经尿道气化电切术治疗前列腺增生100例

目的 探讨治疗前列腺增生症(BPH)的有效手术方法。方法 采用经尿道前列腺电切术（TURP)结合气化术（TUVP)治疗BPHl00例。结果 手术时间40-120min，平均70min；平均切除腺体24g；术中出血少，术后排尿良好；2例术后继发性出血；2例术后3月出现膀胱颈挛缩；无电切综合征（TURS)发生。结论 TURP与TUVP的联合应用，对治疗BPH是一种安全有效的手术方法。     

CD13在费城染色体阴性急性B淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义

目的 分析成年人和儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的免疫表型,观察髓系抗原CD13的表达与费城染色体阴性(Ph-)B-ALL患者的临床特征、血液学特点和临床预后的关系.方法 采用多参数流式细胞术检测111例成年和32例儿童B-ALL患者免疫表型.结果 儿童与成年B-ALL患者CD13、CD33阳性表达率差异均无统计学意义[31.3 ％(10/32)比19.8 ％(22/111),18.8 ％(6/32)比29.7 ％(33/111),均P＞ 0.05].在Ph-B-ALL患者中,儿童CD13阳性表达率高于成年人[32.3％(10/31)比9.4％(6/64),P＜ 0.05].在儿童和成年Ph-B-ALL患者中,CD13+和CD13-患者的诱导完全缓解率和缓解时间差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).在儿童Ph-B-ALL患者中,CD13+和CD13-患者的复发时间差异有统计学意义[(111±16)d比(683±57)d,P＜0.000 1].儿童和成年CD 13+Ph-B-ALL患者的复发时间差异亦有统计学意义[(111±16)d比(319± 16)d,P＜ 0.000 1].结论 在Ph-B-ALL患者中,儿童CD13阳性表达率明显高于成年人,CD13+ Ph-B-ALL患者尤其是儿童CD 13+ Ph-B-ALL患者更易复发.     

内镜在肝移植术后胆道并发症处理中的应用与护理

近年来,随着外科手术技术和临床免疫学的发展,肝移植术也发展迅速。胆道并发症在肝移植术后比较常见,影响着患者长期生存及生活质量,肝脏移植的胆道并发症主要包括胆漏、胆道狭窄、胆泥或结石形成和Oddi’s括约肌功能不全等[1,2]。随着内镜技术的发展,为肝移植术后胆道并发症处     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道囊肿的应用评价

目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗消化道囊肿的疗效和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年2月间在复旦大学附属中山医院内镜中心接受ESD治疗的40例消化道囊肿患者的临床资料,观察完整切除率、并发症发生及术后复发情况。结果40例消化道囊肿病变位于食管8例,胃11例,十二指肠5例,结直肠16例。37例（92．5％）病灶获完整剥除。术中结肠穿孔1例,予金属夹夹闭,保守治疗后好转;食管大出血1例,三腔管压迫后成功止血。术后病理显示,37例完整剥除标本囊壁完整,侧切缘和基底切缘均无病变累及。36例患者获得了6-12月的术后随访,随访期间未见复发。结论ESD是治疗消化道囊肿一种安全、有效的方法。     

内镜下切除术治疗成人重复胃畸形的疗效

目的 探讨内镜下切除的胃重复畸形的病例特征及其预后。方法 选择2017年1月至2021年1月在复旦大学附属中山医院进行内镜切除治疗且病理证实为胃重复畸形的患者9例,回顾性收集其临床病理资料,包括一般资料、内镜下病灶表现、术后病理、住院天数、术后并发症、随访情况等。结果 共纳入9例胃重复畸形患者,女性3例,男性 6例;2例患者病灶位于胃上1/3,2例位于胃中1/3,5例位于胃下1/3。8例患者内镜下表现为黏膜下肿瘤,仅1例表现为息肉样隆起。住院天数为2（1.5, 4）d,无围手术期不良事件,随访时间46（26, 51）个月。术后随访病灶无残留、无复发。结论 内镜下切除对于符合指征的胃重复畸形的治疗安全可行,临床可尝试推广。     

双镜联合治疗急性结直肠癌性梗阻的临床价值

目的:探讨联合使用腹腔镜与内镜治疗急性结直肠癌性梗阻的临床价值.方法:2007年1月至2010年1月采用双镜联合治疗的28例急性结直肠癌性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例均在内镜下放置支架成功,成功率为100%.梗阻部位分别为直肠上段癌7例,乙状结肠癌11例,降结肠癌8例,横结肠近脾曲2例.术后1~2天均能解除梗阻,术后5~7天接受腹腔镜手术,其中行根治性切除术26例,Hartmann术2例,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生.结论:双镜联合应用治疗急性结直肠癌性梗阻是一种安全、有效的微创治疗方法,操作简单、经济有效、并发症少,可以显著降低病人的创伤和痛苦,提高病人的生活质量.     

高龄患者急性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗

目的:探讨高龄患者急性化脓性胆管炎的特点和急诊内镜治疗方法.方法:65例80岁以上高龄患者因急性化脓性胆管炎接受内镜逆行胆胰造影(ERCP)检查和治疗,60例治疗成功,治疗方法包括乳头括约肌切开(EST)取石术、放置鼻胆管引流(ENBD)、内支架引流(ERBD).结果:18例经EST取石,其中8例术后放置ENBD,3例放置ERBD;34例单纯放置ENBD,8例放置ERBD.53例患者经急诊治疗后症状得到缓解,7例未见好转,其中4例随后行开腹手术治疗,最终5例病死.结论:内镜治疗急性化脓性胆管炎较传统开腹手术具有操作简单、安全、有效、创伤小和恢复快等优点,尤其对于高龄患者更显其微创优点.     

外伤性前房出血48例健康教育

2004年1月～2009年10月,我们收治外伤性前房出血患者48例,并给予精心健康教育,效果满意。现将健康教育体会报告如下。1临床资料本组外伤性前房出血患者48例,男41例,女7例;年龄8～58岁。均为单眼受伤,原因有拳击伤、碰伤、石块击伤、弹弓击伤、球击伤等。视力均有不同程度下降,严重者只有光感。前房出血按照Oksala分级法,Ⅰ级21例,Ⅱ级14例,Ⅲ级     

积极行为护理干预在鼻出血患者中的应用

目的:探讨积极行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果.方法:将40例鼻出血患者随机分为观察组和对照组各20例,两组患者都采用鼻内镜下手术治疗,观察组患者在此基础上采用积极的行为护理干预措施.结果:经过治疗与护理干预后,观察组患者治疗有效率为90.0%,对照组患者治疗有效率为75.0%,观察组治疗效果较对照组明显改善(P<0.05).治疗与护理前两组GSES评分相比差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗与护理后,对照组GSES评分基本无变化;观察组护理后GSES评分明显低于护理前的评分(P<0.05).结论:鼻内镜下治疗鼻出血疗效好,而积极的行为护理干预能够更好地提高疗效,增强患者自我满足感,值得推广应用.     

慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术97例并发症预防及护理

目的:探讨慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术患者并发症预防及护理方法。方法:将我院2007年4月～2010年5月收治的187例行鼻内镜手术治疗的患者随机分为干预组97例和对照组90例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予护理干预,对两组患者并发症进行比较。结果:干预组出现并发症的概率明显低于对照组,护理干预组患者的遵医行为明显高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可有效降低患者并发症发生概率,提高患者遵医行为,提高患者术后生活质量。