首发精神分裂症患者治疗前后错误相关负电位的动态观察

目的研究首发精神分裂症患者的错误相关负电位(ERN)变异与临床症状和治疗的关系,探讨变异性质及相关机制。方法应用德国BrainProducts公司的ERP记录与分析系统,对58例首发精神分裂症患者和62例健康成人作了ERN检测。并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状。患者组于治疗3个月、12个月时进行ERN随访。结果 (1)与正常对照组相比,首发精神分裂症ERN潜伏期在Cz、Fz、C3和C4上明显延迟(P<0.05),波幅(Cz、C3、Fz、Pz)较正常对照组低(P<0.01)。(2)ERN潜伏期和波幅变化与阳性症状分和PANSS总分之间缺乏相关性(P>0.05)。(3)患者组在治疗后的3个月、12个月随访时,ERN潜伏期和波幅差异无显著性(P>0.05)。结论 (1)首发精神分裂症患者的ERN潜伏期和波幅异常,可能反映了本组患者内在错误监控机制缺陷。(2)随访提示本病ERN变化可能是属性标志。     

老年期抑郁症的伴随性负变研究

目的 探讨老年期抑郁症患者的伴随性负变(CNV)变化特征.方法 应用美国Nicolet脑诱发电位仪,记录了21例老年期抑郁症患者的CNV,并与33例正常对照者和39例非老年期抑郁症患者的CNV进行比较.结果 老年期抑郁症患者的CNV变化与非老年期抑郁症患者的CNV变异基本类似,但CNV波幅降低更明显,PINV出现率更高,反应时间进一步延长.结论 CNV是评定老年期抑郁症患者大脑综合功能的有效工具.     

老年期抑郁症和Alzheimer病的失匹性负波研究

目的 探讨老年期抑郁症(SD)和Alzheimer病(AD)患者在失匹性负波(MMN)检测中的特征.方法 应用美国Nicolet BRAVO脑电生理仪,对31例SD和30例AD及33名正常老人(NC组)的MMN进行了检测.结果 与正常老年组比较,AD组MMN潜伏期延迟,波幅降低.而SD组无上述变化.AD组MMN潜伏期延迟及波幅低于SD组.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,用于老年精神科临床.     

住院初发精神疾病患者的城乡比较

为比较精神疾病患者有关临床变量的城乡差异，采用回顾性病例对照研究，对在我院同期首次连续人院的203例城市患者和307便乡村患者的临床变量进行比较，发现两组患者在文化程度、入院前病程、住院天数、入院前就医方式、精神疾病诊断分布上存在显著性差异．     

残疾人抑郁性障碍的病因探讨

残疾和抑郁有着密切的联系,这已被许多研究所证实JFedoroff发现1/4的脑外伤病人有严重抑郁症状,Turner的调查发现躯体残疾出现抑郁者比对照组高出3倍.但是,这种联系的实质、相互的因果关系还不太清楚,许多因素限制了对这一问题的认识.比如:抑郁的定义模糊不清,很难区别不同类型的情感障碍,也不能清楚地鉴别残疾后的正常心理反应、抑郁症状或者是严重的抑郁症.对于抑郁,医生的评定与病人的主观感受不尽相同,Cushman比较了102例脊髓损伤病人抑郁症状评定,医生的评分明显高于病人自评;同样,残疾一词的应用也不够精确,很容易包括了一些被认为是损害或残障的范畴;另外临床工作者较多地关注病人躯体上的问题,忽视了心理、情感的改变;研究方法上的问题也阻碍了对残疾和抑郁的关系的了解.残疾人是一组特殊的群体,有特殊的心理反应过程,本文试图从生物的、心理的、社会的等不同侧面探讨残疾人产生抑郁的病因学机制.为对他们的心理康复提供依据.     

大学生人际关系敏感与归因风格及相关因素的研究

目的 从社会认知的归因理论角度及个性特征等方面来探讨大学生人际关系敏感的影响因素及其程度。方法 采取随机抽样法,以某师范大学的 619名在校大学生为研究对象,用多维度—多归因量表(MMCS)的人际关系分量表、艾森克人格问卷、症状自评量表,在各班进行团体施测。结果 人际关系敏感组与对照组的失败归因评分有显著性差异(0. 27±5. 84, -0. 86±5. 84, P=0. 019),成功归因的评分无显著性差异( -3. 42±4. 98, -4. 20±5. 18,P=0. 062),能力、背景、运气及艾森克人格问卷的评分有显著性差异(P<0. 05),Logistic回归分析得出与大学生人际关系敏感有关的相关因素是神经质、内外倾向、背景。结论 大学生人际关系敏感与个性特征、归因风格等因素密切相关。人际关系敏感的大学生在交往失败归因时,倾向于外在归因,并存在“自我服务偏差”现象。在个性特征方面具有情绪不稳定、内向及孤独等特点。     

错误监控功能检测方法的建立与应用

目的利用事件相关脑电位(ERP)技术探讨健康成人错误监控功能的特征。方法将62名19～50岁的右利手健康成人作为被试者(男性33名,女性29名),平均年龄(29.6±6.6)岁,平均受教育年限(16.7±2.0)年。应用德国Brain Products公司的ERP记录与分析系统检测被试者前额区(Fz)、中央区(Cz)、左中央区(C3)、右中央区(C4)及顶区(Pz)的错误相关负电位(ERN),对ERN潜伏期和波幅进行统计学分析。结果各脑区头皮记录点均在约50 ms处出现1个负波,ERN波形较稳定。统计学分析结果显示:C3脑区与C4脑区的ERN潜伏期和波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在Fz、Cz、Pz 3个脑区,男性组与女性组的ERN潜伏期和波幅比较,差异也无统计学意义(P>0.05);Fz和Cz脑区的ERN波幅与被试者年龄呈显著正相关(r=0.282,P=0.027;r=0.250,P=0.049)。结论健康成人的ERN较稳定、可靠,在神经精神科临床工作中具有一定的推广和应用价值。     

开展农村社区精神卫生工作的实践与体会

开展农村社区精神卫生工作的实践与体会张载福，李文奇，张弓３２１０１６浙江省金华市第二医院随着社会的进步和发展，社区精神卫生工作越来越受到人们的重视。我院是世界银行卫ＩＩＩ贷款项目的试点单位，社区精神卫生工作是重点内容之一，自１９９２年起在兰溪市灵洞乡...     

高中生网络成瘾倾向及影响因素分析

目的 探讨在校高中生的网络成瘾倾向状况及相关因素,为采取有效干预措施提供理论依据.方法 采用整群抽样调查方法,抽取在校高中生,用一般情况调查表、网络成瘾自评量表、总体幸福感量表、卡特尔16PF量表、情绪-社交孤独问卷、父母教养方式问卷、状态-特质焦虑量表、领悟社会支持量表等进行测查.结果 在校高中生网络成瘾倾向发生率为6.60%,男女学生之间的网络成瘾倾向发生率(6.60%,6.70%)差异无显著性.网络成瘾倾向者与正常使用网络者在总体幸福感量表[(70.21±12.12)分,(78.78±9.96)分]、情绪-社交孤独问卷、领悟支持评定量表、状态-特质焦虑量表等量表评分差异存在显著性(P＜0.01).网络成瘾倾向者16PF的稳定性、有恒性、敢为性、世故性、自律性、内向与外向性、心理健康者的人格因素、从事专业而有成就者的人格因素及在新环境中有成长能力的人格因素等因子评分显著低于正常使用网络组(P＜0.05),在敏感性、怀疑性、紧张性等因子评分显著高于正常使用网络组(P＜0.05).高中生网络成瘾倾向严重程度的影响因素多元逐步回归分析表明,总体幸福感、从事专业而有成就者的人格因素、社交孤独、恃强性、紧张性、学校及母亲温暖理解等7个变量进入回归方程.其中,总体幸福感、专业而有成就者的人格因素和网络成瘾倾向严重程度之间呈负相关.结论 网络成瘾的防治要采取综合干预措施,对有网络成瘾倾向的中学生应进行早期干预.     

大鼠全身炎症反应综合征模型复制及其与多器官功能障碍综合征的关系

目的　建立一种新型全身炎症反应综合征 (SIRS)动物模型 ,并探讨SIRS与多器官功能障碍综合征(MODS)之间的关系。方法　采用大鼠盲肠结扎穿刺 (CLP)法 ,复制SIRS模型 ,分析手术前后SIRS诊断指标变化。结果　①实验组大鼠术后体温升高、呼吸加快 ,白细胞计数进行性降低 (P <0 0 5或<0 0 1) ;②术后 2 4h ,血浆纤维蛋白原、炎症介质、补体C3、C4 、PGE2 含量明显升高 (P <0 0 5或 <0 0 1) ;③皮肤迟发型超敏反应增强 (耳肿百分率增加 )。④肺系数、总胆红素、谷丙转氨酶、肌酐含量明显增高 ,两组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5或 <0 0 1) ;⑤病理形态检查异常 ,显示多脏器炎性改变 ;⑥SIRS与MODS的发病率和病死率均相对集中于2 4～ 4 8h ,两者密切相关。结论　该模型为一理想的内源性感染和全身炎症反应综合征动物模型 ,对MODS发病机制的研究具有重要意义。