弥漫型细支气管-肺泡癌10例临床诊断体会

经痰及胸水的细胞学检查、颈部浅表淋巴结活检 ,确诊弥漫型细支气管肺泡癌 10例。提示 :经胸部X线平片或CT检查 ,发现双肺弥漫性粟粒状或腺泡结节样病灶 ,而无明显发热及结核中毒症状者 ,进一步追踪观察、反复痰的细胞学检查、颈部淋巴结活检等 ,可提高弥漫型细支气管 -肺泡癌诊断的阳性率 ,减少误诊。     

高效液相色谱法测定迪银片中无水茶碱的含量

目的:采用高效液相色谱法(HPLC法)测定迪银片中无水茶碱含量.方法:采用Nava-pak C18柱(5μm,150 mm×4.6 mm),以0.55%庚烷磺酸钠甲醇溶液-水(1:4)为流动相(以冰醋酸调节pH值为2.9±0.1),检测波长为254 nm,按外标法以峰面积定量.结果:无水茶碱的线性范围为40～200μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为101.4%,RSD为0.4%.结论:高效液相色谱法灵敏、准确,可用于该制剂的质量控制.     

奥扎格雷钠联合舒血宁治疗60例短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:探讨奥扎格雷钠与舒血宁联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:回顾分析2011年2月至2013年2月期间我科收治的120例短暂性脑缺血发作患者的临床资料,随机分为两组,观察组和对照组各60例,观察组采用奥扎格雷钠联合舒血宁治疗,对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率96.7%,对照组的总有效率83.3%.两组疗效比较差异有显著性(p＜0.05).结论:奥扎格雷钠联合舒血宁治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定,见效快,治愈率高,能显著改善神经功能[1],提高生活质量,值得推广使用.     

常用中药及复方对缺血性脑损伤保护作用研究进展

1．1 三七 三七具有散瘀、止血、定痛之功，现代研究发现三七具有扩张血管和降压作用，延缓衰老与抗氧化作用，改善脑循环和对抗脑缺血作用，有对记忆的易化作用等。近5年研究发现三七总皂苷能使脑缺血后的脑水肿明显减轻，血脑屏障通透性改善，大脑局部血流量显著增加，能显著改善大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)后的神经功能障碍，     

垂体危象误诊脑炎1例

１病历资料患者女 ,４３岁 ,因间断抽搐、意识障碍８小时入院。２天前无诱因出现四肢僵直、两眼上翻 ,无唇舌咬伤 ,症状持续５～６分钟可缓解 ,间断３０分钟发作１次。查体 :体温３７ ９℃ ,脉搏１０８次／分 ,血压１３０／８０ｍｍＨｇ。呈嗜睡状态 ,叫醒可回答简单问话 ,双眼水平震颤阳性 ,四肢均可活动 ,肌张力低 ,腱反射减弱 ,脑膜刺激征阳性。实验室检查 :脑脊液 :外观无色、混浊 ,潘氏反应阳性 ,蛋白２ ０ｇ／Ｌ ,细胞数２ ,葡萄糖和氯化物均正常 ;血钾５ ７ｍｍｏｌ／Ｌ ,钠１２５ｍｍｏｌ／Ｌ ,氯１１２ｍｍｏｌ／Ｌ ;血常规 :白细…     

胸内结节病8例误诊情况分析

结节病是一种临床较少见的原因未明的多系统肉芽肿性疾病,临床表现无特异性,确诊较困难,特别是肺结节病Ⅰ期常与中央型肺癌、肺门淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移等混淆,导致误诊误治.本文对8例确诊为肺结节病患者的诊断经过及临床资料进行总结分析如下.     

产志贺毒素大肠杆菌毒力基因检测

目的 分析河南省2000～2002年分离的351株与产志贺毒素大肠菌(STEC)感染有关的菌株，了解不同来源标本各种毒素基因携带模式。方法 应用多重PCR技术，检测所有菌株志贺毒素(stx1和stx2、hlyA、eaeA、rfbO111和rfbO157基因。结果 351株待检菌株分为枸橼酸杆菌、O157：H7大肠杆菌、rfbO157基因阳性不携带志贺毒素基因的大肠杆菌和rfbO157基因阴性携带志贺毒素基因的大肠杆菌4种不同类型。4种类型菌株具有6种rebO157、stx2、stx1基因模式。携带志贺毒素基因的菌株主要源自波尔山羊、普通本地羊和病人，其它家畜家禽中有不同程度感染STEC。结论 河南省存在STEC的感染．主要以O157：H7大肠杆菌为主，但也存在其它非O157的STEC。     

复方滴鼻液中薄荷脑与樟脑的鉴别

目的：建立对复方滴鼻液中两种有效成分薄荷脑、樟脑的一种简便、专属性强的检测方法。方法：采用挥发油提取装置获得复方滴鼻液中有效成分，利用薄层色谱法分别检出薄荷脑和樟脑。结果：方法专属，分离效果好-可排除干扰，结论：该法可行。     

胫前肌腱劈开转位治疗马蹄内翻足的疗效观察

目的评价胫前肌腱劈开转位治疗马蹄内翻足的疗效。方法收集采用胫前肌腱劈开转位配合跟腱延长手术治疗马蹄内翻足患者18例,均为单足手术,其中5例为先天性,13例为后天获得性,18例均有不同程度腓肠肌痉挛短缩;影像学检查所有患足骨质均未发生明显畸形,踝关节均能被动背伸0°-5°。结果18例患者伤口均一期愈合,并均获随访,随访时间0．7～4．5年,平均3．7年,所有患者术后功能恢复良好,按Garceau标准评价优良17例。结论胫前肌腱劈开转位能很好平衡踝关节背伸、跖屈肌肌力,远期效果良好,是治疗马蹄内翻足较好的术式。     

螺旋CT与KUB对输尿管结石位置、大小评估及临床意义

目的应用螺旋CT分析输尿管结石是否易停留在传统的输尿管3个狭窄部位,探讨螺旋CT与KUB评估结石大小的异同及临床意义。方法回顾性分析了206例输尿管结石患者的资料,每例均有螺旋CT扫描,其中52例螺旋CT结果与对应的KUB平片进行比较。结果 206例共227颗输尿管结石中,73颗(32.2%)位于传统认为的输尿管3个狭窄处,即输尿管膀胱壁段(UVJ)55颗(24.2%),肾盂输尿管连接处(UPJ)10颗(4.4%),输尿管跨越髂血管处(UEIV)8颗(3.5%)。大部分结石位于近段和远段输尿管,其中近段114颗(50.2%),远段输尿管为40颗(17.6%);螺旋CT扫描层数乘以层厚评估54颗输尿管结石长径(10.4±4.9)mm大于KUB上测出的长径(9.3±8.5)mm(P<0.05);CT测量出的结石最大横径为(7.1±3.9)mm,KUB上测量出的结石最大横径为(6.8±2.6)mm,两者无统计学差异(P>0.05)。结论输尿管结石的部位依次为:近段输尿管、UVJ与远段输尿管,仅少部分位于UPJ和UEIV处,与尿路结石易停留在生理狭窄的位置不完全相同;用螺旋CT扫描层数乘以层厚来评估结石长径大于KUB上测得的结石长径,但螺旋CT和KUB平片上测得的结石最大横径无显著差别。