实质型脑囊虫病的MRI分期诊断与临床病理研究

目的 探讨实质型脑囊虫病的MRI表现与病理改变的对应关系，旨在提高其诊断水平。方法 对50例临床、病理证实的脑囊虫病患者的MRI表现进行了分析。结果 （1）活虫期：MRI表现为囊状长T1长T2信号，囊壁光滑且与头节均呈等T1等T2信号；（2）变性死亡早期：MRI表现为虫体周围见长T1长T2信号水肿带，囊壁增厚、头节可见，增强后可出现环状增强；（3）变性死亡后期：MRI表现水肿范围缩小或消失，头节消失，囊壁增厚；（4）钙化纤维化期：虫体死亡并钙化，MRI表现为长T1短T2信号灶。结论 实质型脑囊虫病的MRI分期诊断对临床治疗有其重要的指导意义。     

艾滋病/HIV(+)母婴间垂直传播的初步阻断方法

目的:了解艾滋病/HIV(+)在母婴间的传播情况,应用初步的阻断方法,尽量减少新生儿的感染率。方法:对已筛查出艾滋病/HIV(+)的460例坦桑尼亚围产期保健孕妇,分成两组进行观察,观察组给予适当的干预及治疗。结果:出生后观察组的新生儿感染率为70.8％,对照组的达到88.7％。结论:艾滋病/HIV(+)母婴间的传播率不是100％,通过有效的干预是可以减少传播的。     

自锁式零切迹椎间融合器治疗多节段颈椎病及其中长期随访

目的:探讨自锁式零切迹椎间融合器治疗多节段颈椎病的可行性及中长期临床疗效。方法:选择2010年10月—2013年4月接受前路椎间盘切除,新融合器植骨,处理至少3个节段的多节段颈椎病患者34例,采用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评价患者术前、术后3个月、术后12个月及末次随访时神经及颈椎功能恢复情况;X线评价各时点颈椎前凸角恢复、颈椎间隙高度恢复情况,并与术前相比较;三维CT评价术后6个月、12个月植骨融合情况;Odom评价体系评价术后患者满意度情况。结果:患者随访18~30个月,平均24.3个月。患者术后3个月,术后12个月及末次随访时JOA评分、NDI评分与术前比较差异均有统计学意义(P0.05);术后各时点X线提示颈椎整体前凸角、椎间隙高度均较术前改善(P0.05),且随访期间维持良好。术后6个月CT显示确切融合率为62.4%,总融合率85.1%;术后12个月确切融合率为93.1%,总融合率100%。优良率为88.2%(30/34)。结论:颈椎自锁式零切迹椎间融合器可应用于多节段颈椎前路减压植骨融合术中,能有效维持颈椎大范围减压后的整体曲度及椎间隙高度,保证植骨融合的成功,临床疗效满意。     

兔连续性神经瘤模型的建立及其应用评价

目的：鉴于目前尚缺少连续性神经瘤损伤的哺乳类动物模型，本实验通过造成免腓神经部分损伤，形成连续性神经瘤，为进一步研究提供基础。方法：16只兔子一侧腓神经的部分柬被切除，6周后损伤段神经组织切片经HE、luxol fast blue，以及Van-Gieson组化染色证实形成典型神经瘤病理改变；以建立损伤模型的8只兔子健侧作为对照，行电生理检查运动神经传导速度（MCV）、复合肌肉动作电位（CMAP）。结果：腓神经形成连续性神经瘤后电生理改变为：MCV减慢（P〈0．05），CAMP渡幅降低（P〈O．05）。结论：腓神经的部分损伤方法可以有效地建立连续性神经瘤型神经损伤的模型，该模型稳定、实用，可用于进一步探讨连续性神经瘤治疗相关的研究。     

甲状腺髓样癌1例

患者女,54岁,甲状腺囊肿切除术后20年,甲状腺瘤切除术后2年,半年前无意中发现颈前一拇指大小包块,无红肿热痛,当时未经治疗.后肿物增大,门诊以"甲状腺瘤"收入院.发病以来,无特殊不适,精神状态尚可,饮食、睡眠正常.体检:颈软,颈前可及一约3.0 cm×3.0 cm质韧肿物,随吞咽上下移动.未见浅表淋巴结肿大.心肺无特殊.     

自组装多肽骨修复水凝胶的研究进展

开发具有成骨诱导的骨填充材料是促进骨再生的重要研究方向。自组装多肽水凝胶凭借其高度的仿生人工细胞外基质结构、低免疫原性、易于合成及修饰、载药灵活等优势为骨组织修复提供了一个高效治疗手段。本文讨论了自组装多肽水凝胶的设计原则,报道了自组装多肽结构特征及组装机制,重点介绍了自组装多肽骨修复水凝胶在递送干细胞、血管内皮细胞、骨形成蛋白、成骨因子以及小分子化合物等方面的最新研究进展,总结了限制自组装多肽水凝胶发展的瓶颈和未来发展方向,为构建高成骨性能凝胶递送系统提供理论参考。     

联合克痤隐酮凝胶治疗轻中度寻常痤疮疗效观察

<正>2009年10月至2010年12月我们采用螺内脂、奥硝唑内服联合克痤隐酮凝胶外用治疗轻中度痤疮获得较为满意的疗效,现报道如下。资料与方法1一般资料寻常型痤疮患者纳入标准符合Cunliffe分级法[1]:轻度:以白头、黑头粉刺为主;中度:以炎性丘疹及脓疱为主;重度:炎性丘疹严重,损害以结节、炎性囊肿为主。剔除标     

小议心血管危重病人的抢救与护理体会

随着社会的进步和人们生活节奏的加快,心血管病人的发病人数日益增多,本文是心血管危重病人的抢救与护理方面的一点体会,供参考。     

持续改进质量提高护理管理水平

随着社会的发展和医学模式的转变,患者对护理服务质量提出了更高的要求,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[1]。持续质量改进的护理管理正是为了适应时代的需求、患者的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法。持续质量改进的主要原则:一是过程改进,质量改进的根本是过程的质量改进,质量改进通过改进过程而实现。二是持续改进,是以现有质量过程为基础,对患者不满意的问题,进行分析,寻找原因,解决问题,提高质量。三是预防性改进,质量改进的重点在于预防问题的发生,而不仅仅是事后的检查和补救,只有事前质量控制,才能达到永久性的、根本性的质量改进[2]。近年来,本院运用全面质量管理(TQM)的原理,建立全员参与的质控机制,坚持持续性质量改进(CQI),使护理工作质量稳步提高。1实行全面质量管理,充分发挥群体作用1.1完善质控网络,实行三级管理1.1.1一级自控每个科室内组成2个护理质量监控小组,由护理骨干担任小组长,小组内有成员3～4人,每个成员承担2～3项的管理任务,负责对责任区的基础护理、转科护理、护理病历的书写、消毒隔离技术、病房管理项目进行管理,小组长每周2次对本小组所管辖责任区的工作质量进行自查,发现问题,...