2型糖尿病大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平

目的：探讨2型糖尿病大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平及与其相关因素分析。方法：选取2004-01／06中国医科大学附属第一临床医院152例实验对象，包括2型糖尿病合并大血管病变组44例，2型糖尿病无大血管病变组32例、无糖尿病大血管病变组36例以及40例健康体检者(正常对照组)，行常规体质量、腰围、臀围、血压测量，测定空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和尿酸，并采用酶联免疫吸附实验方法测定其血清肝细胞生长因子水平。结果用x^-&;#177;s表示，组间比较采用方差分析，血清肝细胞生长因子与各指标的相关性采用直线回归、多元逐步回归。结果：①2型糖尿病伴有或不伴有大血管病变患者及无糖尿病的大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平比正常对照组明显增高，[(1．745&;#177;0．475)，(1．329&;#177;0．464)，(1．413&;#177;0．565)，(1．034&;#177;0、276)μg／L，P&;lt;0、05～0．01]；无糖尿病大血管病变患者和2型糖尿病无大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平基本相似；2型糖尿病伴有大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平较2型糖尿病无大血管病变患者及无糖尿病大血管病变者明显增高(P&;lt;0．05)。②血清肝细胞生长因子和收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白胆固醇在P&;lt;0．05的水平上有显著的正相关(相关系数分别为0．56，0．37，0．41，0．64)。与高密度脂蛋白胆固醇在P&;lt;0．05的水平上有显著的负相关(r=-0．27)。以血清肝细胞生长因子为应变量，以收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇为自变量行多元逐步回归分析，血清肝细胞生长因子与低密度脂蛋白胆固醇(r^2=0．21)收缩压(r^2=0．19)进入回归方程。结论：2型糖尿病患者血清肝细胞生长因子水平显著增高，2型糖尿病合并大血管病变者增高更明显；血清肝细胞生长因子可作为反映糖尿病大血管病变严重程度指标之一，另外血清肝细胞生长因子水平与血压、血糖、血脂等相关因素有关。     

中老年2型糖尿病血糖水平及胰岛功能的比较

目的：探讨在中老年2型糖尿病患者中，年龄对血糖、胰岛功能及胰岛素抵抗状态的影响。方法：选2型糖尿病患者173例，分为中年组和老年组。化验空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（UA）。计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：（1）在两组BMI、WHR、血脂、UA水平比较无显著性差异的情况下，老年组的PBG明显高于中年组，FBG明显低于中年组（P〈0．05）。（2）在全体受试者中，年龄与PBG正相关，与FBG负相关（P〈0．05），与FINS和HOMA—IR无关（P〉0．05）。结论：中老年2型糖尿病患者在无BMI影响下，随着年龄增加，PBG升高，FBG下降。年龄对FINS和HOMA-IR的影响较小.     

中医五行理论结合推拿针灸治疗自闭症患儿的效果研究

目的:探讨中医五行理论结合推拿针灸治疗自闭症患儿的效果。方法:选取56例自闭症患儿,依据随机数字表法分为2组,每组均为28例,对照组开展单纯性的康复训练,观察组则实施中医五行音乐理论配合针灸推拿治疗,采用孤独症儿童行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)进行评定,对比治疗效果。结果:治疗后,观察组总有效率(85.71%)较对照组(67.86%),显著偏高(P0.05)。观察组治疗后CARS、ABC量表评分较治疗前及对照组治疗后,均有显著差异(P0.05)。结论:针对自闭症患儿,采用推拿针灸配合中医五行理论进行治疗,效果显著,临床应用价值高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆ET-1、NO水平的变化及nCPAP对其影响

目的　观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者经鼻持续气道内正压通气 (nCPAP)治疗前后血浆ET 1、NO水平的变化 ,并探讨其临床意义。方法　选择OSAHS无EH者 (A组 ) ,OSAHS合并EH者 (B组 ) ,正常对照 (C组 ) ,三组行PSG监测。用放免法测血浆ET 1 ,NO采用硝酸还原酶法。A、B两组施以nCPAP治疗。用袖带加压法观察血压。结果　①与C组相比 ,A组AHI、ET 1 /NO增高 ,最低SaO2 下降 ,治疗后情况相反 ;A组治疗前后ET 1 /NO分别与AHI、最低SaO2 均明显相关 (r分别为 0 40 8、- 0 569)。②与C组相比 ,B组MBP、AHI、ET 1 /NO增高 ,最低SaO2 下降 ,治疗后情况相反 ;B组治疗前后MBP分别与ET 1 /NO、AHI、最低SaO2 均明显相关 ,r分别为 0 439、0 51 5、- 0 455。结论　①OSAHS可引起血压升高 ,某些血管舒缩因子比例失衡可能在OSAHS合并EH中起一定的病理作用 ;②nCPAP对治疗OSAHS合并EH及预防OSAHS高的心脑血管并发症均有益处     

α-硫辛酸抑制糖基化终末产物诱导血管内皮细胞凋亡的研究

目的研究α-硫辛(ALA)对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导血管内皮细胞凋亡的抑制作用及机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,加不同培养液孵育60 min,以人血清白蛋白(HSA)培养液作为对照组,以AGEs-HSA 200 mg/L培养液体外培养60 min为AGEs-HSA组,以ALA 200 μg/ml加入200 mg/L AGEs为ALA组,采用Hoechst 33258染色检测细胞凋亡,Western blot法检测NF-κB p65核蛋白表达,ELISA法测定天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)活性。结果 AGEs以浓度依赖方式促进内皮细胞凋亡。与对照组比较,AGEs-HSA组细胞NF-κB p65蛋白表达量明显减低,caspase-3活性明显增高(P0.05);与AGEs HSA组比较,ALA组内皮细胞凋亡明显减少,NF-κB p65蛋白表达量明显增加,caspase-3活性明显降低(P0.05)。结论 ALA可能通过增加NF-κB表达,抑制caspase-3激活的AGEs诱导内皮细胞凋亡。     

硒结合蛋白1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 探讨硒结合蛋白1(selenium binding protein 1, SBP1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC) 和癌旁组织中的表达水平及其与ESCC临床病理特征的关系,初步评价SBP1在ESCC发生、发展中的作用及其意义. 方法收集17例ESCC患者的癌组织和癌旁组织,采用Western印迹法和RT-PCR检测SBP1的表达. 结果Western印迹和RT-PCR结果均显示,ESCC组织中SBP1表达水平明显低于癌旁组织 (P=0.000).SBP1的表达与ESCC患者的年龄、性别、分化程度、临床分期、淋巴结转移和浸润深度均无关(P＞0.05).结论 SBP1在ESCC组织中表达减少,它可作为正常食管鳞状上皮转变为癌组织的重要标志.     

呼吸内科病房常见革兰阴性杆菌的构成及耐药性分析

目的了解呼吸内科病房的常见细菌分布及耐药性情况。方法收集2007年12月至2008年07月间宁夏医科大学附属医院呼吸内科住院患者410株临床分离菌抗菌药物敏感试验结果,并分析其细菌构成。结果最常见的6种G-菌依次是:不动杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单孢菌。非发酵菌对大多数抗菌素高度耐药。结论以科室为单位的耐药监测对合理使用抗生素、提高经验性抗感染治疗成功率具有重要作用。     

去甲肾上腺素和多巴胺对内毒素孵育兔肺动脉和体动脉环张力影响的比较

目的探讨内毒素休克时不同浓度去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DOPA）对肺动脉、体动脉血管张力的影响。方法选用12只雄性健康大耳白兔。随机选取6只白兔制备离体肺动脉环和体动脉环,每只制备肺、体动脉环各6个,按肺、体动脉配对分为正常组和LPS组,予以NE干预,根据NE低、中、高剂量再分为三个亚组。其余6只白兔相同方法制备肺、体动脉血管环,亦配对分为正常组和LPS组,予以DOPA干预,根据DOPA低、中、高剂量再分为三个亚组。LPS组血管环用加入含4μg/mLLPS的RPMI营养液孵育建立内毒素休克模型,正常组血管环用RPMI营养液孵育。通过血管环张力测定观察血管环张力变化。结果①在正常组,低、中剂量NE和高剂量DOPA对体动脉的收缩作用均强于肺动脉（P均〈0.05）,中剂量DOPA对体动脉收缩作用弱于肺动脉（P〈0.05）,高剂量NE对体、肺动脉收缩作用无显著差异（P〉0.05）,低剂量DOPA对体、肺动脉表现为舒张作用。②LPS孵育后,低剂量DOPA对体动脉的收缩作用弱于肺动脉（P〈0.05）,低、中、高剂量NE和中、高剂量DOPA对体、肺动脉收缩作用均无显著差异（P均〉0.05）。③LPS孵育后,与正常对照组比较,NE对体、肺动脉收缩作用减弱或没有显著变化;中剂量DOPA对体动脉收缩作用增强（P〈0.05）,对肺动脉收缩作用减弱（P〈0.05）。结论内毒组休克时,NE对体、肺动脉的收缩作用无显著差异,中剂量DOPA可使肺动脉收缩减弱而使体动脉收缩增强。     

血浆OPN和TAT水平检测在非小细胞肺癌中的临床意义

目的探讨骨桥蛋白（OPN）、凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）在非小细胞肺癌（NSCLC）血浆中水平的临床意义。方法采用ELASA法检测46例NSCLC、22例肺部良性病变患者及20例健康体检者血浆TAT、OPN水平。比较各组数据之间关系。结果 OPN在NSCLC血浆水平明显高于肺部良性病变患者及健康体检者（t=7.376,P=0.017）;TAT在NSCLC血浆水平明显高于肺部良性病变患者及健康体检者（t=15.885,P=0.000）。而肺部良性病变患者及健康体检者对比,差异无统计学意义;OPN、TAT血浆水平与肺癌分期、远处转移呈正相关（r=0.502,P〈0.05）;与年龄、性别相关性无统计学意义。结论 TAT、OPN可作为分期及转移的指标,且二者可能在NSCLC发生发展方面具有协同作用。     

高效液相色谱法测定复方消渴滴丸中葛根素含量

目的建立复方消渴滴丸中葛根素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱（200mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-水（28：72）,流速1．0mL／min,柱温30℃,紫外检测波长250nm,进样体积10μL。结果葛根素质量浓度在83．68～836．8μg／mL内与峰面积线性关系良好,r=0．9998（n=7）。高、中、低3种不同质量浓度溶液的平均回收率为99．08％,RSD=1．09％（n=9）。结论该方法简便易行、重复性好,可作为复方消渴滴丸的质量控制方法。