遗传性脊髓小脑型共济失调病人SCA_3基因突变检测

1目的　探讨遗传性脊髓小脑型共济失调 (SCA)病人 SCA3基因突变的意义。2方法　应用聚合酶链反应 (PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法 ,对临床诊断为 SCA的 15个家系的 32例病人及其有亲缘关系的 2 2例正常者 ,进行 SCA3基因内一段包含 CAG三核苷酸重复序列片段扩增。3结果　 5个家系中的 2 1例病人各有 1个 SCA3异常等位基因扩增片段 ,其中 1个家系中 2例病人和 1例“正常者”的 1个等位基因的 CAG三核苷酸重复数目都为 48次。4结论　检测 SCA基因的动态突变是目前诊断 SCA的唯一有效方法。     

超分割放疗加近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌的疗效观察

目的评价后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法将80例N2、N3期鼻咽癌随机分为后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗组(综合组)和单纯放疗组(常规组).综合组于放疗前先行诱导化疗1次;化疗后先行常规分割照射至鼻咽部剂量为40GY,缩野后改用加速超分割照射至鼻咽部剂量为67GY,体外照射结束后加用高剂量率后装腔内治疗1～2次;于后装治疗结束后再行辅助化疗2次.常规组放疗采用常规分割,鼻咽部总剂量为70GY.结果综合组和常规组鼻咽肿瘤完全消退率分别为92.5%和75%,颈部转移淋巴结控制率为85%和55%(P＜0.05),CT扫描检查鼻咽肿瘤完全消退率为72.5%和47.5%(P＜0.05).综合组消化道血液毒性大于常规组,但可耐受.结论后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌可提高鼻咽癌的局部控制率,毒副反应可以耐受.     

美托洛尔联合依那普利治疗慢性心衰的疗效

目的：观察美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：将62例缺血性或非缺血性心脏病伴轻中度心力衰竭的患者随机分为2组，31例应用美托洛尔联合依那普利治疗（联合治疗组），31例单用依那普利治疗（依那普利组）。采用超声心动图评价左室功能和容积。结果：治疗后两组的左室射血分数（LVEF）均有增加，左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）均减少，联合治疗组与依那普利组比较差异有显著性（P〈0．05），联合治疗组有28例完成实验，其常见的不良反应，与依那普利组比较差畀无显著性。结论：美托洛尔联合依那普利治疗CHF更为安全有效。     

海洛因依赖性人格概念的建构及其与心理健康的关系

目的:了解海洛因依赖性人格的概念结构,建立海洛因依赖性人格量表。方法:对10 5名海洛因戒除者的海洛因依赖性人格问卷的测试数据进行验证性因素分析。结果:(1)海洛因依赖性人格由海洛因渴求感和戒除效能感两个维度构成,二维模型对样本数据的拟合度较好;(2 )海洛因渴求感α=0 .86 6 ,戒断效能感α=0 . 92 3,所有项目与所属因素因子分的相关系数在0. 6 81- 0 . 876之间,P <0 .0 0 1,两个分量表的相关系数r =- 0 4 4 2 ,P <0 . 0 0 1;(3)海洛因渴求感和戒除效能感与自尊、孤独、抑郁的相关系数的绝对值在0 . 2 2 1- 0. 5 11之间,达到显著性水平;回归分析的结果显示,戒断效能感可解释自尊、孤独和抑郁14 . 4 %、10 . 8%和2 6 . 2 %的变异。结论:海洛因依赖性人格的概念的构想合理,其量表具有良好的项目区分度、内部一致性信度和效度。     

左上侧切牙Ⅲ型牙内陷牙髓及牙周联合治疗1例

本文报告1例因牙齿根面畸形导致严重根尖病变及牙周破坏的牙周牙髓联合病变的左上侧切牙,瘘道长期不愈,腭侧窄而深牙周袋,严重根尖病变及牙槽骨垂直吸收。通过显微根管治疗、根尖手术、引导牙周组织再生术治疗,实现了控制根尖及牙周感染,达到了保留患牙的目的。     

46例老年痴呆症患者家属焦虑状态观察

目的探讨老年痴呆症住院患者家属焦虑状态及相关因素。方法选取笔者所在医院2009年7月～2011年7月收治的46例老年痴呆症患者家属的资料为观察组,选取同期50例非老年痴呆患者家属的资料作为对照组,采用SAS量表、SCL-90量表对两组患者的心理状况进行调查,并发放自制调查问卷分析家属焦虑相关因素。结果观察组患者SAS评分、SCL-90评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);这与痴呆患者突出的精神状态及行为给患者家属带来极大的心理负担有明显相关性。结论老年痴呆症患者家属存在较大的心理负担,普遍存在焦虑情绪,在治疗老年痴呆症患者的同时,应注意及时对患者家属进行健康教育。     

气道炎症介质检测对评价咳嗽变异性哮喘患者肺功能的价值

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为惟一症状或主要症状的一种特殊类型支气管哮喘。CVA的发病机制目前仍不甚清楚,有文献显示,哮喘患者的血循环中炎症性细胞因子分泌紊乱,认为炎症性细胞因子可能在其病程中发挥了重要作用,检索国内外文献关于患者气道炎症介质水平与患者肺功能状态的临床研究目前仍不多见。本文以CVA患者为对象,通过观察CVA患者治疗前后气道炎症介质及肺功能