基层医院对重型颅脑损伤救治的体会

目的:探讨、交流基层医院重型颅脑损伤救治经验、措施。方法:行急诊开颅术42例,动态观察治疗中病情加重,继而转为手术治疗8例,非手术治疗19例。结果:本组69例病人,存活60例,其中恢复良好35例,占50.7%,中残14例,占20.3%,重残8例,占11.6%,死亡9例,占13%,植物生存3例,占4.3%。结论:基层医院在救治重型颅脑损伤患者方面应发挥积极作用,提高救治成功率,降低致残率和病死率。     

骨髓间充质干细胞对新生鼠高氧急性肺损伤作用的研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)在新生鼠高氧急性肺损伤中的作用。方法体外复苏大鼠骨髓间充质干细胞,95%氧气7d天制备新生大鼠高氧急性肺损伤模型。动物模型制备后,将40只新生大鼠随机分为实验组(经尾静脉注入含1×105MSCs的PBS)20只,对照组(经尾静脉注入等量的PBS)20只。以正常新生大鼠作为空白组20只。注入细胞后24h各组处死10只,48h各组处死10只,取肺脏切片、检测湿干重比值(W/D)及髓过氧化物酶(MPO)。结果 24h、48h实验组病理切片损伤均较对照组减轻;24h实验组W/D及MPO均低于对照组,差异有显著意义(P0.05);48h实验组W/D及MPO均明显低于对照组,差异有极显著性意义(P0.01)。结论骨髓间充质干细胞对新生鼠高氧急性肺损伤可起保护作用。     

左半大肠癌误诊分析与社区医疗

大肠癌发病率呈上升趋势,各种原因导致的误诊率也十分惊人,本文对我院2001年~2004年5月收治的32例左半结肠及直肠癌进行回顾性分析讨论,旨在分析误诊原因,特别是如何完善社区医疗,加强全科医生培训,制定减少误诊的措施,力争早诊断、早治疗,提高疗效。1资料及方法1.1一般资料全组32例,男22例,女10例。年龄20~88岁,平均54岁。其中直肠癌24例,乙状结肠癌7例,降结肠癌1例。有血便者30例,粘液便者12例,便秘者9例,有痔疮者11例。1.2诊断方法32例患者全部经结肠镜或手术病理活检证实,直肠癌24例(其中腺癌17例,低分化腺癌3例,未分化腺癌2例,粘液腺癌…     

侧脑室外引流治疗脑室内出血的护理

脑室外引流术是神经外科临床上常采用的治疗和抢救措施，尤其对于高颅压的危重患者。实施脑室外引流术可以避免或减缓脑疝的发生．挽救其生命。其护理工作在治疗过程中具有十分重要的作用，正确的护理能减少多种并发症．促进病人早日康复。本文就侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理概述如下。     

检测难治性癫癎患者外周血细胞膜糖蛋白的意义

目前应用抗癫疒间药物(AEDs)控制癫疒间发作是其主要的治疗手段。尽管新型AEDs不断问世,仍有33%的患者由于耐药而成为难治性癫疒间,严重影响生存质量。本文于2000-082004-05,通过对难治性癫疒间患者的外周血中多药耐药基因表达产物细胞膜糖蛋白(P-GP)的检测,探讨P-GP在难治性癫     

非甾体类抗炎药致胃肠道损伤1256例分析

对 1990～ 2 0 0 0年到丹东市第二医院就诊的由非甾体类抗炎药 (NSAIDs)所致胃肠道损伤 12 5 6例分析如下。1　临床资料本组男 86 2例 ,女 394例。其中低于 18岁 113例 ,占总数的9.0 % ;19～ 30岁 2 0 6例 ,占总数的 16 .4 % ;31～ 6 0岁 4 31例 ,占总数的 34.3% ;大于 6 1岁 5 0 6例 ,占总数的 4 0 .3%。服药时间少于 7d117例 ,占总数的 9.3% ;8d～ 3个月 4 5 6例 ,占总数和 36 .3% ;3个月以上 6 83例 ,占总数的 5 4 .4 %。既往有胃肠道疾病史者有 30 1例 ,占总数的 2 4 .0 %。同时服用糖皮质激素者有 2 18例 ,占总数的 17.4 %。NSAIDs…     

某校少数民族男大学生窥淫癖及露阴癖倾向的调查

目的了解少数民族男大学生窥淫癖及露阴癖倾向情况,为提高少数民族男大学生性心理健康水平提供科学的理论依据。方法随机抽取甘肃民族师范学院3 096名不同生源地、不同民族、不同宗教信仰的少数民族男大学生,进行窥淫癖及露阴癖倾向情况及相关问题的问卷调查。结果少数民族男大学生窥淫癖及露阴癖倾向检出率为9.04%。不同生源地男大学生窥淫癖及露阴癖倾向指标的检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同民族、不同宗教信仰大学生窥淫癖及露阴癖倾向指标的检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论甘肃民族师范学院少数民族男大学生窥淫癖及露阴癖倾向情况非常严重,开展多种形式的性健康教育十分必要。     

The NO/ET-1 system is involved in the protection of the hepatic ischemic preconditioning

In a rat hepatic ischemia/reperfusion (I/R)model,we studied the relationships between the dy-namic changes of the balance of NO and ET- 1 andhepatic I/R injury as well asthe relationship betweenthe protective effect of IPC on liver and the regula-tion of NO/ET- 1 system.1　MATERIALSAND METHODS1 .1　 Animal Grouping and Model EstablishmentFourty- two Wistar rats of both sexes,weighing2 90— 3 5 0 g,were divided into sham operation group(S group,n=6 ) ,I/R group and IPC+I/R gro…     

青年人动脉粥样硬化性脑梗死与载脂蛋白E、B基因多态性的关系

背景：动脉粥样硬化性脑梗死与载脂蛋白E、B基因多态性的研究有所报道，然而结果不尽相同。载脂蛋白E、B基因多态性与青年人动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究国内未见报道。 目的：应用聚合酶链反应技术分析载脂蛋白E、B基因多态性对青年动脉粥样硬化性脑梗死发病的意义及其相关性。 设计：以青年动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象，病例一对照分析。 单位：中国医科大学盛京医院神经内科。 对象：实验于1998-01／2000-12中国医科大学盛京医院完成。选取神经内科动脉粥样硬化性脑梗死患者36例作为脑梗死组，男30例，女6例，平均年龄（41．6&;#177;6．54）岁；对照组为100例体检健康的沈阳籍汉族青年，男66例，女34例，平均年龄（36．16&;#177;6．12）岁。方法：两组患者于空腹12h后抽取静脉血8mL，测定血清脂类及载脂蛋白。采用聚合酶链反应技术检测载脂蛋白E和载脂蛋白B的基因多态性；酶法测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇含量；免疫比浊法测定血清载脂蛋白ALB浓度；酶联免疫法测定血清脂蛋白a的含量。 主要观察指标：①载脂蛋白E、B基因型频率在两组人群中的分布特征。②载脂蛋白E和载脂蛋白B基因多态性与血脂、脂蛋白和载脂蛋白的含量的关系。③载脂蛋白E、B基因型与青年人动脉粥样硬化性脑梗死发病中的关联强度。结果：①脑梗死组患者ε3／4型频率为36．1％，n2／4型频率为27．7％；对照组分别为12％和7％；梗死组84等位基因频率为0．320，明显高于对照组的0．095（P〈0．05）。②脑梗死组患者三酰甘油、总胆固醇、脂蛋白a含量明显高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇含量显著低于对照组（P〈0．05-0．001）。③ε4等位基因使血清三酰甘油、总胆固醇、血清脂蛋白a含量增高、致高密度脂蛋白胆固醇含量降低的相对风险率依次为8．23，4．85，4．39，29．9（P〈0．01～0．001）。④载脂蛋白B基因Xba Ⅰ X^＋X^-亚组的载脂蛋白AI含量为（1．01&;#177;0．30）g／L，明显低于X-X-亚组的（1．33&;#177;0．15）g／L（t=2．55，P〈0．05）；X^＋X^-亚组的血清脂蛋白a含量为244．3mg／L，与对照组的含量183．0mg／L相比，差异有显著性意义（t=4．50，P〈0．01）。⑤脑梗死组患者中83与X^＋X^-同时存在者3例，与X^＋X^-同时存在10例；ε4与X^＋X^-同时存在者2例，与X^＋X^-同时存在19例，84与X^＋X^-并存时动脉粥样硬化性脑梗死发病风险率为2．85（r=1．52，P〉0．05）。 结论：载脂蛋白E等位基因84是青年人动脉粥样硬化性脑梗死的一种遗传易感性因子；Xba Ⅰ X^＋X^-可能是另一种遗传标记；载脂蛋白E与载脂蛋白B基因型并存时与年青人动脉粥样硬化性脑梗死的关系需进一步研究。     

采用《护理过程记录》进行书面床旁交接班的效果观察

以《护理过程记录》代替《病室交班报告》,将数名患者记录在同一记录本上改为每位患者单独记录,在交班过程中以《护理过程记录》为基础,针对每位患者的实际情况进行床旁交接班,并将交接班内容记录在《护理过程记录》单上。评估结果表明,这种新的床旁交接班方式的实施更能满足患者和医护人员的需要,提高了护理服务质量。