注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的临床研究

本研究旨在通过观察不稳定型心绞痛患者住院期间应用注射用灯盏花素与香丹注射液后的血脂、血糖、心电图及临床症状变化,以探讨注射用灯盏花素在患者住院期间的疗效。1 资料与方法1.1 一般资料:选取2004年1月～12月住院的不稳定型心绞痛(UA)患者105例,年龄36～81岁,平均(59.3±9.6)岁,男72例,女33例,均符合2000年中华医学心血管病分会《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》的诊断标准,并依据诊断标准将所有患者进行危险分层(高、中、低、危)。UA 的诊断依据心绞痛发作的性质、特点、发作     

自体富血小板血浆与难愈合伤口的修复

近年来，随着社会经济的发展，我国因交通伤和工伤导致创伤的患者数量逐年上升，其中以四肢伤尤为严重，由于四肢与身体其他部位相比，伤口本身就易感染，愈合时间长，这直接导致了目前临床上伤口延迟愈合和不愈合的数量增加。另外，随着我国逐渐进入老龄化社会，老年人口增多，由于老年人伤口愈合较慢，加上糖尿病、褥疮等老年人易患病，进一步增加了难愈合伤口的数量。所以，如何促进难愈合伤口的修复成为了目前研究的热点。     

同侧股骨颈、股骨干骨折的手术治疗

目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股骨颈骨折按照Garden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。股骨干骨折按照Winquist分类Ⅰ°4例,Ⅱ°5例,Ⅲ°2例,Ⅳ°5例。9例患者使用AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折,7例患者使用空心螺纹钉联合逆行股骨交锁髓内钉治疗。结果全部病例随访12～40个月,平均22个月。1例患者术中X线透视检查发现股骨颈骨折予空心螺纹钉固定。2例患者漏诊,术后随访时发现股骨颈骨折形成骨不连,除1例骨不连患者外,其余患者骨折均顺利愈合,股骨颈与股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周)。结论空心螺纹钉和股骨逆形交锁髓内钉以及AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折均可获得满意结果,但后者疗效仍需进一步观察。     

经皮微创锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折

胫骨远端骨折临床上非常常见，由于骨折远端长度较短，用交锁髓内钉治疗很难获得稳定的固定，而传统钢板固定法不但对骨折端血供造成较大影响，而且容易造成皮肤坏死增加感染机会，因此治疗比较棘手。我们自2005年1月～2006年9月采用经皮微创锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗胫骨远端骨折28例，疗效满意。[第一段]     

奥曲肽作为辅助剂在肠梗阻治疗中的临床研究

奥曲肽 (Octreotide) ,是一个以生长抑素 (Somatostatin)活性片段为骨架合成的八肽 ,广泛应用于消化道出血、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗 ,具有良好的疗效[1,2 ] 。我们近 2年来应用奥曲肽治疗 88例肠梗阻随机进行机分组研究。一、材料和方法1.一般资料 :88例患者的诊断均符合临床疾病诊断及治愈标准[3 ] ,全部均经腹部平片证实 ,并排除绞窄性肠梗阻需立即手术者、严重肝肾功能损害者及对奥曲肽过敏者。 88例患者随机分为奥曲肽组和对照组。奥曲肽组 :45例其中男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 ( 4 5± 17)岁 ,其中粘连性肠梗阻 17例 ,…     

颈腰综合征分期手术治疗的效果分析

目的 探讨分期手术治疗颈腰综合征的临床疗效.方法 39例手术治疗颈腰综合征患者,其中行颈前路手术21例,行颈后路手术9 例,行腰后路手术9例.用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估患者...     

低氧张力下骨髓间充质干细胞增殖与成骨分化特点及研究进展

骨髓间充质干细胞(BMSC)生存的微环境处于低氧状态,当病理性因素存在时局部骨组织内BMSC将面临更加窘迫的低氧应激.近年研究发现,低氧诱导因子(HIF)-1是调控低氧张力下BMSC增殖、维持其干细胞特性的重要转录调控因子.低氧对BMSC增殖的影响与其张力大小、持续时间有关,且在不同细胞类型之间可能也有差异.p53调控...     

髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败

 目的 回顾性分析采用髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床效果。方法2004年7月至2006年6月,采用髋关节置换术治疗32例股骨转子间骨折内固定失败患者,男24例,女8例;行关节置换时的年龄为57～81,平均71岁;从骨折到行关节置换的时间为5～70个月,平均40个月。骨折内固定方式包括：滑动髋螺钉15例,髓内钉10例,钢板5例,多枚螺钉2例。失败原因：拉力螺钉切出股骨头8例,骨折不愈合9例,股骨头缺血性坏死7例,创伤性关节炎8例。采用全髋关节置换术28例（全部为生物型髋臼）,双极人工股骨头置换术4例。骨水泥型股骨柄12例,非骨水泥型股骨柄20例。标准股骨假体25例,长柄股骨假体7例。结果术后28例患者获得随访,随访时间4～6年,平均5年。28例患者术前H arris评分平均37分（32～45分）,末次随访时平均88分（84～95分）;优6例,良14例,可7例,差1例。末次随访时X线片显示假体位置正常,髋臼平均外展角为44°（42°～48°）,髋臼假体无松动。根据Harris标准评价骨水泥型股骨假体固定,1例为A级,9例为C级。根据Engh等标准评价非骨水泥型股骨假体的固定,18例均评价为骨长入。3例髋关节术后6个月复查时发现异位骨化,BrookerⅡ级2例,Ⅲ级1例。结论髋关节置换术是老年患者股骨转子间骨折内固定治疗失败后的一种有效挽救选择。     

氯沙坦钾联合硝酸酯类治疗慢性心力衰竭126例临床分析

目的观察血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法将252例患者随机分为两组.治疗组在常规利尿强心及其他综合治疗措施的基础上,口服氯沙坦钾、单硝酸异山梨酯缓释片14天,并通过临床、症状、体征及二维超声及多普勒检查,观察左室射血分数(LVEF)和心输出量(CD)改善情况.对照组常规应用利尿剂、强心剂以及神经内分泌拮抗剂治疗.疗程同上.结果治疗组总有效率89.1%,对照组70.2%,两组比较差异有显著性.结论血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB)联合硝酸酯类治疗心力衰竭效果显著,是治疗慢性心力衰竭的有效方法之一,可缩短住院时间,改善患者的生活质量和时间存活率.