脑梗死出血性转化的分型及影像学诊断

<正>出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)指的是急性缺血性脑梗死后发生的脑出血,包括自发性出血和治疗后出血。随着治疗方法的改进和CT、磁共振成像(MRI)新技术的应用普及,HT的报道逐渐增多,现成为了脑梗死治疗过程中的重点关注问题之一。本研究就目前HT的分型及影像学诊断手段的研究进展作一综述。1 HT的概念及分型1986年Ott提出了HT的概念,指首次CT未发现而复查     

喉罩、有创、无创联合序贯通气治疗急性呼吸衰竭、呼吸骤停的疗效观察

目的观察喉罩、有创、无创联合序贯通气治疗急性呼吸衰竭、呼吸骤停与单纯有创通气的治疗效果。方法按入院时间先后随机分成联合通气组(A)和单纯有创通气两组(B),对比观察组间治愈率、通气时间、住院天数、用药量。结果喉罩、有创、无创联合序贯通气组治愈率高,通气时间短、住院天数、用药量明显减少。结论用联合序贯通气组在掌握好"呼吸窗"的同时,治疗急性呼吸衰竭、呼吸骤停效果显著,同时降低医护人员的劳动强度及患者的医疗费用,缩短住院及通气时间,临床可行,值得推广。     

精神分裂症药物维持治疗的作用观察

精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率都很高的慢性迁延性疾病,病人临床治愈后是否需要长期用抗精神病药维持治疗?用多长时间?都是精神科医生及患者、家属关注的问题,也关系到患者社会功能的恢复和生活质量的提高。为此,我们对17例首发流通渠道愈的精神分裂症患者进行了随访观察,现报告如下。     

利培酮治疗精神分裂症临床观察

目的 :　 观察利培酮治疗精神分裂症的疗效及副反应。 方法 :对 65例符合CCMD -2 -R诊断标准的精神分裂症 61例住院和门诊病例进行利培酮治疗 8周 ,剂量 1～ 6mg d ,采用BPRS量表评定疗效 ,用TESS量表评定副反应。 结果 :61例完成疗程。总有效率90 2 % ,显效率 5 4 1%。 结论 :利培酮治疗精神分裂症有效且副反应小。     

亚急性及慢性硬膜下血肿46例CT诊断分析

亚急性硬膜下血肿（SSDH）指伤后4d～3周的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。3周后转为慢性硬膜下血肿（CSDH）,SSDH和CSDH是老年人颅脑损伤常见病之一。由于本病与一般颅内血肿有较大区别,常隐匿起病,为慢性过程,后期临床表现多样化，无特异性症状和体征，容易造成误诊，现将46例分析报告如下。     

α-干扰素治疗带状疱疹45例疗效观察

带状疱疹是水痘－带状疱疹病毒（ＶＺＶ）感染所致的一种疾病，它除了引起皮肤的区域性带状损害外，还可以引起严重的内脏病变，甚至导致死亡［１］。孕妇因受感染还可致胎儿畸形［２］，老年患者易有长期的后遗神经痛等常见自限性皮肤病。以往各种治疗方法均只是对症性的，因而疗程长、疗效差。近几年，国内在其治疗方面多次报导α－干扰素是一种强有力的生理性抗病毒制剂，能抑制病毒复制，对多种病毒性疾病有一定疗效［１］。此外，干扰素通过增强自然杀伤淋巴细胞的细胞毒活性而加强宿主的免疫能力。１９９７年至１９９８年我们采用干扰…     

精神分裂症复发的相关因素分析

目的：精神分裂症是临床上最常见的精神疾病，通过对引起患者病情复发因素的分析，为抗复发提供科学依据。方法：对重复住院、资料完整，且符合CCMS2-R诊断标准及分型的精神分裂症病例，从疾病认识程序，服药依从性，家族史及经济条件等方面分析复发率。结果：发现精神分裂症复发率逐年升高，复发与对疾病认识程序、服药依从性、家族史、经济条件等有密切关系。结论：普及精神卫生知识，加大预防力度，寻求好的抗精神病药，提高病人的服药依从性。     

系统性红斑狼疮辨治体会

认为热、痰、瘀贯穿系统性红斑狼疮(SLE)整个病程是其病机特点。以清热凉血、养阴清热、化痰祛瘀为基本治法,针对各脏器损害轻重、病损部位不同随证加减。提出宏观与微观辨证相结合,辨病与辨证相结合的诊治思路。     

音乐及情绪松弛训练干预对乳腺肿瘤患者围手术期焦虑的作用

 　目的　探讨音乐加情绪松弛训练干预法对围手术期乳腺肿瘤患者焦虑的作用。方法　采用病例对照方法,对108例行乳腺肿块切除术或改良根治术的乳腺肿瘤患者,进行音乐加放松训练,并与手术前1天、术前30～60 min及术后第3天,连续3次进行临床评估,其中52例进行音乐加情绪松弛训练,56例常规处理。测查一般资料和生理指标（收缩压、舒张压和脉率）;评定状态-特质焦虑量表（STAT）、社会支持量表（SSRS）和艾森克个性问卷（EPQ）。结果　在手术前1天和术前30～60 min两个阶段进行训练,两组患者间收缩压和脉率的差异均有统计学意义（收缩压：t＝3.114,P＜0.01;脉率：t＝3.03,P＝0.01）。Repeated Measures方差分析显示,不同时间段和不同干预水平下,二组焦虑分值差异均有统计学意义（不同时间：F＝18.61,P＜0.01;有无干预：F＝7.001,P＜0.05）;多元线性逐步回归结果显示,影响术前焦虑的危险因素包括特质焦虑、无哺乳史、有乳腺肿块家族史、年龄偏大、经济状况较差和EPQ-N分。结论　音乐加情绪松弛训练干预法可以明显减轻乳腺肿瘤患者的术前焦虑及改善伴随的生理指标。乳腺肿瘤患者术前焦虑水平受多种因素影响,包括特质焦虑、哺乳史、乳腺肿块家族史、年龄、经济状况以及平常情绪。     

支气管哮喘的急诊处理分析

目的：分析对支气管哮喘患者实施急诊处理的方法及效果。方法：搜集2012年4月—2013年5月我院接收的支气管哮喘49例患者，对其实施急诊处理的方法和效果进行总结性分析。结果：49例患者的临床有效率为93.88%，其中12例好转患者和19例显效患者经过住院治疗，胸闷、呼吸困难、面部紫绀和气促等症状均能完全消失，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者积极的进行急诊处理，对保证临床有效率、改善临床症状具有重大意义，效果较好，值得推广。