胞癌细胞系KV、CTST-1、CTST-2以及正常颊黏膜上皮细胞中FBW7蛋白和mRNA表达水平,分析FBW7表达与口腔鳞状细胞癌细胞系克隆形成能力的关系。结果免疫组化和Real time RT-PCR结果显示,FBW7蛋白及mRNA在对应癌旁组织中的表达水平明显高于癌巢组织（P＜0.05）,West-ern blot及Real time RT-PCR结果显示,FBW7蛋白和mRNA在口腔鳞癌细胞系中的表达水平明显低于正常口腔黏膜上皮细胞（ P＜0.05）。克隆形成实验结果表明, FBW7表达较高的舌癌细胞株的克隆形成数目较少,克隆形成能力较弱。结论 FBW7在口腔鳞状细胞癌组织和细胞系中表达显著降低,与口腔癌细胞系的克隆形成能力呈负相关。     

两种不同因素对胰腺腺泡细胞损害机制的研究

目的探讨蛙皮素和牛磺胆酸钠这两种不同因素对胰腺腺泡细胞的损害机制.方法采用一步消化法分离Wistar大鼠胰腺腺泡细胞,然后与不同浓度蛙皮素、牛磺胆酸钠共同孵育,采用台盼蓝法和双标法测定细胞活率、全自动生化仪测定淀粉酶浓度、比色法测定乳酸脱氢酶浓度、激光显微共聚焦法测定钙离子波动和浓度.结果蛙皮素处理后,腺泡细胞仍保持较高的活率,淀粉酶分泌率明显上升,同时乳酸脱氢酶漏出率增加,与淀粉酶分泌率之比约为4：1;而胆酸钠处理后细胞活率明显下降,淀粉酶分泌率明显升高的同时伴有乳酸脱氢酶漏出率也等比例的增加.蛙皮素可引起胰腺腺泡细胞内游离钙离子脉冲式升高,其波动方向由分泌极向基底极;牛磺胆酸钠引起细胞内钙离子持续低幅增高,细胞两极间未出现钙离子波动.结论蛙皮素及牛磺胆酸钠通过不同机制影响胰腺腺泡细胞的存活率,导致胰腺细胞损害.     

胃酸调节肽C端8肽对胰腺炎大鼠胰腺外分泌的影响

目的探讨胃酸调节肽C端8肽(KA-8肽)对蛙皮素诱导的急性水肿性胰腺炎胰腺外分泌影响。方法采用Wistar大鼠蛙皮素皮下注射诱导急性水肿性胰腺炎,收集胰液计量,并检测蛋白和碳酸氢盐的含量;胰腺干湿比、Evans blue漏出率、胰腺组织蛋白/DNA评价胰腺水肿情况。结果KA-8肽和生长抑素对蛙皮素所致的胰腺外分泌功能的升高有明显的抑制作用(59.7±19.5比89.8±18.9;37.5±7.8比89.8±18.9,单位:μl/30min),但并不能影响胰液中蛋白的含量(0.50±0.16比0.47±0.19;0.53±0.19比0.47±0.19,单位:mg/30min);两种多肽可明显降低胰腺组织水肿(干湿比:0.20±0.08比0.15±0.08;0.19±0.09比0.15±0.08)。结论KA-8肽对蛙皮素诱导的急性水肿性胰腺炎有一定的保护作用。