Pentacam和Sirius地形图系统与超声测厚仪角膜厚度的对比研究

目的:探讨Sirius与Pentacam及超声测厚仪测量中央角膜厚度的一致性.方法:对51例102眼正常人采用Pentacam和Sirius及超声角膜测厚仪三种仪器测量角膜厚度,记录并比较三种方法测量所得中央角膜厚度结果,同时运用Bland-Altman法绘制图表分析两两间一致性.结果:A超中央角膜厚度平均值低于 Pentacam的平均值,Sirius中央角膜厚度的平均值最接近A超平均值.Sirius与Pentacam一致性的比较:其Bland-Altman图中3.92%的点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Sirius与Pentacam中央角膜厚度差值的绝对值最大为19.5μm.Sirius与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中2.94%的点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Sirius与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为18.667μm.Pentacam与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中5 82%点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Pentacam与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为25 33μm.结论:Sirius系统与Pentacam系统具有良好的一致性,且Sirius系统比Pentacam系统更接近A超角膜测厚的结果.     

LASIK术后青光眼-睫状体炎综合征4例

例1，女，34岁。手术后15个月发病，诉熬夜工作后左眼视力下降、眼红。眼部检查：裸眼视力OD1．2、OS 0．1。左眼角膜雾状水肿，后壁羊脂状KP(+)，瞳孔直径3．0mm，对光反射略迟钝，眼底杯／盘0．3，眼压OD 11mmHg、OS39mmHg，角膜地形图曲率读数OD K_140．65、K_241．86；OSK_143．37、K_246．65。角膜厚度OD 543μm、OS 6161μm，双眼房角镜检查提示为宽角，诊断为左眼青睫综合征，予以噻吗心安降眼压和双氯酚酸钠抗炎治疗，半个月后眼压降至正常水     

LASIK术后青光眼一睫状体炎综合征4例

例1，女，34岁。手术后15个月发病，诉熬夜工作后左眼视力下降、眼红。眼部检查：裸眼视力OD1．2、OS0．1。左眼角膜雾状水肿，后壁羊脂状KP（＋），瞳孔直径3．0mm，对光反射略迟钝，眼底杯／盘0．3，眼压OD11mmHg、OS39mmHg，角膜地形图曲率读数ODK1 40．65、K2 41．86；     

IIIA型格子状角膜营养不良患者角膜前弹力层神经侵噬现象的自身对照研究

目的：采用角膜激光共焦显微镜研究分析ⅢA型格子状角膜营养不良(LCD)患者的角膜神经侵噬现象,对10a连续观察图像数据进行定量分析后进行自身对照研究。

方法：收集2007-09/2018-12确诊的ⅢA型LCD患者10例13眼,采用角膜激光共焦显微镜对患者的角膜进行连续的扫描检测,观察分析其前弹力层神经的检查情况。

结果：随着观察时间的延长,ⅢA型LCD患者的正常角膜基质神经(0级神经)逐渐减少,Ⅰ级～Ⅴ级受累神经(淀粉样物包裹的神经纤维)逐渐增多,提示ⅢA型LCD患者角膜前弹力层神经侵噬情况(淀粉样沉积物)是随着时间延长而逐渐加重的。

结论：ⅢA型LCD患者角膜前弹力层神经存在着嗜神经现象,随着病变的加重而逐渐加重,该病变能从侧面解释该型LCD复发性上皮损害的情况。利用角膜激光共焦显微镜对ⅢA型LCD患者进行连续的观察,能够很好地了解该病变的发展情况,解释其临床表现。     

芳香烃受体与树突状细胞的关系

DC作为专职的抗原呈递细胞,在启动和调节先天性及适应性免疫应答中发挥关键性作用。芳香烃受体(arylhydrocarbon receptor,AhR)作为配基依赖性活化转录因子,可表达于树突状细胞(dendritic cell,DC)中。AhR与不同配体相结合活化后,可通过对DC的影响调节机体免疫应答。深入研究AhR和DC的关系的为纠正DC功能异常所导致的免疫功能紊乱提供新的思路。本文就AhR与DC来源、分化、成熟以及介导的免疫应答之间的关系作一简要综述。     

创伤与树突状细胞的研究进展

树突状细胞(DC)功能异常是严重创伤导致免疫系统功能紊乱的主要原因之一,DC作为专职抗原呈递细胞在启动和调节免疫应答中发挥重要作用。深入研究探讨创伤后DC免疫功能及其生物学特征的变化,旨在为创伤的防治提供新的理论基础。本文就DC的生物学特性、DC与创伤的关系以及DC在各系统损伤中发挥的作用作一简要综述。     

LASIK手术前后的像差变化与对比敏感度相关关系探讨

目的 探讨激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前术后的像差变化对对比敏感度的影响.方法 临床病例自身对照研究.对2008年3月至2010年1月在深圳市眼科医院应用波前像差仪进行LASIK手术的218只眼进行波前像差的术前,术后1天、1周、1月、3月、6月的检查,并同时用对比敏感度检查表进行对比敏感度的检查,并将术前术后的结果进行相关性分析.结果 (1)术前高阶像差与中频区对比敏感度存在弱相关性.(2)各空间频率对比敏感度在LASIK术后普遍降低,术后1个月逐渐接近术前水平.(3)术后低阶像差降低,高阶像差显著增加.(4)术后各像差成分和对比敏感度的负相关关系增强,值得注意的是5阶像差和彗差和各频区对比敏感度均没有明显相关性.结论 近视眼各种高阶像差成分对不同空间频率对比敏感度有不同影响,它们多数为负相关关系,LASIK术后,其相关关系更加明显,但值得注意的是,无论在术前还是在术后,慧差和第5阶像差对各个空间频率的对比敏感度影响均不明显,提示一定的彗差可能在某些特定条件下对视觉功能不一定有害.     

近视眼患者波前像差的分析研究

目的：对近视眼患者存在的波前像差进行相关因素分析。 方法：用波前像差仪对前来我院行LASIK手术的115例218眼进行波前像差的检查,并进行常规角膜屈光手术的各项术前检查,同时用对比敏感度检查表进行对比敏感度的检查,将各项结果分别与波前像差进行相关性分析。 结果：像差成分以低阶像差为主,高阶像差有明显的个体差异,最大值是最小值的62倍;术前像差和瞳孔直径呈正相关关系,即随着瞳孔直径的增加高阶像差增加;高阶像差与中频区对比敏感度存在弱的负相关性;波前像差和患者的屈光度的高低有关系;随着散光度数的增加,波前像差增加。术前像差各成分和性别无显著相关性。 结论：近视眼患者的波前像差受患者具体条件的影响,个性化手术去除波前像差应考虑周全。